Hvað er perineum? Við skulum læra um þennan leynda hluta líkamans!

Hefur þú einhvern tíma heyrt orðið „perineum“? Kannski frá lækninum þínum, eða kannski heyrðir þú um það á meðgöngu. Þetta er í raun mjög mikilvægt og viðkvæmt svæði líkamans, en við tölum ekki mikið um það. Svo í dag munum við ræða þetta allt mjög einfaldlega og á vingjarnlegan hátt. Ég mun útskýra allt á þann hátt að þú getir skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er perineum?

Þetta er mjög einfalt. Lítið, viðkvæmt húðsvæði milli kynfæra og endaþarms kallast perineum.

• Hjá konu: húðsvæðið milli leggangaopnunar og endaþarmsops.
• Hjá körlum: húðsvæðið milli eistna (pungsins) og endaþarmsopsins.

En það er ekki bara húðin. Undir þessari húð tilheyra dýpri vefir, þar á meðal vöðvar, vefir og taugar neðst í grindarholinu okkar, einnig þessu svæði sem kallast perineum. Nánar tiltekið er þetta eins og grunnur grindarbotnsins.

Hver eru hlutverk perineums? Hvers vegna er það svona mikilvægt?

Þetta litla svæði gegnir mjög mikilvægu hlutverki í líkama okkar.

• Kynferðisleg örvun: Húðin á þessu svæði er full af taugaendum, sem gerir þetta svæði mjög mikilvægt fyrir kynferðislega örvun og ánægju.
• Stuðningur við grindarbotnslíffærin: Perineumsvæðið veitir sterkan grunn og stuðning fyrir grindarbotnsvöðvana, sem hjálpa til við að halda hlutum eins og þvagblöðru, ristli og æxlunarfærum á sínum stað.
• Stjórn á þvaglátum og hægðum: Þar sem vöðvar og taugar sem taka þátt í þvaglátum og hægðum fara í gegnum þetta svæði, hjálpar það einnig til við að stjórna þessum ferlum rétt.
• Fæðing: Þetta svæði er mjög mikilvægt fyrir konur, sérstaklega við leggöngufæðingu. Þetta svæði teygist mikið þegar barnið fæðist.

Hvar er þetta perineum svæði staðsett?

Eins og við nefndum áðan er þetta staðsett á milli kynfæra og endaþarms. Hins vegar, ef þú lítur inn í líkamann, eru mörk þess aðeins öðruvísi. Líffærafræðilega er þetta svæði sem tekur á sig lagið eins og demant.

• Að framan: Byrjar við lífbeinið, þar sem grindarbotnsbeinin tvö mætast að framan.
• Bak: Nær að rófubeininu/rófubeininu, sem er neðsta beinið í bakinu.
• Á báðum hliðum: Tvö grindarbein (sitjubein) sem þrýsta niður í gólfið þegar þú situr teygja sig til hliðanna.

Þegar þessi fjögur mörk koma saman mynda þau tígullaga lögun. Ef þú dregur línu í huganum í gegnum miðju tígulsins skiptist hann í tvo þríhyrninga.

1.Þríhyrningur þvagfæra: Þetta er fremri hlutinn. Hann inniheldur kynfæri, þvagrás og tengda vöðva.

2. Endaþríhyrningur: Þetta er aftari hlutinn. Í þessum hluta er endaþarmslokavöðvinn sem stjórnar opnun endaþarmsins og hægðalosun.

Í miðjunni þar sem þessir tveir þríhyrningar mætast er seigur, trefjakenndur vöðvamassi sem kallast perineal líkami . Þessi vöðvamassi er mikilvægur til að styðja við grindarbotninn. Þetta er einnig svæðið sem er líklegast til að skemmast við fæðingu.

Að meðaltali er perineum konu um 3,8 cm langt. Perineum karls er 5 cm eða aðeins meira.

Algeng sjúkdómar og vandamál sem hafa áhrif á perineum svæðið

Helsta orsök skemmda á þessu svæði er fæðing. Um 85% mæðra sem fæða barn á náttúrulegan hátt fá einhvers konar rifu í perineum. Hins vegar getur þetta svæði einnig skemmst af öðrum ástæðum, óháð kyni.

Hver eru einkenni þessara vandamála?

Helsta einkenni vandamáls í perineum er verkur . Sérstaklega eftir fæðingu getur rifa verið svo sársaukafull að það er ómögulegt að ganga eða sitja.

Að auki geta eftirfarandi einkenni einnig komið fram:

• Erfiðleikar við þvaglát eða hægðalosun.
• Eymsli eða kláði á perineum svæðinu.
• Karlar eiga erfitt með að fá stinningu.
• Verkir við þvaglát eða kynlíf.
• Hnútur, roði eða bólga á perineumsvæðinu.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu örugglega leita til læknis.

Hvaða próf eru gerð til að greina þessi ástand?

Læknirinn mun fyrst framkvæma líkamsskoðun. Á meðan mun hann athuga hvort einhver sár, rifur eða kekkir séu í endaþarmssvæðinu. Stundum gæti hann einnig stungið fingri í hanska í endaþarminn til að athuga hvort eitthvað óvenjulegt sé (stafræn endaþarmsskoðun).

Ef vandamálið virðist dýpra má mæla með myndgreiningarprófum eins og þessum:

• Tölvusneiðmyndataka: Greina skemmdir á vefjum inni í líkamanum.
• Segulómun (MRI): Til að greina skemmdir á vöðvum og æðum.
• Ómskoðun: Til að sjá skemmdir á æðum.
• Röntgenmynd með sérstöku litarefni: Til að greina skemmdir á þvagrásinni.

Hvaða meðferðir eru í boði við vandamálum í perineumsvæðinu?

Meðferð fer eftir vandamálinu sem þú ert með. Ef um er að ræða rifu sem kom upp við fæðingu mun læknirinn ákveða hvort sauma þurfi eða ekki, allt eftir stærð. Á meðan geta þessir hlutir hjálpað til við að draga úr verkjum og óþægindum.

• Sitzböð og hlýir bakstrar: Sitzbað felur í sér að sitja í grunnu skál með volgu vatni í 5-10 mínútur tvisvar á dag. Þetta hreinsar perineum, dregur úr sársauka og hjálpar sárum að gróa hraðar.
• Verkjalyf: Þú getur tekið verkjalyf eins og parasetamól eða íbúprófen samkvæmt fyrirmælum læknisins. Það eru líka til verkjastillandi sprey.
• Peri-flaska: Þetta er lítil flaska sem þú getur fyllt með volgu vatni og úðað á perineum eftir klósettnotkun. Þetta er hægt að nota til að hreinsa sárið varlega án þess að erta það frekar með því að þurrka það með klósettpappír.
• Að koma í veg fyrir hægðatregðu: Að sía hægðir við hægðalosun getur aukið sársauka. Þess vegna er mjög mikilvægt að borða matvæli sem eru rík af trefjum (ávöxtum, grænmeti) og drekka að minnsta kosti 8 glös af vatni á dag.
• Kegelæfingar: Þessar æfingar hjálpa til við að styrkja grindarbotnsvöðvana eftir fæðingu. Hins vegar ættir þú örugglega að ráðfæra þig við lækni eða sjúkraþjálfara áður en þú gerir þessar æfingar ef þú ert með meiðsli.

Ef sýking er til staðar má gefa sýklalyf. Ef ígerð er til staðar má gera lítið skurð til að tæma gröftinn. Alvarleg gyllinæð eða taugaskemmdir geta þurft skurðaðgerð.

Er hægt að koma í veg fyrir rif í perineum við fæðingu?

Þó að það sé ekki hægt að koma í veg fyrir rifu í 100% tilfella, þá er til leið til að draga úr líkum á því og draga úr alvarleika rifsins. Það er nudd á perineum .

Hvenær ætti þetta nudd að byrja?

Það er best að byrja á þessu eftir um 34 vikur meðgöngu.

Hversu oft þarftu að gera það?

Það er nóg að gera þetta 3-4 daga vikunnar, í um 5 mínútur í senn.

Hvernig gerir maður þetta nudd rétt?

Áður en þú gerir þetta skaltu velja rólegan stað þar sem þú getur slakað á.

1. Byrjið á að þvo hendurnar vandlega með sápu.

2. Með góðum stuðningi fyrir bakið, beygðu fæturna og dreifðu þeim út.

3. Berið náttúrulega olíu (kókosolíu, ólífuolíu) eða vatnsleysanlegt sleipiefni sem læknir mælir með á fingurna og perineumsvæðið.

4. Stingdu þumalfingrinum varlega inn í leggöngin, um það bil einn eða einn og hálfan tommu.

5. Þrýstu nú fingrinum varlega á bakvegg legganganna, það er að segja í átt að endaþarmi. Þrýstu þar til þú finnur fyrir smá teygju.

6. Haltu þessari stöðu í eina eða tvær mínútur.

7. Færðu síðan þumalinn mjög hægt frá hlið til hliðar í U-laga mynd. Þú ættir að finna fyrir vægum togi.

Þetta gæti fundist svolítið vandræðalegt í fyrstu, en það verður auðveldara eftir því sem þú venst því. Þú getur líka talað við lækninn þinn um þetta og fengið frekari ráð.