Er breyting á eistunni þinni? Við skulum læra um Seminoma.

Hefur þú einhvern tíma tekið eftir einhverju undarlegu, eins og litlum hnúti, þegar þú horfir á eða þreifar á eistunum þínum? Eða finnur þú bara fyrir þyngsli eða vægum verkjum neðarlega í kviðnum? Þú gætir ekki veitt þessu mikinn gaum. Hins vegar ættum við að hafa smá áhyggjur af slíkum litlum breytingum. Í dag ætlum við að ræða um sjúkdóm sem getur byrjað með slíkri breytingu, en hægt er að lækna ef hann er greindur snemma. Það er sæðisæxli.

Hvað er Seminoma? Er það krabbamein?

Einfaldlega sagt er sáðfrumuæxli æxli í kímfrumum . Það myndast venjulega í öðru eða báðum eistum þínum. Þetta þýðir að það er tegund eistnakrabbameins. Sæði karls er búið til úr þessum kímfrumum. Svo já, sáðfrumuæxli er krabbamein.

Það getur verið svolítið ógnvekjandi að heyra þetta nafn. Það er eðlilegt. En góðu fréttirnar eru þær að sæðisæxli er krabbamein sem oft er hægt að lækna. Ef það er meðhöndlað rétt eru mjög góðar líkur á að það geti bjargað lífi þínu.

Stundum getur verið nauðsynlegt að fjarlægja sýkta eistað með skurðaðgerð. Hins vegar hefur þetta venjulega ekki áhrif á getu þína til að stunda kynlíf, vera frjósöm eða eignast börn. Ef bæði eistun eru fjarlægð geturðu samt stundað kynlíf. Ef þú vilt eignast barn geturðu notað sæðisbanka eða tæknifrjóvgun eins og glasafrjóvgun (IVF).

Auk eistna geta sæðisæxli mjög sjaldan myndast í öðrum hlutum líkamans. Til dæmis:

• Rýmið í brjóstholinu þar sem hjartað er (mediastinum).
• Svæðið fyrir aftan kviðinn, þar sem nýrun eru staðsett, kallast „retroperitoneum“.

Hverjar eru helstu gerðir semínóma?

Það eru tvær megingerðir af sæðisæxli. Við skulum skoða hvað þær eru:

1. Klassískt sæðisæxli:

Þessi tegund sjúkdómsins hefur oftast áhrif á fólk á aldrinum 25 til 45 ára. Það sem er sérstakt við þetta er að magn próteins sem kallast „alfa-fósturprótein (AFP)“ í blóði er ekki hækkað. „AFP“ er prótein sem lifur fósturs framleiðir á meðan það þroskast í móðurkviði. Hækkað magn „AFP“ í blóði hjá fullorðnum getur verið merki um sumar tegundir krabbameins, sérstaklega aðrar undirgerðir eistnakrabbameins. Hins vegar, ef þú ert með „hefðbundið sáðfrumuæxli“, er magn „AFP“ ekki hækkað.

2. Sáðfrumuæxli:

Þessi tegund hefur oftast áhrif á fólk eldra en 50 ára. Sérkenni þessarar tegundar er að hún vex hægt. Hún hefur einnig litla hættu á útbreiðslu (meinvörp) til annarra líkamshluta.

Hversu algengt er sæðisæxli?

Eistakrabbamein er almennt talið sjaldgæfur sjúkdómur – það hefur áhrif á um það bil einn af hverjum 250 körlum. Hins vegar sýna gögn að fjöldi tilfella er að aukast þessa dagana. Helsta ástæðan fyrir þessu er aukning í tilfellum eistnaæxla. Til dæmis, samkvæmt gögnum frá CDC (Centers for Disease Control and Prevention) í Bandaríkjunum, voru 54% af eistnakrabbameinum sem greindust á árunum 2001 til 2020 eistnaæxli.

Það sem skiptir máli er að þótt eistnakrabbamein sé almennt sjaldgæft, þá er það algengasta krabbameinið hjá ungum körlum á aldrinum 15 til 35 ára. Þess vegna er mikilvægt fyrir karla í þessum aldurshópi að vera sérstaklega meðvitaðir um þetta. Seinóma hefur yfirleitt áhrif á karla á aldrinum 30 til 60 ára.

Hver eru einkenni semínóms? Ertu með þessi einkenni líka?

Einkenni seminoma geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en það eru nokkur algeng einkenni.

Algeng einkenni:

• Sársaukalaus hnúður eða bólga í pungnum: Þetta er aðal og algengasta einkennið. Flestir finna fyrir þessu fyrir slysni, annað hvort við bað eða bara við setu.
• Þyngdartilfinning í eistum, perineum eða pungi: Það getur einfaldlega fundist eins og eitthvað sé að fyllast inni í því, sem gerir það þungt.
• Verkir í eistum, neðri hluta kviðar eða pung: Sumir finna ekki fyrir miklum verkjum, en geta fundið fyrir daufum verkjum eða stöðugum, daufum verkjum.

Mjög sjaldgæft er að slíkir hlutir geti gerst:

• Bráður verkur er skyndilegur, skarpur verkur í eistum.
• Blóð í sæði (hematosfermia).

Stundum, ef sæðisæxli dreifist (myndar meinvörp) til annarra hluta líkamans, sem þýðir að krabbameinið vex og ferðast til staða utan eistna, geta einkenni eins og:

• Hnútar í eitlum í hálsi.
• Viðvarandi hósti.
• Öndunarerfiðleikar (mæði).
• Ógleði og uppköst.
• Blæðingar í meltingarvegi.
• Verkir í beinum.

Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum einkennum þýðir það ekki endilega að þú sért með sæðisæxli. Hins vegar er best að leita til læknis og láta skoða sig.

Er sæðisæxli alvarlegt krabbamein sem dreifist hratt?

Í upphafi er sáðæxli ekki mjög alvarlegt og breiðist ekki hratt út. En stundum getur það vaxið hratt. Þess vegna er snemmbúin greining mikilvæg. Ef þú greinist með sáðæxli mun læknir skoða þig reglulega til að sjá hvort það hefur breiðst út og hvernig því líður.

Hvers vegna myndast þetta sæðisæxli? Hver er orsökin?

Þetta er svolítið flókið. Eins og við nefndum áðan eru karlkyns sæðisfrumur gerðar úr kynfrumum. Venjulega, þegar fóstur vex í móðurkviði, myndast þessar kynfrumur og í karlkyns barni ferðast þessar frumur til eistna og verða að sæðisfrumum.

En hjá einstaklingi með sáðfrumuæxli þroskast þessar kímfrumur ekki í sæði heldur skipta sér og margfalda sig á annan hátt og mynda að lokum æxli. Læknar vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna þessar kímfrumur þroskast stundum ekki í sæði. Rannsóknir eru enn í gangi.

Hver er líklegri til að fá sæðisæxli? (Áhættuþættir)

Hver sem er með eistu getur fengið sæðisæxli á hvaða aldri sem er. Hins vegar hefur komið í ljós að sumir eru í örlítið meiri áhættu. Þar á meðal eru:

• Aldur: Venjulega fólk á aldrinum 30 til 60 ára.
• Kynþáttur: Þó að erlendar upplýsingar bendi til þess að hvítir einstaklingar séu líklegri til að fá þetta, þarf frekari rannsóknir til að ákvarða hvernig þetta hefur áhrif á okkur í Srí Lanka.
• Fjölskyldusaga: Ef þú hefur fengið sæðisæxli áður, eða ef náinn fjölskyldumeðlimur (eins og faðir eða bróðir) hefur fengið sæðisæxli, er hættan meiri.
• Ósigin eistu: Ef annað eða bæði eistun hafa ekki sigið rétt niður í punginn á bernskuárum (ósigin eistu eða dulkorkvistur) er það einnig áhættuþáttur.

Hvernig á að komast að því hvort maður er með sæðisæxli? (Greining)

Ef þú finnur fyrir einhverju óvenjulegu í eistunum þínum, þá ættir þú fyrst að leita til læknis. Læknirinn getur sagt þér með vissu hvort þú ert með sæðisæxli. Hann eða hún mun venjulega gera eftirfarandi:

• Farið verður yfir sjúkrasaga þína: Spyrjið um fyrri veikindi ykkar og hvort einhver í fjölskyldunni hafi haft svipaða sjúkdóma.
• Spyr um einkenni þín: Spyr um óþægindi eða breytingar sem þú finnur fyrir.
• Líkamleg skoðun: Eistun verða vandlega skoðuð. Leitað verður að kekkjum, bólgu eða verkjum. Einnig má athuga hvort eitlar séu bólgnir í hálsi, handarkrika eða nára.

Ef læknirinn grunar krabbamein í eistum mun hann eða hún mæla með frekari sérhæfðum prófum til að staðfesta greininguna.

Hvaða sérstök próf eru þetta?

Til að ganga úr skugga um hvort þú ert með sæðisæxli gæti læknirinn þinn pantað eina eða fleiri af þessum prófum:

• Ómskoðun eistna: Þetta er fyrsta stóra prófið. Þetta er sársaukalaust próf sem notar hljóðbylgjur til að framleiða rauntímamyndir af innanverðum eistunum. Það getur sagt til um hvort um kekk er að ræða, hvort hann er fastur eða vökvafylltur.
• Aðrar myndgreiningarprófanir:Tölvusneiðmynd (CT), röntgenmynd af brjóstholi eða, í sjaldgæfum tilfellum, segulómun (Magnetic Resonance Imaging) getur verið framkvæmd til að kanna hvort krabbameinið hefur breiðst út frá eistunum til annarra líkamshluta.
• Sermispróf á æxlismerkjum: Þetta er blóðprufa. Sumar krabbameinsfrumur, eða heilbrigðar frumur sem bregðast við krabbameini, losa ákveðin efni (æxlismerki) út í blóðið. Þetta próf kannar hvort þessi æxlismerki séu til staðar í blóðinu. Í sáðfrumuæxlum er magn alfa-fóstópróteins (AFP), beta-manna kóríóngónadótrópíns (beta-HCG) og laktat dehýdrógenasa (LDH) mælt sérstaklega. Mismunandi gerðir af eistnakrabbameini framleiða mismunandi gerðir og magn af æxlismerkjum. Hins vegar þýðir eðlilegt magn æxlismerkja í blóði ekki endilega að krabbamein sé ekki til staðar. Sum sáðfrumuæxli (sérstaklega hefðbundin sáðfrumuæxli) framleiða ekki AFP.
• Eistnaskurðaðgerð: Þetta er í raun skurðaðgerð. Skurðlæknir fjarlægir allt sýkta eistið og sendir það til meinafræðings til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar og ákvarða hvers konar krabbamein um ræðir. Eistnaskurðaðgerð er notuð til að greina sæðisæxli og er einnig aðalmeðferðin.

Eftir að sæðisæxli hefur verið greint mun læknirinn ákvarða stig krabbameinsins (krabbameinsstigun). Þetta felur í sér stærð æxlisins, hvort það hefur breiðst út fyrir eistun, til eitla eða til fjarlægra líffæra. Þetta stig ákvarðar næstu meðferðarlotu.

Hver eru stig seminóma?

Læknar skipta eistnakrabbameini, bæði sáðfrumuæxlum og öðrum krabbameinum, í stig 0 til 3. (Það er ekkert stig 4, eins og er fyrir aðrar tegundir krabbameins.) Einfaldlega sagt, því lægra sem stigsnúmerið er, því staðbundnara er krabbameinið og því minni líkur eru á að það breiðist út. Stig 1 til 3 hafa einnig undirstig (A, B, C eða S), sem hjálpa þér að skilja eðli krabbameinsins nánar.

Að auki nota læknar einnig „TNM“ kerfið. Frekari upplýsingar:

• Æxli (T (Tumor): Stærð æxlisins og hvort það er innan eistunnar eða hefur breiðst út í nærliggjandi vef.
• N (Eitlar): Hvort og hversu langt krabbameinið hefur breiðst út í eitlana aftast í kviðarholi.
• M (Meinvörp): Hvort krabbameinið hefur breiðst út til líffæra utan eitla (t.d. lungna, lifrar, heila, beina).
• S (Æxlismerki í sermi): Blóðprufur sýna magn „æxlismerkja“ (AFP, beta-HCG, LDH).

Þessar upplýsingar geta verið svolítið ruglingslegar og jafnvel ógnvekjandi. Hins vegar eru þær nauðsynlegar upplýsingar fyrir læknana þína til að greina þig rétt og skipuleggja bestu meðferðina fyrir þig.Ef þú skilur þetta ekki skaltu ekki hika við að spyrja lækninn þinn aftur.

Hvernig er sáðfrumukrabbamein meðhöndlað?

Meðferð við sæðisæxli fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal tegund krabbameins (sæðisæxli eða ekki), stigi krabbameins og almennri heilsu.

Fyrsta meðferðin við nánast öllum stigum sáðæxla er róttæk eistatöku í nára . Þetta er skurðaðgerð. Í þessari aðgerð gerir skurðlæknir lítið skurð í nára og fjarlægir sýkta eistun og sæðisstrenginn að fullu. Sæðisstrengurinn er ekki aðeins rörið sem flytur sæði frá eistunum til getnaðarlimsins, heldur inniheldur hann einnig æðar, taugar og eitla sem flytja blóð til eistnanna. Skurðlæknirinn lokar þessum æðum og eitlum til að koma í veg fyrir að krabbameinsfrumurnar breiðist út til annarra hluta líkamans.

Aðrar meðferðir eftir eistnatöku fer eftir stigi krabbameinsins og niðurstöðum rannsóknar á fjarlægða æxlinu. Þær geta falið í sér eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Virkt eftirlit / Vaktfull bið: Fyrir frumstig (stig I) sáðæxli er engin önnur meðferð gefin eftir eistnatöku og reglulegar læknisskoðanir (eins og líkamsskoðanir, blóðprufur og tölvusneiðmyndir) eru gerðar til að fylgjast náið með endurkomu eða útbreiðslu. Í flestum tilfellum er krabbameinið að fullu læknað á þessum tímapunkti.
• Lyfjameðferð: Þetta felur í sér að líkamanum er gefin sérstök lyf til að drepa krabbameinsfrumur. Þessi lyf geta verið tekin sem pillur eða gefin í bláæð. Ef krabbameinið hefur breiðst út í eitla eða fjarlæg líffæri getur verið gefin lyfjameðferð eftir eistnatöku.
• Geislameðferð: Þetta notar öfluga röntgengeisla til að eyða krabbameinsfrumum. Seinæxlisfrumur eru mjög viðkvæmar fyrir geislun. Áður fyrr var geislameðferð oft gefin á eitla aftast í kviðarholi eftir eistnatöku vegna seinæxlis á stigi II. Hins vegar er krabbameinslyfjameðferð nú æskilegri vegna færri aukaverkana. Hins vegar er geislameðferð enn notuð í sumum tilfellum.

Ef ég er með sæðisæxli, hvað ætti ég að búast við? (Bati og horfur)

Þetta eru mikilvægustu og huggandi fréttirnar. Í tilviki sæðisæxlis má búast við mjög góðum árangri. Þetta er sjúkdómur sem er yfirleitt mjög læknanlegur:

• Í heildina er 5 ára lifunartíðnin yfir 95%.
• Ef krabbameinið greinist snemma og það hefur ekki breiðst út fyrir eistun (stig I) eru líkurnar á lifun um 99%.
• Jafnvel þótt það hafi breiðst út í nálæga eitla (stig II) eru 96% líkur á lifun.
• Jafnvel þótt fjarlægir líkamshlutar séu fyrir áhrifum (stig III) er lifunarhlutfallið yfir 70%.

Þannig að þú sérð, því fyrr sem þú greinir það, því meiri eru líkurnar á bata.

Eftir meðferð við sæðisæxli mun læknirinn gefa þér langtíma eftirfylgniáætlun. Þú þarft að fara í reglulegar skoðanir alla ævi til að athuga hvort krabbameinið komi aftur. Þessar skoðanir geta falið í sér:

• Líkamsskoðun á gagnstæðu eista.
• Athugaðu reglulega blóðprufur til að finna „æxlismerki“.
• Öðru hvoru er í lagi að taka röntgenmynd af brjóstholi eða tölvusneiðmynd.

Hverjar eru líkurnar á að deyja úr seminoma?

Eins og við nefndum áðan er sæðisæxli yfirleitt mjög læknanlegt. Hins vegar, eins og með öll krabbamein, eru litlar líkur á að það geti verið banvænt. Samkvæmt bandarísku krabbameinsfélaginu deyr um það bil einn af hverjum 5.000 einstaklingum með eistnakrabbamein. Það þýðir að dánartíðnin er mjög lág.

Er hægt að koma í veg fyrir sæðisæxli?

Reyndar er engin sannað leið til að koma í veg fyrir flest eistnakrabbamein, þar á meðal sáðfrumuæxli, því við vitum enn ekki nákvæmlega hvers vegna þau koma fram.

En jafnvel þótt þú getir ekki komið í veg fyrir það getur snemmbúin uppgötvun skipt sköpum. Besta leiðin til að gera þetta er að skoða eistun sjálf (sjálfsskoðun á eistum - TSE) að minnsta kosti einu sinni í mánuði . Þú getur spurt lækninn þinn hvernig á að gera þetta. Það er eins einfalt og að fara í sturtu. Þá geturðu séð sjálf/ur hvort einhverjar breytingar séu á útliti þeirra eða áferð, kekkir, bólga eða verkir. Ef þú tekur eftir kekki eða breytingu á stærð skaltu ekki örvænta og leita strax til læknis.

Einnig er góð hugmynd að gera eftirfarandi til að draga úr hættu á krabbameini almennt:

• Hættu alveg að reykja og veipa.
• Hreyfðu þig kröftuglega í að minnsta kosti 20-30 mínútur á dag.
• Borðaðu mikið af ferskum ávöxtum, grænmeti, belgjurtum og heilkornavörum í mataræðið þitt.
• Ef þú drekkur áfengi, takmarkaðu það.
• Viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd sem er viðeigandi fyrir hæð þína.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig? (Andleg vellíðan)

Þó að góð lækningartíðni sé við krabbamein í eistum er eðlilegt að allir finni fyrir ótta og kvíða þegar þeir heyra orðið „krabbamein“. Þegar þú kemst að því að þú ert með eistnakrabbamein gætirðu upplifað ýmsar tilfinningar – reiði, sorg, ótta, gremju, hjálparleysi. Hvað sem þú finnur fyrir er eðlilegt, svo láttu þessar tilfinningar fara.

Suma daga munt þú finna fyrir miklu sjálfstrausti og orku. Aðra daga munt þú finna fyrir þreytu á öllu. Það er mjög mikilvægt að gefa sér tíma til að skilja tilfinningar þínar og takast á við þær. Þessi ráð munu hjálpa þér:

• Hvíld: Þegar þú ert þreytt/ur skaltu gefa líkama og huga góða hvíld.
• Streitustjórnun: Finndu leið til að stjórna streitu sem hentar þér. Hreyfing, jóga, hugleiðsla, áhugamál sem þú hefur gaman af eða listmeðferð geta hjálpað.
• Vertu upplýstur: Vertu vel upplýstur um ástand þitt og meðferð. Þetta getur dregið úr óþarfa ótta.
• Stuðningshópar: Skoðaðu námskeið fyrir þá sem hafa lifað af krabbamein. Finndu einnig stuðningshóp fyrir fólk með eistnakrabbamein. Að tala við fólk sem hefur gengið í gegnum það sama og þú getur verið mikill styrkur.
• Stuðningur frá ástvinum: Leitaðu stuðnings frá fjölskyldu þinni, nánum vinum og þeim sem þú treystir. Deildu tilfinningum þínum með þeim.
• Fagleg ráðgjöf: Ef þörf krefur skaltu ekki hika við að leita aðstoðar ráðgjafa eða sálfræðings.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Þetta er mjög ljóst. Í eistunum þínum:

• Hnútur
• Bólga
• Stærðarmunur
• Breyting á lögun
• Óvenjulegur sársauki eða þyngsli
• Eitthvað annað sem þér finnst skrýtið.

Ef þú sérð eitthvað þessu líkt skaltu ekki fresta því og ekki hika við að leita til læknis. Þá getur hann greint hvað það er og mælt með frekari prófum og meðferð ef þörf krefur. Því fyrr sem það er greint, því árangursríkari er meðferðin.

Ef þú hefur fengið meðferð við sæðisæxli skaltu fara í reglulegar skoðanir eins og læknirinn þinn hefur ávísað til að fylgjast með almennri heilsu þinni og athuga hvort krabbameinið komi aftur. Ekki missa af þeim.

Er sáðfrumukrabbamein eða annað slíkt krabbamein áhættusamara?

Kynfrumuæxli sem myndast í eistum eru skipt í tvo meginflokka: sáðfrumuæxli og önnur æxli. Sáðfrumuæxli bregðast almennt betur við meðferð (sérstaklega geislameðferð) en önnur æxli. Önnur æxli geta verið úr fleiri en einni frumutegund og þau hafa tilhneigingu til að vaxa og breiðast út hraðar en sáðfrumuæxli. Hins vegar eru nú mjög árangursríkar meðferðir við báðum gerðum.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Hafðu í huga að sáðfrumukrabbamein hefur mjög góðan árangur þegar það er meðhöndlað. Það er læknanlegt ástand í flestum tilfellum. Hins vegar er greining krabbameins lífsbreytandi og stressandi reynsla.

Það er mjög mikilvægt að þú hugsir vel um sjálfan þig.– Ekki bara líkamlega heilsu, heldur einnig andlega og tilfinningalega heilsu. Finndu stuðningshópa sem skilja hvað þú ert að ganga í gegnum, fáðu hjálp frá ástvinum þínum. Ef þú hefur einhverjar spurningar, ekki halda þeim inni. Leitaðu til læknis án þess að halda þeim inni. Hann eða hún getur svarað öllum spurningum þínum og mælt með bestu lausnunum fyrir þig.

Ekki gleyma að þú ert ekki einn. Þegar þú stendur frammi fyrir aðstæðum eins og þessari er það styrkur þinn að biðja um hjálp og leita upplýsinga. Gættu alltaf að líkama þínum, gerðu mánaðarlega sjálfskoðun á eistum og leitaðu tafarlaust til læknis ef þú tekur eftir einhverjum breytingum. Það getur gefið þér frábært tækifæri til að bjarga lífi þínu.

` Sæðisæxli, eistnakrabbamein, heilsa karla, krabbameinseinkenni, krabbameinsmeðferð, eistnatökur, sjálfskoðun eistna