Það sem þú þarft að vita um barkaþræðingu: Ekki vera hrædd/ur, við skulum tala saman

Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur og óöruggur þegar læknirinn þinn segir þér eða einhverjum í fjölskyldunni að þú þurfir að fara í barkaskurð. Það er svolítið skrýtið að heyra að þú þurfir að gera gat á hálsinn og setja rör í gegnum það til að anda, ekki satt? En ekki hafa áhyggjur. Þetta er mjög mikilvæg læknisfræðileg aðgerð sem getur bjargað mannslífum og komið í veg fyrir öndunarerfiðleika. Við munum ræða allt á einfaldan hátt sem þú getur skilið.

Einfaldlega sagt, hvað er barkakýlisskurður?

Barkaskurður er skurðaðgerð þar sem opnun er gerð fremst á hálsinum, beint inn í barkann. Barkaskurðarrör er síðan sett inn í gegnum opnunina og inn í barkann. Þetta gerir lofti kleift að flæða beint niður í lungun þegar þú átt erfitt með að anda í gegnum munn og nef.

Læknar vísa oft til bæði þessarar aðgerðar og þeirrar opnunar sem „barkaþræðingar“. Það er því ekki úr vegi að rugla sér saman um það.

Hvers vegna er nauðsynlegt að gangast undir þessa tegund af aðgerð?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að einhver gæti þurft barkaþræðingu. Stundum er það tímabundin lausn og stundum getur það verið varanleg lausn. Við skulum skoða helstu ástæðurnar.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Ef þetta er fyrirhuguð aðgerð mun læknirinn gefa þér leiðbeiningar um hvernig á að undirbúa sig fyrir hana. Þar sem hún er venjulega framkvæmd undir svæfingu gætirðu verið beðinn um að forðast að borða eða drekka í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina og hætta að taka ákveðin lyf.

Þar sem þú verður á sjúkrahúsinu í nokkra daga eða vikur eftir aðgerðina þarftu að undirbúa nokkra nauðsynlega hluti.

• Fatnaður og persónulegir munir: Þægileg rúmföt, tannbursti og sápa.
• Lyf sem þú tekur: Ef þú tekur nú þegar lyf vegna annars sjúkdóms skaltu gæta þess að hafa þau lyf meðferðis.
• Eitthvað til að skemmta þér með: Það er góð hugmynd að taka með sér eitthvað til að skemmta þér, eins og bók eða dagblað, á meðan þú ert á sjúkrahúsinu.
• Samskiptatæki: Þetta er mjög mikilvægt. Þú gætir ekki getað talað strax eftir aðgerð. Hafðu því penna og blað, eða snjallsíma eða spjaldtölvu við höndina til að eiga samskipti við lækna, hjúkrunarfræðinga og ástvini þína.

Hvernig er aðgerðin framkvæmd?

Hægt er að framkvæma barkakýlisaðgerð á tvo megin vegu.

Hefðbundin opin skurðaðgerð (opin barkakýlisskurðaðgerð)

Þetta er gert á skurðstofu. Fyrst verður þú svæfður (almenn svæfing). Síðan mun skurðlæknirinn gera lítinn skurð á hálsinum, rétt fyrir neðan adamseplið. Skurðurinn verður gerður í gegnum vegg barkakýlisins og myndar op sem er nógu stór til að setja inn barkakýlisslönguna. Þegar slöngunni hefur verið komið fyrir verður hún fest með kraga um hálsinn til að koma í veg fyrir að hún hreyfist. Stundum geta verið sett nokkur tímabundin spor. Ef þú getur ekki andað sjálfur verður þessi slöngu tengd beint við öndunarvél.

Húðbarkaþræðing

Þetta er tiltölulega ný aðgerð. Hana er oft hægt að framkvæma á sjúkrahúsi nálægt rúminu þínu. Það er enginn stór skurður. Í staðinn notar læknirinn nál til að gera gat á hálsinn og inn í barkann. Síðan er vír þræddur í gegnum gatið og plaströr (kateter) er þrætt í gegnum það, sem smám saman stækkar gatið. Síðan er barkaþræðing sett inn.

Hverjir eru kostirnir og áhætturnar af þessu?

Helsti kosturinn er að það getur bjargað mannslífum þegar aðrar öndunaraðferðir eru ekki mögulegar. Það er mun auðveldara fyrir sjúklinginn en barkaþræðing. Það er einnig mikil hjálp fyrir sjúklinga sem eru að byrja að anda sjálfir eftir að hafa verið vandir af öndunarvél.

En eins og með allar skurðaðgerðir fylgir því ákveðin áhætta. En munið að læknar gera sitt besta til að lágmarka þessa áhættu.

• Blæðingar og sýkingar.
• Skemmdir á vélinda eða barkakýli.
• Þrenging í öndunarvegi vegna örvefs eða bólgu.
• Skemmdir á tauginni sem stjórnar raddböndunum (endurkomandi barkakýlistaug).
• Stífla í barkakýlisröri vegna slíms eða blóðtappa.
• Loft sem er fast undir húðinni í kringum rörið eða í lungunum.
• Óeðlileg opnun (fistla) milli barka og vélinda (þetta getur valdið því að matur og drykkur fer í lungun).

Hvernig aðlagast þú lífinu eftir aðgerð?

Eftir aðgerðina mun læknateymið annast þig vel. Það tekur venjulega um tvær vikur fyrir sárið að gróa alveg. Það er eðlilegt að finna fyrir einhverjum verkjum í hálsi á þessum tíma. Það tekur einnig einn eða tvo daga að venjast því að anda í gegnum slönguna.

Umönnun barkaþrengsla

Áður en þú ferð heim af sjúkrahúsinu mun hjúkrunarfræðingurinn gefa þér og umönnunaraðila þínum ítarlegar leiðbeiningar um hvernig eigi að þrífa slönguna heima (venjulega að minnsta kosti tvisvar á dag) og sjúga hana. Það er mjög mikilvægt að þú fylgir þessum leiðbeiningum nákvæmlega.

Að tala

Eftir smá tíma munt þú geta talað, en það krefst æfingar. Þetta felur venjulega í sér að hylja opið á rörinu með fingrinum og tala á meðan þú blæsir lofti út um munninn. Talmeinafræðingur mun sýna þér hvernig á að gera þetta. Það eru líka sérstakir talventlar sem hjálpa þér að tala án þess að hylja fingurinn.Vertu þolinmóður og þú munt geta talað betur þegar þú venst því.

Að borða

Í fyrstu getur verið erfitt að kyngja mat og drykk. Á meðan færðu næringu í gegnum bláæð eða næringarslöngu. Talmeinafræðingurinn mun kenna þér æfingar til að bæta kyngingarhæfni þína og þú munt smám saman geta borðað eðlilega.

Þegar þú þarft að hringja strax í lækninn

Ef þú færð einhver af eftirfarandi einkennum eftir að þú kemur heim skaltu tafarlaust hringja í lækninn þinn eða fara á næstu bráðamóttöku.

Þótt það geti verið ógnvekjandi að heyra að þú þurfir barkaþræðingu, þá er það oft lífsnauðsynleg og örugg aðgerð. Með hjálp læknateymisins geturðu aðlagað þig að þessum nýju aðstæðum, gert það sem þú elskar og lifað hamingjusömu lífi.