Veistu um krabbamein í blöðruhálskirtli? Tölum um það!

Hefur þú einhvern tíma heyrt um krabbamein í blöðruhálskirtli ? Kannski hefur þú heyrt vin eða ættingja tala um það. Þetta er sjúkdómur sem aðeins hefur áhrif á karla og krefst athygli. En ekki hafa áhyggjur, þegar þú veist um það mun margt skýrast. Við skulum ræða það í smáatriðum, mjög einfaldlega. Blöðruhálskirtillinn er lítill kirtill sem aðeins karlar hafa. Nákvæmlega sagt er hann á stærð við litla valhnetu. Hann er staðsettur fyrir neðan þvagblöðruna, fyrir framan endaþarminn. Hann seytir seytingu sem sameinast sæði og hjálpar til við að halda sæðinu heilbrigðu til að geta barn. Þegar frumurnar í þessum blöðruhálskirtli byrja að vaxa óeðlilega og stjórnlaust köllum við það krabbamein í blöðruhálskirtli. Þetta er frekar alvarlegur sjúkdómur. Hann getur einnig sést algengari hjá körlum. Hugsaðu þér bara, um 13 af hverjum 100 körlum munu fá þennan sjúkdóm einhvern tímann á ævinni. En góðu fréttirnar eru þær að í flestum tilfellum er hægt að greina hann áður en hann dreifist út fyrir blöðruhálskirtlinn . Ef það er meðhöndlað snemma er hægt að lækna krabbameinið að fullu. Hins vegar getur það í sumum tilfellum einnig valdið dauða. Til dæmis, í Bandaríkjunum einum deyja næstum 35.000 manns úr því á hverju ári.

Hvaða tegundir eru til af krabbameini í blöðruhálskirtli?

Ef þú greinist með krabbamein í blöðruhálskirtli er líklegast að um tegund kirtilkrabbameins sé að ræða. Kirtilkrabbamein er tegund krabbameins sem byrjar í frumum kirtla sem seyta efnum, eins og blöðruhálskirtli. Örsjaldan þróast krabbamein í blöðruhálskirtli frá öðrum frumugerðum. Það eru aðrar sjaldgæfar gerðir:

• Smáfrumukrabbamein
• Bráðabirgðafrumukrabbamein
• Taugakirtilæxli
• Sarkmein

Hver eru einkenni krabbameins í blöðruhálskirtli?

Á fyrstu stigum hefur krabbamein í blöðruhálskirtli oft mjög fá einkenni. Þetta þýðir að þú gætir ekki tekið eftir neinum breytingum í fyrstu. Hins vegar, eftir því sem krabbameinið þróast, gætirðu byrjað að taka eftir einhverjum breytingum. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum er mikilvægt að leita til læknis til að fá ráðleggingar :

• Tíð, stundum brýn, þörf fyrir þvaglát , sérstaklega á nóttunni .
• Veikur þvagstraumur, eða þvag sem byrjar að renna og hættir síðan.
• Sársauka- eða sviðitilfinning við þvaglát (við köllum þetta þvaglátstregðu ).
• Vanhæfni til að stjórna þvaglátum (þetta kallast þvagleki).
• Vanhæfni til að stjórna hægðum (hægðaleysi).
• Verkir við sáðlát og kynlífsvandamál ( stinningarvandamál - ED).
• Að sjá blóð í sæði eða þvagi .
• Verkir í mjóbaki, mjöðmum eða brjósti.

Hverjar eru orsakir krabbameins í blöðruhálskirtli?

Reyndar vita sérfræðingar enn ekki nákvæmlega hvernig blöðruhálskirtilsfrumur verða krabbameinsvaldandi. Eins og með önnur krabbamein byrjar blöðruhálskirtilskrabbamein þegar frumur byrja að skipta sér hraðar en venjulega. Hugsið ykkur, eðlilegar frumur í líkama okkar deyja eftir smá tíma. En krabbameinsfrumur deyja ekki þannig . Þess í stað halda þær áfram að margfalda sig og mynda æxli. Þegar þessar frumur halda áfram að skipta sér geta hlutar af æxlinu brotnað af og breiðst út til annarra líkamshluta (þetta kallast meinvörp). Sem betur fer vex blöðruhálskirtilskrabbamein venjulega hægt . Oftast greinast þessi æxli áður en krabbameinið hefur breiðst út fyrir blöðruhálskirtlinn. Á þeim tímapunkti eru mun betri líkur á að lækning krabbameins í blöðruhálskirtli.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu? (Áhættuþættir)

Það eru nokkrir helstu áhættuþættir sem stuðla að þróun krabbameins í blöðruhálskirtli:

• Aldur : Þessi áhætta eykst með aldrinum. Ef þú ert eldri en 50 ára eru meiri líkur á að þú greinist með þennan sjúkdóm. Um 60% krabbameina í blöðruhálskirtli koma fyrir hjá körlum eldri en 65 ára.
• Kynþáttur og þjóðerni : Ef þú ert svartur eða af afrískum uppruna er hættan meiri. Þetta á sérstaklega við um árásargjarn krabbamein sem dreifast hratt og krabbamein sem greinast fyrir 50 ára aldur.
• Fjölskyldusaga um krabbamein í blöðruhálskirtli : Ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni (eins og faðir eða bróðir) hefur fengið sjúkdóminn, aukast líkurnar á að fá hann um tvö til þrefalt.
• Erfðafræði : Ef þú ert með sjúkdóm sem kallast Lynch heilkenni, eða ef þú ert með erfðabreytingar í genum (BRCA1 og BRCA2) sem auka hættuna á brjóstakrabbameini, þá er hættan meiri.

Sumar rannsóknir hafa bent á nokkra aðra áhættuþætti, en sönnunargögnin eru ekki enn afgerandi. Aðrir mögulegir þættir eru meðal annars:

• Reykingar.
• Bólga í blöðruhálskirtli (blöðruhálskirtilsbólga).
• Líkamsþyngdarstuðull (BMI) hærri en 30 (sem þýðir offita).
• Kynsjúkdómar.
• Verð á efninu Agent Orange (sem var notað í Víetnamstríðinu).

Hvernig greina læknar þennan sjúkdóm?

Læknar nota nokkrar prófanir til að greina krabbamein í blöðruhálskirtli. Þar á meðal eru líkamsskoðanir, myndskannanir og stundum vefjasýni . Flestir byrja að fara í skimunarpróf um 55 ára aldur. Hins vegar, ef þú ert í mikilli áhættu, geturðu byrjað að fara í þessi próf fyrr. Þessum prófum er venjulega hætt eftir 70 ára aldur. Ef þessar niðurstöður sýna eitthvað óvenjulegt gætirðu þurft fleiri próf. Hins vegar, ef læknirinn telur að krabbameinið sé hægt að vaxa og valdi ekki neinum stórum vandamálum, gæti hann eða hún beðið um stund áður en hann framkvæmir fleiri próf. Hins vegar, ef krabbameinið vex hratt eða hefur breiðst út fyrir blöðruhálskirtli, er vefjasýni örugglega nauðsynlegt til að staðfesta greininguna .

Hvaða próf eru notuð?

Þessar skimunarprófanir munu hjálpa þér að ákveða hvort þú þurfir frekari prófanir:

• Stafræn endaþarmsskoðun (DRE) : Í þessari prófun setur læknirinn hanskaðan, smurðan fingur inn í endaþarminn og þreifar á blöðruhálskirtlinum. Ef einhverjir kekkir eða harðir fletir eru til staðar gæti það verið merki um krabbamein.
• Blóðprufa fyrir blöðruhálskirtilssértækt mótefnavaka (PSA) : Blöðruhálskirtillinn framleiðir prótein sem kallast blöðruhálskirtilssértækt mótefnavaka (PSA). Hækkað PSA-gildi í blóði getur verið merki um krabbamein. Hins vegar geta PSA-gildi einnig verið hækkuð í öðrum sjúkdómum sem ekki eru krabbameinsvaldandi, svo sem góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH) eða blöðruhálskirtilsbólgu. Þess vegna þýðir hækkað PSA-gildi ekki alltaf krabbamein .
• Myndgreining : Segulómun eða endaþarmsómskoðun getur tekið myndir af blöðruhálskirtlinum. Þessar myndir geta bent á svæði sem gætu verið grunsamleg fyrir krabbameini. Niðurstöður þessara myndgreiningarprófa geta hjálpað lækninum að ákveða hvort taka eigi vefjasýni.
• Sýnitaka : Í þessari rannsókn notar læknirinn litla nál til að taka vefjasýni úr blöðruhálskirtli og skoða það fyrir krabbameinsfrumur. Þetta er eina leiðin til að staðfesta endanlega hvort þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli.Það getur einnig sagt til um hversu alvarlegt krabbameinið er og hversu hratt það breiðist út. Stundum er þetta sýni tekið til erfðafræðilegrar prófunar til að hjálpa til við að skipuleggja meðferð.

Hver eru stig og gráður krabbameins í blöðruhálskirtli?

Læknar nota hluti eins og Gleason-stig og stigun krabbameins til að ákvarða hversu alvarlegt krabbameinið er og hvaða meðferð þú þarft.

Hvað er Gleason-stigið?

Gleason-stigið gerir lækninum kleift að flokka hversu óeðlilegar krabbameinsfrumurnar eru. Því óeðlilegri sem frumurnar eru, því hærra er Gleason-stigið. Þetta stig ákvarðar stig krabbameinsins, eða hversu hratt það er líklegt til að breiðast út.

Stigmyndun krabbameins

Stigmyndun krabbameins gerir lækninum kleift að ákvarða hversu langt krabbameinið hefur vaxið eða breiðst út. Krabbameinið getur verið bundið við blöðruhálskirtli (staðbundið), hafa ráðist inn í nærliggjandi vefi (svæðisbundið) eða hafa breiðst út til annarra líffæra (meinvörp). Blöðruhálskirtilskrabbamein dreifist oftast til beina og eitla . Það getur einnig vaxið í lifur, heila, lungum og öðrum líffærum.

Hvernig er krabbamein í blöðruhálskirtli meðhöndlað?

Meðferðin fer eftir nokkrum þáttum. Þar á meðal er almenn heilsa þín, hvort krabbameinið hefur breiðst út og hversu hratt það breiðist út. Þú gætir þurft að vinna með ýmsum sérfræðingum (til dæmis þvagfærasérfræðingum, geislalæknum og krabbameinslæknum) eftir því hvaða meðferð þú færð. Flest krabbamein í blöðruhálskirtli sem greinist snemma er hægt að lækna með meðferð .

Sérstök lyf og meðferðir

Eftirlit

Ef krabbameinið þitt vex hægt og hefur ekki breiðst út gæti læknirinn ákveðið að fylgjast með því án þess að meðhöndla það strax.

• Virkt eftirlit : Í þessu ferli verður þú undir reglulegri skimun, myndgreiningu og sýnatöku – um það bil einu sinni á þriggja ára fresti – til að fylgjast með framvindu krabbameinsins. Þetta er best fyrir krabbamein á frumstigi, með litla áhættu og einkennalaus. Meðferð er aðeins hafin ef krabbameinið versnar.
• Vaktfull bið : Þessi aðferð er notuð fyrir eldra fólk eða þá sem eru með önnur heilsufarsvandamál. Hún felur í sér færri prófanir og leggur meiri áherslu á að lina einkenni frekar en að útrýma krabbameininu.

Skurðaðgerð

Róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð er skurðaðgerð þar sem sjúkur blöðruhálskirtill er fjarlægður.Þessi aðgerð getur fjarlægt krabbamein í blöðruhálskirtli sem hefur ekki breiðst út. Ef læknirinn telur að þú hafir gagn af þessari aðgerð mun hann eða hún mæla með bestu aðferðinni til að fjarlægja það fyrir þig.

• Opin róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð : Í þessari aðgerð gerir læknirinn eitt skurð á kviðnum og fjarlægir blöðruhálskirtlinn. Þessi aðgerð er ekki lengur notuð eins algeng og aðrar minna ífarandi aðgerðir.
• Vélræn róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð : Í þessari aðgerð getur læknirinn framkvæmt aðgerðina í gegnum nokkur mjög lítil skurð. Hann stýrir vélrænu kerfi með stjórnborði.

Geislameðferð

Geislameðferð við krabbameini í blöðruhálskirtli getur verið eingöngu eða í samsetningu við aðrar meðferðir. Geislameðferð getur einnig dregið úr einkennum.

• Brachytherapy : Þetta felur í sér að geislavirk fræ eru sett í blöðruhálskirtilinn. Þetta eyðileggur krabbameinsfrumur en verndar heilbrigðan vef í kring.
• Geislameðferð með ytri geisla (EBRT) : Tækið beinir öflugum röntgengeisla að æxlinu. Ítarlegri aðferðir eins og IMRT geta aðeins miðað á krabbameinið en verndað heilbrigðan vef.

Kerfismeðferðir

Ef krabbameinið hefur breiðst út fyrir blöðruhálskirtlinn gæti krabbameinslæknirinn þinn mælt með kerfisbundinni meðferð. Þessar meðferðir berast um allan líkamann og drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir vöxt þeirra.

• Hormónameðferð : Testósterón er hormón sem hjálpar krabbameini í blöðruhálskirtli að vaxa. Í hormónameðferð hindra eða draga lyf úr testósterónmagni. Sumir karlar geta einnig gengist undir skurðaðgerð til að fjarlægja eistun (eistnatöku) til að stöðva testósterónframleiðslu.
• Lyfjameðferð : Þessi meðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur. Við langt gengnu krabbameini getur hún verið gefin ein sér eða með hormónameðferð. Ef krabbameinið hefur breiðst út fyrir blöðruhálskirtlinn gætirðu fengið lyfjameðferð eina sér eða með hormónameðferð.
• Ónæmismeðferð : Þessi meðferð örvar ónæmiskerfið til að hjálpa því að finna og berjast gegn krabbameinsfrumum. Hún er oft notuð við langt gengnu eða endurkomnu krabbameini.
• Markviss meðferð : Þessar meðferðir beinast að erfðabreytingum sem valda krabbameini. Þær virka best við krabbameinum með BRCA stökkbreytingum.

Staðbundin meðferð

Staðbundin meðferð er ný meðferð sem eyðileggur krabbameinsfrumur í blöðruhálskirtli. Læknirinn þinn gæti mælt með þessari meðferð ef krabbameinið þitt er með litla áhættu og hefur ekki breiðst út. Flestar þessar meðferðir eru enn tilraunakenndar.

• Hástyrksfókuseruð ómskoðun (HIFU) : Hástyrktar hljóðbylgjur mynda mikinn hita og drepa krabbameinsfrumur í blöðruhálskirtli.
• Kryómeðferð : Kalt loft frýs krabbameinsfrumur í blöðruhálskirtli og eyðileggur æxlið.
• Leysigeislameðferð : Mikill hiti beint að krabbameinsæxli drepur krabbameinsfrumur í blöðruhálskirtli og eyðileggur æxlið.
• Ljósvirk meðferð : Lyf gera krabbameinsfrumur næmari fyrir ákveðnum bylgjulengdum ljóss. Læknir útsetur síðan krabbameinsfrumurnar fyrir þessum bylgjulengdum ljóss og drepur þær.

Hverjar eru aukaverkanir meðferðar við krabbameini í blöðruhálskirtli?

Það eru nokkrar aukaverkanir sem geta komið fram við meðferð:

• Þvagleki : Þú gætir lekið þvag þegar þú hóstar eða hlær. Eða þú gætir fundið fyrir skyndilegri þörf til að pissa jafnvel þótt þvagblaðran sé ekki full. Þetta ástand lagast venjulega án meðferðar innan 6 til 12 mánaða .
• Stinningarvandamál : Skurðaðgerðir og aðrar meðferðir geta haft áhrif á getu til að fá stinningu við kynlíf. Þú gætir tekið eftir breytingum á kynlífi þínu í eitt eða tvö ár. Lyf eins og Sildenafil (Viagra®) eða Tadalafil (Cialis®) geta hjálpað við þetta með því að auka blóðflæði til typpisins.
• Ófrjósemi : Meðferð getur haft áhrif á sæðisframleiðslu eða sáðlát. Ef þú vonast til að eignast börn skaltu íhuga að geyma sæði í sæðisbanka áður en meðferð hefst . Seinna er hægt að sækja sæðið og græða það í leg maka þíns.

Ef þú finnur fyrir þessum aukaverkunum skaltu láta krabbameinsmeðferðarteymið þitt vita . Oft geta þau mælt með lyfjum og meðferðum sem geta hjálpað.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn minn?

Ef þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli gætirðu viljað spyrja lækninn þinn spurninga eins og þessara:

• Hefur krabbameinið breiðst út fyrir blöðruhálskirtlinn minn?
• Hver er besta meðferðin fyrir mitt stig krabbameins í blöðruhálskirtli?
• Hverjar eru áhætturnar og aukaverkanirnar af meðferðinni?
• Er hætta á krabbameini í blöðruhálskirtli í fjölskyldunni minni? Ef svo er, ættum við að fara í erfðafræðilegar rannsóknir?
• Hvaða eftirfylgni þarf ég eftir meðferð?
• Ætti ég að vera á varðbergi gagnvart einkennum fylgikvilla?

Hvers konar von getur einstaklingur með krabbamein í blöðruhálskirtli átt?

Ef krabbamein í blöðruhálskirtli greinist snemma má búast við mun betri útkomu . Níutíu og níu prósent (99%) karla sem greinast áður en krabbameinið hefur breiðst út – það er að segja, þeir munu lifa í að minnsta kosti fimm ár eftir greiningu . Í flestum tilfellum er hægt að fjarlægja krabbamein sem er aðeins í blöðruhálskirtlinum að fullu með meðferð. Hins vegar, ef krabbameinið hefur breiðst út (meinvæðað krabbamein í blöðruhálskirtli), er lifunartíðnin ekki eins góð – aðeins 32% karla með meinvæðað krabbamein í blöðruhálskirtli verða á lífi fimm árum eftir greiningu. Þegar þú kemst að því að þú ert með krabbamein í blöðruhálskirtli gætirðu haft fjölbreyttar tilfinningar – og margar spurningar. En góðu fréttirnar eru þær að ef það greinist snemma er oft hægt að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli mjög vel . Margir lifa fullu, krabbameinslausu lífi í mörg ár eftir meðferð. Hins vegar getur það í sumum tilfellum verið alvarlegra og breiðst hratt út. Krabbameinsmeðferðarteymið þitt mun útskýra möguleikana þína og veita þér þann stuðning og leiðsögn sem þú þarft í gegnum allar ákvarðanir, allt frá skimunum til meðferðar.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Krabbamein í blöðruhálskirtli er algengur og hugsanlega alvarlegur sjúkdómur hjá körlum. En ekki örvænta . Það mikilvægasta er að vera meðvitaður um einkennin og fara í skimun á réttum aldri . Það er mjög mikilvægt að fara í skimun fyrir krabbameini í blöðruhálskirtli, sérstaklega ef þú ert eldri en 50 ára eða ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið sjúkdóminn. Ef hann greinist snemma hafa verið þróaðar meðferðaraðferðir sem geta læknað þennan sjúkdóm að fullu . Þess vegna, ef þú hefur einhverjar efasemdir, ekki vera feimin(n) eða hrædd(ur) við að leita til læknis. Þú ert sá sem ættir að gæta vel að heilsu þinni. Mundu að heilbrigður lífsstíll (reykingalausar, hollt mataræði, hreyfing) hjálpar einnig að einhverju leyti til við að vernda þig gegn slíkum sjúkdómum .

---

` Krabbamein í blöðruhálskirtli, krabbamein í blöðruhálskirtli, PSA, DRE, einkenni krabbameins, krabbameinsmeðferð, heilsa karla