Verður þú of hrædd(ur) við jafnvel minnstu líkamlega verki? - Við skulum tala um líkamsröskun.

Ímyndaðu þér að þú sért með smá magaverk eða að þér líði bara illa. Hvað gerum við venjulega? Kannski hvílum við okkur aðeins eða tökum parasetamól og bíðum eftir því. En heldurðu að þetta litla einkenni gæti verið upphaf alvarlegs sjúkdóms, kannski krabbameins? Finnurðu fyrir miklum þrýstingi og ótta þegar þú hugsar um það? Eftir að hafa farið til eins læknis og fengið að vita að „ekkert sé að“ trúirðu því ekki og ferð til nokkurra lækna í viðbót? Ef svo er, gæti efnið sem við ætlum að ræða í dag verið mjög mikilvægt fyrir þig. Við skulum tala um geðheilbrigðisvandamál sem kallast „líkamsröskun“ (e. Physical Symptom Disorder (SSD).

Einfaldlega sagt, hvað er líkamsröskun (SSD)?

Þetta kann að virðast flókið mál, en leyfið mér að útskýra það fyrir ykkur einfaldlega. „Sómatísk einkenni“ (e. „Somatic Symptom Disorder“ (SSD) er geðheilbrigðisástand. Það sem gerist hér er að einstaklingur hefur í raun eitt eða fleiri líkamleg einkenni. En streitan, kvíðinn og óttinn sem hann upplifir vegna þessara einkenna er óeðlilega mikill.

Það mikilvæga er að þetta sé ekki „ímyndaður sjúkdómur“. Það er að segja, sjúklingurinn er ekki að þykjast vera það. Hann eða hún er í raun að upplifa verki, þreytu eða annan líkamlegan óþægindi. Vandamálið liggur í viðbrögðum viðkomandi við þessum óþægindum. Til dæmis gæti læknir framkvæmt próf og sagt: „Þetta er eðlileg magabólga, ekkert að hafa áhyggjur af,“ en einstaklingur með SSD gæti hugsað: „Nei, læknirinn gat ekki greint ástandið mitt, ég er með eitthvað alvarlegra, kannski ristilkrabbamein.“ Þessi óhóflegi ótti og kvíði getur truflað allan daginn þeirra, allt líf þeirra.

Eru til önnur hugræn ástönd eins og þetta? Við skulum læra muninn.

Já, stundum er hægt að rugla þessu ástandi saman við önnur svipuð geðræn vandamál. Við skulum skoða hverjir helstu munirnir eru. Til að skilja þetta betur, skoðum töfluna hér að neðan.

Hver eru einkenni SSD sjúkdómsins?

Það eru tveir þættir í skilningi á þessu ástandi. Annar er líkamlegar tilfinningar og hinn er andleg og hegðunarleg viðbrögð okkar við þeim.

1. Líkamleg einkenni

Þetta getur verið hvað sem er, en algengustu eru:

• Verkir: Þetta er aðal og algengasta einkennið sem greint er frá. Þetta getur verið alls konar verkir, svo sem höfuðverkur, magaverkir, bakverkir eða liðverkir.
• Þreyta eða mikil þreyta: Að vera stöðugt þreyttur án ástæðu.
• Öndunarerfiðleikar: Þyngdartilfinning fyrir brjósti, köfnunartilfinning.

Þessi einkenni geta í raun stafað af læknisfræðilegu ástandi (t.d. magabólgu) eða þau geta ekki haft neina augljósa orsök.

2. Óhóflegar hugsanir, tilfinningar og hegðun

Þetta er kjarni SSD-stöðunnar. Ef einhver sýnir þetta ættirðu að hafa áhyggjur:

• Óhóflegur ótti og kvíði: Stöðugt að finna fyrir óhóflegum ótta og kvíða vegna líkamlegra einkenna. Tíðar hugsanir eins og: „Ég velti því fyrir mér hvort þessi litli höfuðverkur sé heilaæxli.“
• Að hugsa það versta: Að halda að jafnvel væg einkenni séu merki um mjög alvarlegan sjúkdóm.
• Tíð læknisskipti: Að skipta á milli lækna, frekar en að treysta einum lækni, er eins og að „læknakaupa“. Stundum gætirðu verið meðhöndlaður af nokkrum læknum á sama tíma.
• Vantraust á niðurstöður prófa: Sama hversu mörg próf þú tekur og þér er sagt „það er ekkert vandamál“, þá ert þú samt ekki ánægður með niðurstöðurnar og hugsar: „Það hlýtur að hafa verið villa í prófinu.“
• Ranghugmyndir um lækninn: Tilfinningar eins og: „Læknirinn minn er alveg sama um mig, hann skilur ekki veikindi mín.“
• Að sóa tíma og orku: Að eyða of miklum tíma og orku í að rannsaka, lesa um heilsufarsvandamál sín á netinu og fara til lækna.
• Að vera háður öðrum: Að biðja aðra stöðugt um að hjálpa sér og annast mann. Að verða reiður þegar hjálpin berst ekki.
• Skert dagleg virkni: Þessi einkenni og hugsanir um þau geta algjörlega raskað daglegum athöfnum, vinnu og fjölskyldulífi.

Af hverju fær einhver þetta ástand?

Það er engin ein orsök fyrir þessu. Rannsakendur telja að samspil erfðafræðilegra, umhverfislegra og sálfræðilegra þátta gegni hlutverki. Sumir af helstu áhættuþáttunum sem greindir hafa verið eru:

• Erfið upplifun í bernsku: Sérstaklega líkamlegt eða kynferðislegt ofbeldi á bernskuárum.
• Vanræksla frá foreldrum: Skortur á viðeigandi leiðsögn, ást og umhyggju til að þekkja og stjórna tilfinningum í bernsku.
• Geðheilbrigðisvandamál: Þeir sem þjást af öðrum geðheilbrigðisvandamálum, svo sem þunglyndi eða kvíða. Um 30% - 60% fólks með SSD geta haft bæði eða annan þessara kvilla.
• Persónuleikaeinkenni: Fólk með ákveðnar persónuleikaraskanir er í meiri hættu á að fá þetta ástand.
• Fíkniefna- eða áfengisneysla: Fíkn í fíkniefni eða áfengi.
• Athygli: Sú venja að veita jafnvel smávægilegum breytingum á líkama manns óhóflega athygli.

Hvernig greinir læknir þetta ástand?

Þegar þú ferð til læknis til að segja honum frá líkamlegum einkennum þínum, þá er það fyrsta sem hann gerir að athuga hvort einhverjar líkamlegar orsakir séu fyrir þessum einkennum. Ef nauðsyn krefur mun hann panta líkamsskoðun, blóðprufur eða aðrar „skannanir“.

Eftir þessar prófanir,

1. Ef engin líkamleg orsök finnst fyrir einkennunum þínum,

2. Eða, ef læknirinn telur að kvíði þinn og streita sé miklu meiri en alvarleiki sjúkdómsins, jafnvel þótt þú sért með líkamlegan sjúkdóm,

Hann eða hún gæti vísað þér til sérfræðings í geðheilbrigðismálum, svo sem geðlæknis.

Geðheilbrigðisstarfsmaður mun staðfesta þetta ástand með því að skoða nokkur sérstök viðmið. Til að fá greiningu á SSD verður einstaklingur að hafa eitt eða fleiri líkamleg einkenni sem trufla daglegt líf í að minnsta kosti 6 mánuði . Að auki verður viðkomandi að hafa að minnsta kosti eitt af eftirfarandi sem svar við þessum einkennum:

• Óhófleg og viðvarandi hugsun um alvarleika einkenna manns.
• Stöðugt kvíðatilfinning vegna heilsufars eða einkenna.
• Að eyða of miklum tíma og orku í að rannsaka eigin einkenni og heilsufarsvandamál.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Góðu fréttirnar eru þær að það eru til meðferðir við þessu ástandi. Meginmarkmið meðferðarinnar er að hjálpa til við að stjórna líkamlegum einkennum og jafnframt að meðhöndla tengd sálfræðileg vandamál.

• Sálfræðimeðferð: Þetta er helsta og áhrifaríkasta meðferðaraðferðin. Hér er einnig aðferð sem kallast „hugræn atferlismeðferð“ (CBT) mjög áhrifarík.

Hugræn atferlismeðferð (HAM) hjálpar þér einfaldlega að bera kennsl á og breyta brengluðum (röngu) hugsunarmynstrum sem þú hefur varðandi einkenni þín. Til dæmis, í stað þess að hugsa: „Ég er með höfuðverk af því að ég er með heilaæxli“, geturðu æft þig í að hugsa skynsamlegar, eins og: „Kannski er það vegna þess að ég drakk ekki nóg vatn.“ Þetta mun hjálpa þér að:

- Draga úr ótta og kvíða vegna einkenna.

- Hættu að hugsa stöðugt um líkamleg vandamál þín.

- Finndu leiðir til að vera félagslynd og virk, jafnvel þótt þú sért í verkjum.

- Sköpum dagleg verkefni vel.