Þegar þú kemst að því að þú eða einhver sem þú þekkir er með krabbamein, þá er einn stærsti ótti sem kemur upp í hugann: „Hefur það breiðst út til annarra líkamshluta?“ Það er í raun eðlilegur ótti. Í dag ætlum við að ræða um mjög mikilvæga prófun sem læknar nota til að finna svarið við þeirri spurningu. Hún kallast Sentinel Node Biopsy.
Hvað er Sentinel Node Biopsy í einföldu máli?
Til að skilja þetta skulum við fyrst læra aðeins um eitlana í líkama okkar. Þetta eru litlir baunalaga kirtlar sem eru staðsettir um allan líkamann. Þeir eru eins og „síur“ í líkama okkar. Hlutverk þeirra er að sía vökva í líkama okkar og fanga skaðleg efni eins og sýkla, bakteríur og krabbameinsfrumur. Þetta er eins og lögreglustöð.
Ímyndaðu þér nú að ef krabbameinsfrumur byrja að breiðast út frá æxli, þá eru nokkrir eitlar sem þessar frumur eru líklegar til að stoppa í fyrst . Þessir fyrstu „hliðs“-eitlar eru það sem við köllum „varðliði“.
Einfaldlega sagt er vefjasýni úr varðhnút með skurðaðgerð til að fjarlægja einn eða fleiri varðhnúta, sem eru eins og fyrsti eftirlitspunkturinn, til að ákvarða hvort krabbameinið hefur breiðst út og síðan prófa þá fyrir krabbameinsfrumur.
Í hvaða tilfellum er þetta próf framkvæmt?
Læknar nota þetta próf aðallega til að ákvarða stig krabbameins. Það er að segja til að komast að því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út og hversu alvarlegt það er. Þetta er sérstaklega mikilvægt í þessum aðstæðum:
- Brjóstakrabbamein
- Húðkrabbamein í sortuæxli
Að auki er þessi aðferð einnig notuð til að ákvarða stig getnaðarlimskrabbameins og legslímukrabbameins. Rannsóknir eru nú í gangi til að ákvarða hversu áhrifarík þessi aðferð er við nokkrum öðrum tegundum krabbameins. Þar á meðal eru leghálskrabbamein, ristilkrabbamein og skjaldkirtilskrabbamein.
Oftast er þessi vefjasýni gerð samtímis aðgerðinni til að fjarlægja aðalæxlið, en stundum er hægt að gera það sérstaklega, fyrir eða eftir.
Hvernig ætti ég að undirbúa mig fyrir þessa aðgerð?
Þar sem þetta er skurðaðgerð er mjög mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins nákvæmlega. Þú munt venjulega fá leiðbeiningar um hluti eins og:
- Fasta: Hvenær á að hætta að borða og drekka fyrir aðgerð og hvað á að hætta að borða.
- Lyf:Ef þú tekur einhver lyf, vítamín eða önnur fæðubótarefni mun læknirinn spyrja hvort þú þurfir að hætta að taka eitthvað af þeim.
Einnig er mikilvægt að tala við einhvern sem getur fylgt þér heim eftir aðgerðina.
Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
Þetta ferli gerist mjög kerfisbundið.
Fyrir eða meðan á aðgerð stendur mun læknirinn sprauta sérstöku efni í æxlið. Þetta getur verið öruggt geislavirkt efni (sporefni) eða blátt litarefni. Þetta efni berst frá æxlinu að varðhnútnum, sem er „fyrsti eftirlitspunkturinn“. Þetta hjálpar skurðlækninum að finna nákvæmlega þann hnút sem á að fjarlægja.
Svo skulum við sjá hvað gerist skref fyrir skref.
| Skref | Hvað er að gerast? |
|---|---|
| 1. Svæfing | Þú verður alveg svæfður (algjörlega meðvitundarlaus) svo þú finnir ekki fyrir neinum sársauka. |
| 2. Að finna varðhnútinn | Ef geislavirka efninu hefur verið sprautað inn er staðsetning hnútsins fundin með sérstöku tæki sem kallast gammaskynjari. Ef bláa litarefnið hefur verið sprautað inn verður hnúturinn blár. Stundum eru báðar aðferðirnar notaðar. |
| 3. Að fjarlægja hnútinn | Skurðlæknirinn gerir lítinn skurð og fjarlægir einn eða fleiri af þeim varðhnútum sem greindir eru (venjulega 1 til 5). |
| 4. Sending til prófunar | Fjarlægðu eitlarnir eru sendir á rannsóknarstofu þar sem meinafræðingur skoðar þá undir smásjá til að sjá hvort þeir innihaldi krabbameinsfrumur. Skurðinn er síðan lokaður með saumum. |
Hvað má búast við eftir aðgerð?
Flestir geta farið heim sama dag, en þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt. Mundu að það er eðlilegt að upplifa þetta á bataferlinu eftir aðgerð.
- Það er sárt þar sem skurðurinn var gerður og það er sárt þegar þú ýtir á hann .
- Húðin á þessu svæði er dofin (þetta er það sem gerist þegar þessar taugar eru endurheimtar).
- Þvagið eða hægðirnar geta orðið bláar eða grænar í nokkra daga vegna bláu skyrtunnar sem þú notaðir.
- Húðin í kringum skurðinn lítur blá út.
- Kúlulaga tilfinning um hörku undir húðinni þegar sárið græðir.
- Ef þú hefur fjarlægt flá úr handarkrika gætirðu fundið fyrir þyngsli eða óþægindum í handleggnum .
Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu skaltu spyrja lækninn þinn eða hjúkrunarfræðing um hvernig eigi að annast sárið og hvaða varúðarráðstafanir þú þarft að gera. Spyrðu einnig hvenær þú getir byrjað að hreyfa þig og lyfta lóðum aftur.
Hverjar eru áhætturnar og fylgikvillar þessarar aðgerðar?
Þetta er að mestu leyti örugg aðgerð, en eins og með allar skurðaðgerðir eru nokkrar minniháttar áhættur.
| Áhætta/Fylgikvillar | Lýsing |
|---|---|
| Vandamál tengd sárum | Skurðsvæðið getur blætt, marblettir, bólgnað og verið sársaukafullt. Stundum getur sárið orðið fyrir sýkingu. Ef sárið er rautt, bólgið og hefur hita, þá er það merki um sýkingu. |
| Ofnæmisviðbrögð | Mjög sjaldgæft er að sumir fái ofnæmi fyrir þessum bláa lit. |
| Eitlabjúgur | Þegar eitlar eru fjarlægðir getur flæði eitlavökva stöðvast, sem veldur því að vökvinn safnast fyrir og veldur bólgu í handlegg eða fæti. Hins vegar er þessi hætta mun minni þegar aðeins fáir varðhnútar eru fjarlægðir. |
| Handarkrikavefsheilkenni (AWS) | Þetta er einnig sjaldgæft fyrirbæri. Þegar eitlar eru fjarlægðir úr handarkrika gætirðu fundið fyrir strengkenndri tilfinningu undir húðinni innan á handleggnum. |
Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu láta lækninn vita tafarlaust.
Hvernig berst prófunarskýrslan inn? Hvað þýðir hún?
Niðurstöður skýrslunnar eru af tvenns konar toga: annað hvort „neikvæðar“ eða „jákvæðar“ .
- Ef niðurstaðan er „neikvæð“:
Það þýðir að engar krabbameinsfrumur fundust í varðhnútum þínum. Þetta eru mjög góðar fréttir því það þýðir að það er mjög ólíklegt að krabbameinið hafi breiðst út í aðra eitla.
- Ef niðurstaðan er „Jákvæð“:
Þetta þýðir að krabbameinsfrumur eru í varðliðunum sem voru fjarlægðar. Á þessum tímapunkti gæti læknirinn ákveðið að rannsaka frekar hversu langt krabbameinið hefur breiðst út og fjarlægja fleiri eitla. Eða hann eða hún gæti mælt með öðrum meðferðum, svo sem geislameðferð.
Tíminn sem það tekur að fá niðurstöður getur verið breytilegur. Það getur verið sama dag eða það getur tekið nokkrar vikur.
Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?
Ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum eftir aðgerð skaltu hafa samband við lækninn þinn tafarlaust.
- Ef þú ert með hita .
- Ef skurðsvæðið er bólginn, rauður eða hlýr .
- Ef sárið heldur áfram að blæða .
- Ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka jafnvel eftir að hafa tekið verkjalyf.
Skilaboð til að taka með heim
- Vefjasýni úr varðhnút er mjög mikilvægt próf til að kanna hvort krabbamein hefur breiðst út til annarra líkamshluta.
- Niðurstöðurnar úr þessu munu vera læknum mjög gagnlegar við að ákvarða stig krabbameinsins og skipuleggja framtíðarmeðferð.
- Þetta er almennt örugg aðgerð og oft er hægt að meðhöndla allar aukaverkanir sem kunna að koma fram.
- „Neikvæð“ niðurstaða er gott merki um að krabbameinið hafi ekki breiðst út, en „jákvæð“ niðurstaða gefur leiðbeiningar um framtíðarmeðferð.
- Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft fyrir eða eftir aðgerð.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni