Er barnið þitt með heyrnarvandamál? Við skulum læra um heyrnarskerðingu.

Stundum gætirðu fundið fyrir því að barnið þitt fylgist ekki vel með þegar þú talar eða bregðist ekki vel við hljóðum. Þó að þetta sé mjög algengt getur heyrnarskerðing stundum verið ein af ástæðunum. Eigum við að tala um þetta ástand sem kallast „(heyrnarskerðing)“, það er að segja heyrnarskerðingu, á einfaldan hátt sem þú getur skilið? Það er ekkert að óttast, það mikilvægasta er að vera meðvitaður.

Hvað þýðir það að vera með heyrnarskerðingu?

Einfaldlega sagt, ungt barn með heyrnarskerðingu, eða það sem við köllum læknisfræðilega „heyrnarskerðingu“, á erfitt með að heyra og skilja sum eða öll hljóð. Því líður eins og útvarpshljóðið hafi verið lækkað. Það eru þrjár meginástæður fyrir því að þetta gæti verið að gerast:

• Vandamál með mismunandi hluta eyrans: Eyrað okkar er mjög flókið líffæri. Það skiptist í hluta sem kallast ytra eyra, miðeyra og innra eyra. Ef galli eða stífla er í einum eða fleiri þessara hluta gæti hljóð heyrst ekki rétt.
• Vandamál með taugarnar sem flytja hljóð til heilans: Skiljið að eftir að hljóð hefur borist frá eyranu þarf það að berast til heilans. Ef einhver veikleiki er í þessum taugum sem flytja hljóð, þá fer hljóðið ekki rétt til heilans.
• Vandamál með þann hluta heilans sem skilur hljóð: Jafnvel eftir að hljóðið nær til heilans er sérstakur hluti heilans sem skilur það sem „þetta er rödd mömmu“, „þetta er lag“. Ef einhver veikleiki er í þeim hluta, jafnvel þótt þú heyrir hljóðið, munt þú ekki geta skilið hvað það er.

Hvaða tegundir heyrnarskerðingar eru til?

Heyrnarskerðing getur birst í mörgum myndum. Við skulum skoða nokkrar af helstu gerðunum.

Leiðandi heyrnarskerðing

Það sem gerist í þessu tilfelli er að eitthvað hindrar hljóðið í að ná til eyrans. Ímyndaðu þér, ef eitthvað festist í vatnslögninni heima hjá þér, þá kæmi vatnið ekki út.

• Það er eitthvað að litlu beinum í miðeyrað (þau eru það sem titra hljóðið og senda það inn á við).
• Eyrið er fullt af miklu vaxkenndu efni (við köllum það eyrnamerg).
• Eða hlutir eins og tíðar eyrnabólga geta valdið því að þessi tegund af hávaða hættir.

Þetta kallast „leiðniheyrnarskerðing“. Þessa tegund heyrnarskerðingar er stundum hægt að leiðrétta með lyfjum eða minniháttar skurðaðgerðum.

Skynheyrnarskerðing (SNHL)

Þetta er aðeins öðruvísi. Það sem gerist hér er að það verða skemmdir á annað hvort mjög viðkvæma hluta innra eyraðs sem kallast kuðungurinn (þetta er sniglalaga hluti) eða á taugunum sem flytja hljóð til heilans.

• Þetta „(skynheyrnartap)“ eða „(SNHL)“ getur stundum verið arfgengt (þ.e.a.s. að móðir þín, faðir, amma eða afi hafi haft það).
• Eða það gæti verið hluti af einhverju erfðafræðilegu heilkenni.
• Einnig geta sumar sýkingar (til dæmis sumir sjúkdómar sem móðirin fær á meðgöngu) og sum sterk lyf skaðað innra eyrað eða taugar. Þessi tegund veikleika er yfirleitt varanleg.

Blandaður heyrnarskerðing

Í þessu tilviki geta bæði áður nefndar „leiðni-“ og „skyn-tauga“ orsakir komið fram saman. Þetta þýðir að það er hindrun fyrir hljóði að komast inn í eyrað og það er einnig vandamál með innra eyrað eða taugar.

Miðlægur heyrnarskerðing

Í þessu tilviki er vandamálið ekki í eyranu, heldur beint í heilanum. Það er að segja, „miðlægt heyrnartap“ á sér stað þegar eitthvað skemmist í þeim hluta heilans sem stjórnar og skilur hljóð. Þetta er mjög sjaldgæft fyrirbæri.

Heyrnarröskun (APD)

Þetta er líka mjög sérstakt. Eyru og heili barna með „(heyrnarskerðingu)“ eða „(APD)“ virka ekki rétt saman. Þau heyra eðlilega (þ.e. þau sýna engin vandamál í heyrnarprófum) en heilinn á erfitt með að þekkja og skilja hljóð, sérstaklega tal. Það er eins og útvarpsmerkið sé brenglað og hljóðið brotni upp, eða orðin í hljóðinu séu ekki skýr.

Hverjar eru orsakir heyrnarskerðingar?

Það eru í raun margar ástæður fyrir heyrnarskerðingu. En stundum er ekki hægt að finna nákvæma orsökina. Hins vegar, ef þessir þættir eru til staðar, eru líkur á að ungt barn fái heyrnarskerðingu:

• Að vera fæddur með heyrnarskerðingu eða eiga fjölskyldumeðlim (móður, föður, systkini) sem var heyrnarskertur á unga aldri.
• Barnið fæddist fyrir tímann (við köllum það fyrirburafæðingu) og/eða fékk meðferð á nýburagjörgæsludeild .
• Gula kemur fram á nýburatímabilinu og magn bilirubíns í blóði eykst þannig að blóðgjöf er nauðsynleg.
• Tíðar eyrnabólgur, sprungnar hljóðhimnur eða hávaði. Til dæmis leyfa sumir foreldrar ung börn sín að hlusta á háværa tónlist með heyrnartólum eða gefa þeim hávær leikföng. Þetta getur skaðað viðkvæm eyru barnsins.
• Sýkingar eins og heilahimnubólga (tegund heilasýkingar) eða cytomegaloveira (tegund veirusýkingar) hafa þróast.
• Sum lyf sem geta skaðað heyrn (þessi eru kölluð „eyrnaeiturlyf“) eru örugg fyrir móðurina að taka á meðgöngu og örugg fyrir barnið að gefa. (Læknar eru yfirleitt mjög varkárir þegar þeir gefa þessi lyf, en í sumum nauðsynlegum tilfellum verður að gefa þau).

Hver eru einkennin? Hvernig þekkir maður þetta?

Það getur stundum verið erfitt að greina hvort barn sé með heyrnarskerðingu, sérstaklega mjög ung börn. Þau geta hugsanlega ekki sagt: „Ég heyri ekki.“ Börn með þessa tegund heyrnarskerðingar bregðast hugsanlega ekki vel við hljóðum eða tali. Málþroski þeirra (málþroski) getur verið seinkaður. Ef barnið þitt bregst ekki vel við þessu á fyrsta aldursári ættir þú örugglega að tala við lækni:

Nýfædd börn (0-3 mánaða):

• Hryllingarviðbragðið (við köllum þetta „hryllingarviðbragðið“) þegar þú heyrir skyndilega hátt hljóð.
• Að róa sig og hætta að gráta þegar það heyrir rödd mömmu og pabba (um 3 mánaða).

Um 4-6 mánaða aldur:

• Að snúa augum eða höfði í átt að nýju hljóði.
• Sýnir að leikföng sem gefa frá sér hávaða eru vinsæl.
• Að endurtaka hljóð eins og „Öh...“, „Ah...“, „Gú...“, eins og að tala við sjálfan sig.

Eftir 7-12 mánuði (eitt ár):

• Að gefa frá sér ýmis hljóð sem eru óskiljanleg (við köllum þessi „babblandi hljóð“, eins og „ég sjálfur“, „bababa“).
• Að bregðast við nafni hans (snúa sér við þegar nafnið hans er nefnt).
• Að reyna að skilja einföld fyrirmæli eins og „ta ta“ og „sjáðu hvort mamma sé að koma“.
• Að herma eftir orðum.
• Að segja nokkur einföld orð eins og „mamma“, „pabbi“ og „bless“.

Þegar barnið eldist (eftir eitt ár) geta einkenni heyrnarskerðingar verið meðal annars:

• Takmarkað mál, óskýrt mál eða vanhæfni til að tala á aldurshæfan hátt.
• Að virðast ekki taka eftir því sem sagt er, ekki fylgja fyrirmælum (stundum höldum við að barnið sé að gera þetta „af illvilja“, en það gæti í raun verið vegna þess að það er ekki að hlusta).
• Svarar ekki þegar talað er við hann með eðlilegri röddu, eða spyr ítrekað „Ha?“ „Hvað?“ eða gefur óviðkomandi svör.
• Þegar mikill hávaði er í kringum þig (t.d. á fjölmennum stað, með sjónvarpið í gangi) er auðvelt að láta athyglina trufla sig, finna fyrir eirðarleysi og eiga erfitt með að skilja hvað er verið að segja.
• Að þurfa að hækka hljóðstyrkinn í sjónvarpinu eða útvarpinu til að horfa/hlusta.
• Á erfitt með skólaverkefni og nám.
• Bregðast aðeins við ákveðnum hljóðum (t.d. heyra háa hljóð en ekki lága hljóð).

Mikilvægt: Sum heyrnarvandamál geta þróast smám saman eftir fæðingu eða síðar á ævinni (t.d. eftir veikindi eða höfuðáverka). Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af heyrn barnsins skaltu gæta þess að tala við lækni. Barnið þitt gæti einnig þurft að vera vísað til heyrnarfræðings , læknis sem sérhæfir sig í heyrn.

Hvernig greinir maður nákvæmlega heyrnarskerðingu?

Það er best að greina heyrnarvandamál eins snemma og mögulegt er. Því meðferð er áhrifaríkast ef hún hefst áður en barn er sex mánaða gamalt. Þá er heili barnsins að þroskast hratt til að læra tungumál.

• Heyrnarskimun nýbura: Þess vegna gangast öll nýfædd börn undir heyrnarskimun áður en þau fara af sjúkrahúsinu. Þetta er sársaukalaust próf fyrir barnið og hægt er að framkvæma það á nokkrum mínútum.
• Ef þú gast ekki látið mæla heyrn barnsins áður en þú fórst heim, eða ef barnið þitt fæddist heima eða á fæðingarstofnun, ættirðu örugglega að láta mæla heyrn barnsins innan fyrstu þriggja vikna frá fæðingu.
• Ef barnið er „fallið/vísað til“ þýðir það ekki endilega að það sé heyrnarlaust. Hins vegar þýðir það að frekari greiningarpróf til heyrnarlækninga ættu að fara fram eins fljótt og auðið er, venjulega innan mánaðar eða tveggja frá fæðingu. Ef heyrnarskerðing finnst er hægt að hefja meðferð strax.
• Jafnvel börn með eðlilega heyrn ættu að láta athuga heyrn sína reglulega í reglulegum læknisskoðunum (á heilsugæslustöðinni). Þessar heyrnarmælingar eru venjulega gerðar á 4, 5, 6, 8 og 10 ára aldri, sem og á unglingsárum og ungum fullorðinsárum. Að auki er hægt að framkvæma heyrnarmælingar hvenær sem er ef læknirinn grunar að eitthvað sé að.

Hvernig er þetta meðhöndlað?

Meðferð fer eftir tegund heyrnarskerðingar, orsökum hennar og alvarleika hennar. Börn með varanlega heyrnarskerðingu ættu að vera undir eftirliti sérfræðinga. Þetta teymi getur samanstaðið af heyrnarfræðingi, háls-, nef- og eyrnalækni (HNO-lækni), talmeinafræðingi og hugsanlega uppeldisfræðingi.

Hægt er að aðstoða börn með sumar tegundir heyrnarskerðingar með læknismeðferð (t.d. lyfjum við eyrnabólgu), meðferðum og skurðaðgerðum (t.d. með því að setja inn lítið rör til að tæma vökva úr eyranu). Til eru nokkrar helstu meðferðir við varanlegum heyrnarskerðingu:

• Heyrnartæki: Þessi tæki magna og skýra hljóð svo barnið þitt geti heyrt. Þau eru eins og litlir, mjög næmir hljóðnemar sem passa í eyrað á þér. Ef barn með varanlega heyrnarskerðingu byrjar að nota heyrnartæki fyrir 6 mánaða aldur eykst tal- og heilaþroski þess til muna. Það er engin ein gerð eða framleiðandi sem hentar hverju barni. Heyrnarfræðingurinn þinn getur hjálpað þér að velja besta heyrnartækið fyrir þarfir barnsins og stærð eyrna. Mörg börn með heyrnarskerðingu í báðum eyrum nota tvö heyrnartæki.

• Tíðnimótunarkerfi (FM):Þetta „(FM) kerfi“ dregur úr bakgrunnshljóði í kringum barnið og gerir barninu kleift að heyra aðeins rödd þess sem talar (t.d. kennara, móður) skýrt og hátt. Ímyndaðu þér skólatíma. Kennarinn er með lítinn hljóðnema og „senda“. Þessi sendandi sendir rafboð í „þráðlaust móttakara“ sem barnið ber í eyranu eða er festur beint við heyrnartækið. Þar sem hægt er að bera hann með sér er hægt að nota hann heima, í skólanum eða á stöðum þar sem mikill hávaði er í kring.

• Kuðungsígræðslur: Kuðungsígræðslur geta verið mikil hjálp fyrir börn með alvarlega til djúpstæða heyrnarskerðingu sem geta ekki notið góðs af heyrnartækjum. Þetta eru háþróuð rafeindatæki sem eru grædd í eyrað með skurðaðgerð. Þau fara framhjá þeim hlutum eyrans sem virka ekki rétt og örva heyrnartaugina beint. Þegar ígræddur búnaður hefur verið, ásamt sérstakri þjálfun og talþjálfun, geta börn með kuðungsígræðslu lært að heyra betur og tala skýrt.

• Heyrnarhæfing/endurhæfing: Þetta er ferlið við að kenna börnum sem fæðast með heyrnarskerðingu að hlusta og eiga samskipti. Þetta getur falið í sér hluti eins og heyrnar- og munnþjálfun (AVT) , talþjálfun, tal-/varalestur eða, ef nauðsyn krefur, að læra táknmál (eins og bandarískt táknmál (ASL) eða staðbundin táknmál). Heyrnarfræðingurinn þinn og læknirinn munu vinna með þér að því að hjálpa barninu þínu að finna bestu leiðina til að eiga samskipti. Eldri börn sem missa heyrnina læra þessa samskiptahæfni í gegnum ferli sem kallast heyrnarendurhæfing.

Hvað annað þarf ég að vita?

Jafnvel mjög lítill, þ.e. vægur, heyrnarskerðing getur valdið vandamálum með tal, tungumál, nám og félagsfærni barns. Þess vegna er sagt að ungbörnum og ungum börnum með heyrnarskerðingu ætti að vísa til þjónustu sem kallast „snemmbúin íhlutun“. Þetta er áætlun sem veitir ókeypis eða ódýra meðferðarþjónustu fyrir börn sem uppfylla skilyrði. Á Srí Lanka er slík þjónusta einnig veitt í gegnum heilbrigðisráðuneytið og ýmsar frjálsar félagasamtök. Þú getur fengið upplýsingar um þetta með því að spyrja starfsmann fjölskylduheilbrigðisþjónustunnar eða lækni. Eldri börn geta einnig átt rétt á „sérkennsluþjónustu“ þegar þau fara í skóla.

Mundu að þú ert ekki einn.Það eru til staðir þar sem þú getur fengið hjálp og upplýsingar þegar þú stendur frammi fyrir slíkri stöðu. Spyrðu lækninn þinn, heyrnarfræðing eða aðra um þetta. Þú getur líka fengið mikinn styrk og þekkingu með því að taka þátt í stuðningshópum sem eru myndaðir með öðrum foreldrum barna með þennan sjúkdóm.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Allt í lagi, ég vona að þið munið eftir nokkrum af mikilvægustu atriðum úr því sem við ræddum um í dag.

• Snemmbúin greining er mjög mikilvæg: Ekki missa af heyrnarprófinu sem barnið þitt fær eftir fæðingu. Ef þú hefur einhverjar efasemdir, jafnvel þótt þær séu litlar, skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er. Ekki fresta því.
• Ekki er allt heyrnartap eins: það eru mismunandi gerðir og orsakir. Að finna út nákvæmlega hvað vandamálið er er nauðsynlegt til að meðhöndla það.
• Það eru til meðferðir: Tæknin er mjög háþróuð þessa dagana. Það er margt sem getur hjálpað barni, svo sem heyrnartæki, kuðungsígræðslur og sérstakar meðferðir.
• Snemmbúin íhlutun getur skipt miklu máli: hún hjálpar barni að tala, læra og eiga í félagslegum samskiptum. Hún ryður brautina fyrir barn til að lifa eðlilegu lífi eins og önnur börn.
• Þú ert ekki einn: það eru læknar, sérfræðingar og stuðningshópar til að hjálpa þér og leiðbeina þér á þessari vegferð. Fáðu hjálp þeirra.

Að hugsa vel um heyrn barnsins þíns er stór fjárfesting í allri framtíð þess. Þess vegna er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um þetta og grípa til nauðsynlegra ráðstafana. Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn.

Heyrnarskerðing, heyrn, ung börn, heyrnarskimun ungbarna, heyrnartæki, kuðungsígræðslur, talþjálfun