Ertu hræddur við PSA-prófið? Við skulum tala um það einfaldlega (PSA-próf)

Ertu yfir fimmtugt? Eða ertu á fertugsaldri? Þá gæti læknirinn þinn hafa sagt þér að fara í PSA-próf. Sumir verða svolítið hræddir og taugaóstyrkir þegar þeir heyra þetta nafn. „Er þetta ekki próf til að athuga hvort um krabbamein í blöðruhálskirtli sé að ræða?“ hugsa þeir. Hvað nákvæmlega er PSA? Hvað leitar þetta próf að? Ættirðu að hafa áhyggjur af því? Í dag munum við ræða allt þetta mjög einfaldlega, á þann hátt að þú getir skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er þetta PSA próf?

PSA er skammstöfun fyrir Prostate-Specific Antigen . Þetta er tegund próteins í líkama okkar. Það er framleitt af blöðruhálskirtlinum, sem finnst aðeins hjá körlum. Ímyndaðu þér, þessi kirtill er á stærð við litla valhnetu, staðsettur fyrir neðan þvagblöðruna okkar.

Svo, rétt eins og heilbrigðar frumur í blöðruhálskirtli, framleiða krabbameinsfrumur einnig prótein sem kallast PSA. En það sem skiptir máli er að krabbameinsfrumur framleiða venjulega miklu meira af PSA próteininu . PSA prófið er mjög einfalt blóðprufa. Það mælir magn PSA próteins í blóðinu. Ef PSA gildið í blóðinu er hærra en eðlilegt er, bendir það til þess að eitthvað gæti verið að blöðruhálskirtlinum, hugsanlega hætta á krabbameini.

Læknirinn framkvæmir venjulega endaþarmsskoðun (DRE) ásamt PSA-prófi. Þetta kannar stærð, lögun og áferð blöðruhálskirtilsins til að leita að frávikum, svo sem kekkjum.

Breytist „eðlilegt“ PSA gildi með aldri?

Já, algjörlega. Þetta er eitthvað sem margir vita ekki í raun. Það er ekkert eitt „eðlilegt“ gildi fyrir alla. Þegar við eldumst, jafnvel þótt við séum ekki með neinn sjúkdóm, stækkar blöðruhálskirtillinn okkar aðeins. Þannig hækkar PSA gildi náttúrulega smám saman.

PSA er venjulega mælt í nanógrömmum á millilítra (ng/ml) . Sem almennar leiðbeiningar eru hér nokkur eðlileg gildi fyrir aldur:

Hafðu í huga að þetta eru bara almennar leiðbeiningar. Þótt PSA gildið þitt sé örlítið hærra en þessi mörk þýðir það ekki endilega að þú sért með krabbamein. Við munum ræða það síðar.

Hvenær ættirðu að fara í PSA-próf?

Þetta er líka mikilvægt mál.

• Þeir sem eru í meðaláhættu: Nema þú hafir sterka fjölskyldusögu um krabbamein í blöðruhálskirtli, mæla læknar með PSA-prófi á tveggja til þriggja ára fresti, venjulega eftir 50 ára aldur .
• Þeir sem eru í mikilli áhættu: Ef þú ert í mikilli áhættu gæti læknirinn þinn mælt með því að þú byrjir þetta próf á aldrinum 40-45 ára .

Hverjir eru þessir einstaklingar í meiri áhættu?

• Fjölskyldusaga: Ef faðir þinn, bróðir eða sonur hefur fengið krabbamein í blöðruhálskirtli, eða ef nokkrir í fjölskyldu þinni hafa fengið sjúkdóminn.
• Erfðafræðilegir þættir: Rannsóknir hafa leitt í ljós að karlar af afrískum uppruna eru í meiri hættu á að fá krabbamein í blöðruhálskirtli og yngri aldur.

Að auki er PSA-próf ​​notað til að fylgjast með árangri meðferðar við krabbameini í blöðruhálskirtli og til að ákvarða hvort sjúkdómurinn hafi komið aftur.

Það sem þarf að vita fyrir prófið

Allt í lagi, segjum að þú eigir að fara í PSA-próf. Til að fá nákvæma skýrslu eru nokkrir hlutir sem þú þarft að hafa í huga áður en prófið fer fram. Þessir hlutir geta haft áhrif á PSA-gildið þitt.

Láttu lækninn vita af þessu:

• Ef þú ert að taka lyf við góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH) (t.d. fínasteríð, dútasteríð).
• Ef þú notar lyf eins og „Finasteríð (Propecia®)“ við hárlosi.
• Ef þú hefur nýlega gengist undir blöðruhálskirtilsaðgerð (TUR).
• Ef þú hefur farið í vefjasýni úr blöðruhálskirtli innan síðustu 6 vikna.
• Ef þú hefur nýlega fengið kateter settan inn.
• Ef þú ert með lifrarsjúkdóm (eins og skorpulifur, lifrarbólgu C).
• Ef þú ert með þvagfærasýkingu eða hefur haft eina síðustu 3 mánuði.

Ekki gera þetta 48 klukkustundum fyrir prófið:

• Ekki stunda kynlíf (þar með talið sjálfsfróun). Sáðlát getur tímabundið aukið PSA gildi.
• Forðist erfiða hreyfingu, sérstaklega hjólreiðar, sem geta hækkað PSA gildi tímabundið.

Aðeins með því að fylgja þessum leiðbeiningum nákvæmlega getum við mælt raunverulegt PSA gildi þitt.

Þýðir hátt PSA gildi endilega krabbamein?

Nei. Alls ekki. Þetta er það mikilvægasta sem allir þurfa að muna. Ekki örvænta ef PSA-gildið þitt segir að það sé hátt. Það þýðir bara að eitthvað er í gangi í blöðruhálskirtlinum og þarf að rannsaka það frekar.

Auk krabbameins eru hér nokkrar aðrar ástæður fyrir því að PSA gildi geta hækkað:

• Góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH): Þetta er ekki krabbamein. Þetta er algengt ástand sem hefur áhrif á marga karla þegar þeir eldast.
• Blöðruhálskirtilsbólga: PSA getur hækkað vegna sýkingar og bólgu í blöðruhálskirtli .
• Þvagfærasýking: Þvagfærasýking getur einnig valdið hækkun á PSA gildum.
• Nýlegar læknisaðgerðir: Vegna hluta eins og vefjasýnatöku og katetersetninga sem við ræddum um áðan.
• Öflug hreyfing og kynlíf: Þetta getur tímabundið aukið PSA ef það er gert nálægt prófinu.

Ef PSA gildið er hátt, hvað gerist næst?

Ef PSA gildið þitt er hátt miðað við aldur þinn, mun læknirinn ekki örvænta heldur skipuleggja næstu skref í samræmi við það.

Almennt séð, ef PSA gildið er á milli 4 og 10 (ng/ml) , eru líkurnar á krabbameini í blöðruhálskirtli um 25%. Ef gildið er hærra en 10 geta líkurnar verið meira en 50%.

Þess vegna gæti læknirinn mælt með prófum eins og þessum:

• Annað PSA próf: Kannski ætti að gera annað próf eftir nokkra mánuði til að sjá hvort gildið sé enn hátt.
• Segulómun: Hægt er að framkvæma segulómun (segulómun) til að taka nákvæmar myndir af blöðruhálskirtlinum og leita að grunsamlegum svæðum.
• Vefjasýni úr blöðruhálskirtli: Eina leiðin til að vita með vissu hvort þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli er með vefjasýni. Þetta felur í sér að taka lítið sýni af vef úr blöðruhálskirtli og skoða það undir smásjá til að sjá hvort þar séu einhverjar krabbameinsfrumur.

Hver eru einkenni krabbameins í blöðruhálskirtli?

Þetta er líka mjög mikilvægt. Á fyrstu stigum krabbameins í blöðruhálskirtli eru yfirleitt engin einkenni . Þess vegna eru próf eins og PSA mikilvæg. Þegar sjúkdómurinn versnar geta einkenni eins og:

• Þvaglátaerfiðleikar: Tíð þvaglát, veikur þvagstraumur, sviði eða verkur við þvaglát (þvaglátsþreyta), erfiðleikar við að stjórna þvagi.
• Blæðing með þvagi eða sæði.
• Tíð verkir í baki, mjöðmum eða brjósti: (Þetta þýðir að krabbameinið gæti hafa breiðst út í bein).
• Þyngdartap án nokkurrar ástæðu.
• Stinningarvandamál eða verkir við sáðlát.

Ef þú ert með þessi einkenni þýðir það ekki endilega að þú sért með krabbamein. Hins vegar, ef þú ert með þessi einkenni er mikilvægt að leita til læknis eins fljótt og auðið er til að fá ráðleggingar.

Eru einhverjar leiðir til að stjórna PSA gildi?

Það er engin töfraformúla sem getur lækkað PSA gildi á einni nóttu. Hins vegar sýna sumar rannsóknir að heilbrigður lífsstíll og mataræði getur hjálpað til við að viðhalda heilbrigði blöðruhálskirtilsins og stjórna PSA gildum.