Er þetta krabbamein í maganum þínum, fyllt með „hlaupi“? Við skulum læra um Pseudomyxoma Peritonei (PMP)!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir óþægindum í maga, fyllingartilfinningu eða viðvarandi hægðatregðu? Stundum teljum við að þetta séu eðlilegir hlutir, en í mjög sjaldgæfum tilfellum getur verið önnur ástæða fyrir þessum einkennum. Í dag ætlum við að ræða um mjög sjaldgæfan en mjög alvarlegan krabbameinssjúkdóm. Það er ástand sem kallast „Pseudomyxoma Peritonei“, sem við köllum einnig „(PMP)“ í stuttu máli.

Hvað er Pseudomyxoma Peritonei (PMP)?

Einfaldlega sagt er „Pseudomyxoma Peritonei“ mjög sjaldgæf tegund krabbameins. Það sem gerist í þessu er að innra byrði kviðarholsins, það er maginn og svæðið í kring („(kviðarholið)“), fyllist krabbameinsfrumum. Þessar krabbameinsfrumur framleiða mikið magn af hlaupkenndu, slímugu efni sem kallast „slím“ . Ímyndaðu þér, það er eins og innra byrði magans sé fyllt af hlaupi! Þess vegna kalla sumir þennan sjúkdóm einnig „hlaupmaga“.

Nafnið „Pseudomyxoma Peritonei“ þýðir eitthvað á borð við „falskt slímkennt æxli í kviðarholi“. Læknar kalla þetta „falskt æxli“ vegna þess að það er ekki eins og önnur krabbamein sem byrja á einum stað og dreifast. Það byrjar í raun með litlum hnúti sem kallast „polypa“ sem myndast í botnlanganum þínum, botnlanganum .

Þegar þessi sepa kemur út úr botnlanganum byrja krabbameinsfrumurnar sem framleiða þetta hlaupkennda efni sem ég nefndi að dreifast um magann. Með tímanum getur þetta haft áhrif á meltingarkerfið.

Hvaða einkenni upplifum við þegar við fáum PMP?

Einkenni PMP koma oft mjög skyndilega fram. Þú gætir ekki tekið eftir þeim í fyrstu, eða þú gætir haldið að þau séu eitthvað eðlilegt, eins og hægðatregða eða meltingartruflanir. En ef þessi einkenni halda áfram eða versna, ættir þú að hafa áhyggjur.

Hér eru nokkur af helstu einkennunum:

• Þensla í kvið: Kviðurinn virðist greinilega bólginn og stækkaður.
• Kviðverkir: Þetta hlaupkennda efni í maganum getur fundist eins og almennur óþægindi eða sársauki.
• Hægðatregða: Uppþemba getur stíflað ristilinn og gert það erfitt að losa sig við hægðir.
• Erfiðleikar við að verða þungaðir: Sérstaklega fyrir konur getur verið erfitt að eignast barn vegna þrýstings sem stafar af þessu hlaupfyllta leginu eða bólgu í æxlunarfærum.
• Kviðslit: Aukinn þrýstingur inni í kvið getur valdið því að eitt af líffærunum ýtist út um vöðvana. Hjá körlum er nárabrot algengt einkenni PMP.
• Maturinn er bragðlaus.
• Ógleði.

Stundum getur læknir greint þetta „PMP“ ástand snemma í árlegri skoðun eða við skimun fyrir öðrum sjúkdómi. En flestir komast aðeins að því þegar magavandamálin halda áfram og versna.

Hvers vegna kemur þessi PMP fyrir? Hver er ástæðan?

Reyndar vita sérfræðingar enn ekki nákvæmlega hvaða atburðarás leiðir til PMP. En þeir vita að það byrjar með litlum vexti sem kallast polyp í botnlanganum. Þaðan ferðast krabbameinsfrumurnar sem framleiða slímið inn í magann.

Mundu að „PMP“ er mjög, mjög sjaldgæfur sjúkdómur . Hann hefur áhrif á um það bil einn til fjóra einstaklinga af hverjum milljón á ári. Svo ekki vera óþarflega hræddur við að heyra um þetta.

Hvernig komast læknar að því hvort þeir séu með PMP?

Þegar þú ferð til læknis mun hann spyrja þig um einkennin. Hversu lengi hefur þú haft þau og hvort þau séu að versna? Síðan mun hann framkvæma líkamsskoðun. Hann mun einnig panta blóðprufur og myndgreiningarrannsóknir.

Blóðprufur

Læknirinn gæti pantað heildarblóðprufu (CBC). Hann gæti einnig pantað blóðprufur til að leita að æxlismerkjum. Þetta eru efni sem geta bent til þess að þú sért með krabbamein í líkamanum.

Myndgreiningarpróf

Hægt er að gera prófanir til að sjá hvort kviðarholslíffæri þín eru stækkuð, fyllt með vökva (ascites) eða innihalda slímmyndun, eins og „hlaupmagi“:

• Ómskoðun á kvið.
• Tölvusneiðmynd.
• Segulómun.

Að auki gæti læknir framkvæmt nálarsýnatöku, sem felur í sér að taka lítið sýni af vökva eða vef innan úr kviðarholi. Meinafræðingur mun skoða sýnið undir smásjá (frumufræðileg rannsókn). Stundum getur verið framkvæmd kviðsjárskoðun til að skoða inn í kviðinn og taka vefjasýni.

Hvaða meðferðir eru til við PMP? Er hægt að lækna það?

Meðferð fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal ástandi þínu og almennri heilsu. Í sumum tilfellum geta læknar meðhöndlað og jafnvel læknað Pseudomyxoma Peritonei.

Oftast felst þessi meðferð í skurðaðgerð. Hún felur í sér að fjarlægja öll líffæri sem innihalda krabbameinsfrumur. Þú gætir einnig fengið krabbameinslyfjameðferð (lyfjameðferð í kviðarholi) meðan á aðgerðinni stendur. En skurðlæknirinn mun aðeins gera þetta ef aðgerðin getur fjarlægt allt eða mest af krabbameininu eða slíminu. Sú ákvörðun er tekin við aðgerðina.

Það eru til mismunandi gerðir af skurðaðgerðum til að meðhöndla PMP.

Til dæmis, ef þú ert með slím í smáþörmum eða ristli, mun læknirinn framkvæma þarmaskurð . Það eru líka aðrar gerðir skurðaðgerða þar sem ákveðin líffæri eru fjarlægð:

• Gallblöðruaðgerð: Fjarlæging gallblöðru.
• Legnám með tvíhliða salpingo-oophorectomy : Fjarlæging eggjaleiðara, eggjastokka og legs.
• Lifrarkapselektomía: Fjarlægir hluta af yfirborði lifrarinnar.
• Magafjarlæging: Fjarlæging fitulagsins fyrir framan magann .
• Kviðarholsaðgerð : Fjarlæging á himnunni sem klæðir kvið og grindarhol að innan (kviðhimna).
• Miltaaðgerð : Fjarlæging milta.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp við aðgerð?

Þegar líffæri eru fjarlægð er alltaf hætta á fylgikvillum eins og mikilli blæðingu , sýkingu eða leka úr samskeytum . Stórar aðgerðir geta einnig valdið lífshættulegum fylgikvillum. Sagt er að um eitt til tvö prósent (1-2%) sjúklinga deyi eftir stóra aðgerðir. Þess vegna er mikilvægt að ræða allt þetta við lækninn.

Eru til aðrar meðferðir sem fela ekki í sér skurðaðgerð?

Stundum gæti læknirinn þinn mælt með öðrum meðferðum sem ekki eru skurðaðgerðir, svo sem:

• Virkt eftirlit : Ef þú ert með PMP á frumstigi, eða ef það er mjög árásargjarnt form, og hættan á skurðaðgerð er meiri en hættan á sjúkdómnum, gæti læknirinn þinn lagt til virkt eftirlit. Þetta felur í sér að læknirinn fylgist reglulega með heilsu þinni. Hann gæti framkvæmt myndgreiningarpróf og blóðprufur til að sjá hvort PMP sé að breiðast út.
• Líknandi meðferð : Ef þú getur ekki gengist undir skurðaðgerð gæti læknirinn þinn mælt með meðferðum eins og krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð sem geta stjórnað PMP-ástandinu og dregið úr einkennum.

Eins og er rannsaka læknar einnig smágirnisígræðslu sem meðferð fyrir fólk með PMP í smáþörmum.

Hvers konar framtíð getur einhver með PMP búist við?

Í sumum tilfellum getur skurðaðgerð til að fjarlægja allar krabbameinsfrumur í kviðarholi hjálpað til við að halda sjúkdómnum í skefjum í langan tíma . Aðrar meðferðir geta hjálpað þér að lifa með sjúkdómnum í lengri tíma.

Þegar talað er um „lifunartíðni“ er mikilvægast að hafa í huga að þetta er mjög sjaldgæfur sjúkdómur. Þetta þýðir að mjög fáir fá hann. Rannsakendur eru að læra það sem þeir vita um hann frá mjög litlum hópum fólks. Ef þú ert með þennan sjúkdóm er best að spyrja lækninn þinn um þessar rannsóknir á „lifunartíðni“ og hvernig þær hafa áhrif á ástand þitt.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig? (Sjálfsumönnun)

Ef þú hefur gengist undir aðgerð til að fjarlægja krabbameinsfrumur eða ákveðin líffæri er mikilvægt að muna að líkaminn þarfnast tíma og hvíldar til að gróa. Til dæmis, ef þú gengst undir aðgerð til að fjarlægja milta, mun læknirinn útskýra hvernig þetta mun hafa áhrif á þig.

Ef þú velur líknandi meðferð gætirðu þurft að gangast undir krabbameinsmeðferð eins og krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð það sem eftir er ævinnar. Það er mikilvægt að vera sterkur og fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Ef þú ert með „PMP“ ættir þú örugglega að láta lækninn vita í eftirfarandi tilvikum:

• Ef fylgikvillar koma upp eftir meðferð. Til dæmis ef mikil blæðing verður eftir aðgerð eða ef merki um sýkingu eru í skurðsárinu.
• Ef aukaverkanir meðferðarinnar eru verri en þú bjóst við.
• Ef einkenni „Pseudomyxoma Peritonei“ koma aftur fram eftir aðgerð.

Að lokum, mikilvægasta skilaboðin (skilaboð til að taka með sér heim)

Pseudomyxoma Peritonei (PMP) er mjög sjaldgæfur og krefjandi sjúkdómur. Sérfræðingar vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna hann þróast. Þú gætir haft hann í langan tíma og ekki tekið eftir neinum stórum breytingum á líkamanum. Þegar einkenni koma fram geta þau verið eins einföld og hægðatregða eða uppþemba.

Það getur því verið áfall að vita að einkennin þín eru af völdum svona sjaldgæfs sjúkdóms. Það getur verið yfirþyrmandi að fá að vita að meðferðin felur í sér skurðaðgerð til að fjarlægja eitt eða fleiri líffæri í kviðarholinu. Það getur verið erfitt að skilja allt þetta í einu.

En ekki hafa áhyggjur. Læknarnir þínir skilja að þú gætir haft margar spurningar – kannski jafnvel sömu spurningarnar nokkrum sinnum. Þegar þú kynnist meðferðarmöguleikum þínum og íhugar næstu skref, vilja þeir heyra allt sem þér liggur á hjarta. Það er réttur þinn. Að vera í góðu andlegu ástandi hjálpar einnig mikið við meðferð.

` Pseudomyxoma Peritonei, PMP, krabbamein, kviðarhol, slím, hlaupmagi, botnlangi, skurðaðgerð