Segjum sem svo að þú hafir farið í reglubundna skoðun til læknis og fengið niðurstöður úr blóðprufum. Læknirinn, sem skoðaði skýrsluna, sagði: „Lifrarensímin þín eru örlítið hækkuð.“ Þú sérð að gildin fyrir framan bókstafina ALT og AST í skýrslunni eru hærri en eðlilegt er. Það er eðlilegt að vera örlítið hræddur þegar þetta gerist. En ekki örvænta. Í dag erum við að tala um ástand sem kallast „transaminitis“, þar sem lifrarensím eru hækkuð.
Einfaldlega sagt, hvað er transaminít?
„Transamínabólga“ er ekki alvarlegt sjúkdómsástand. Það þýðir að magn ákveðinna ensíma sem kallast „transamínasar“ í blóði þínu hefur aukist verulega. Helstu ensímin tvö eru „alanín transamínasi (ALT)“ og „aspartat transamínasi (AST)“ .
Hugsaðu um lifur þína sem stóra verksmiðju. Þessir ensímar eru starfsmennirnir inni í frumum verksmiðjunnar. Venjulega eru þessir starfsmenn inni í verksmiðjunni. En þegar lifrin er undir einhvers konar þrýstingi, skemmdum eða álagi, þá skemmast lifrarfrumurnar og sumir þessara starfsmanna leka út, það er að segja út í blóðið okkar. Með blóðprufuskýrslu mælum við magn ensíma sem hafa safnast fyrir í blóðinu.
Oftast er þetta ástand uppgötvað fyrir tilviljun. Hátt ALT og AST gildi finnast í blóðprufu sem tekin er af annarri ástæðu. Hins vegar, hjá sumum, þegar þeir fá einkenni eins og gulu, gulnun augna og húðar eða verki í efri hægra hluta kviðar, pantar læknirinn þessar prófanir, sérstaklega til að athuga lifrarstarfsemi.
Er hættulegt að þessi ensím séu hækkuð?
Þetta vandamál er eitthvað sem margir glíma við. „Transaminitis“ er fyrsta viðvörunin um að einhverjar skemmdir séu á lifrarfrumum. Það er eins og „check engine“ ljósið á bíl kvikni. Það segir þér að eitthvað sé að bílnum og þú þurfir að skoða það. Og það sama á við um þetta.
Alvarleiki þessa fer eftir undirliggjandi orsök .
- Tímabundnar orsakir: Þessi ensím geta hækkað tímabundið við töku ákveðinna lyfja eða vegna tímabundinnar sýkingar. Þegar orsökin er horfin jafnar lifrin sig og ensímmagnið fer aftur í eðlilegt horf.
- Langtímaástæður: Hins vegar, ef þessi skaði heldur áfram vegna langvinns sjúkdóms, getur hann orðið alvarlegur með tímanum. Lifrin okkar hefur ótrúlega getu til að gróa, en þegar skaðinn heldur áfram missir hún þann hæfileika og getur leitt til ástands sem kallast lifrarbilun.
Þetta er því ekki bara ein tala. Þetta er mikilvægur mælikvarði sem gefur þér hugmynd um almenna heilsu þína.
Hverjar eru mögulegar orsakir transaminitis?
Það geta verið margar ástæður fyrir þessu. Við skulum skipta þeim í tvo flokka: algengustu ástæðurnar og þær sem eru tiltölulega sjaldgæfari.
| Orsök | Einföld útskýring |
|---|---|
| Algengar orsakir | |
| Fitusjúkdómur í lifur | Þetta er mjög algeng orsök á Srí Lanka eins og er. Nánar tiltekið ástand sem kallast efnaskiptavandamál tengd fitusjúkdómi í lifur (e. Metabolic dysfunction-associated fitusjúkdómur í lifur (MASLD)) . Efnaskiptaþættir eins og óhollt mataræði, þyngdaraukning, sykursýki og hátt kólesteról stuðla að þessu. |
| Of mikil áfengisneysla (áfengistengd lifrarbólga) | Of mikil áfengisneysla skaðar lifur beint, sem getur leitt til tímabundinna eða langtíma lifrarskaða. |
| Veirusýkingar (veiru lifrarbólga) | Veirur eins og lifrarbólga A, B, C, D og E geta valdið bólgu í lifur. Þetta getur leitt til langvinnrar lifrarbólgu B og C. |
| Lyfjatengd áhrif (eitruð lifrarbólga) | Sum verkjalyf, kólesteróllækkandi lyf, berklalyf og önnur lyf geta haft áhrif á lifur. Læknirinn er alltaf á varðbergi gagnvart þessu. |
| Sjaldgæfari orsakir | |
| Aðrar ástæður | Ástand eins og vandamál í ónæmiskerfinu (sjálfsofnæmislifarbólga), arfgengir sjúkdómar (blóðlitningasjúkdómur, Wilson-sjúkdómur), hjartaáfall, gula, skjaldkirtilssjúkdómur og mjög sjaldan lifrarkrabbamein. |
Þýðir það eitthvað sérstakt ef AST er hærra en ALT?
Venjulega, þegar lifrin er skemmd, aukast bæði þessi ensím saman. Ensímið ALT er sértækara fyrir lifur. Það þýðir að það finnst aðallega í lifrinni. Hins vegar finnst ensímið AST einnig í hjartavöðva, beinagrindarvöðvum og öðrum vefjum auk lifrarinnar.
Þess vegna, ef AST gildið er marktækt hærra en ALT gildið , mun læknirinn einnig taka tillit til annarra þátta. Til dæmis:
- Áfengistengdur lifrarsjúkdómur: Í þessu ástandi eykst AST/ALT hlutfallið.
- Skorpulifur: Þetta mynstur má sjá jafnvel þótt sjúkdómurinn versni.
- Utanlifrarsjúkdómar: AST gildi geta einnig hækkað í tilfellum eins og blóðþurrð í hjartavöðva eða alvarlegum vöðvaskemmdum (rákvöðvalýsa).
Mikilvægast er: Þetta eru bara ráð. Ekki reyna að greina sjálfan þig út frá skýrslunni þinni. Það ætti örugglega að vera gert af lækninum þínum.
Hvernig meðhöndlar læknirinn þetta?
Fyrst og fremst skal hafa í huga að engin bein lækning er til við „transaminitis“. Því þetta er ekki sjúkdómur, heldur einkenni. Þess vegna er aðalmarkmið læknisins að finna orsök hækkaðra ensíma og meðhöndla þá orsök.
Meðferðarferlið fer venjulega svona fram:
1. Sjúkrasaga: Læknirinn mun spyrja þig um lífsstíl þinn (mataræði, hreyfingu, áfengisneyslu), lyf sem þú tekur og öll sjúkdómsástand í fjölskyldunni.
2. Frekari prófanir: Fleiri prófanir verða pantaðar til að staðfesta orsökina.
- Endurtaka blóðprufu.
- Prófanir fyrir lifrarbólgu B og C veirur.
- Ómskoðun á kviðarholi.
- Ef nauðsyn krefur, aðrar sérhæfðar blóðprufur.
3. Meðferð samkvæmt orsök: Meðferð er ákvörðuð eftir að orsökin hefur verið fundin.
- Fitulifur: Lífsstílsbreytingar eru lykilatriði. Hollt mataræði , regluleg hreyfing og þyngdartap eru nauðsynleg.
- Ef vegna áfengis: Eina lausnin er að hætta alveg að neyta áfengis .
- Ef það er vegna lyfja: Læknirinn mun ákveða hvort breyta skuli lyfinu eða minnka skammtinn.
- Ef það er vegna veiru: Meðferð við þeirri veiru mun hefjast.
Í flestum tilfellum, þegar undirliggjandi orsök er meðhöndluð á réttan hátt, stöðvast skaðinn á lifur og ensímmagn fer aftur í eðlilegt horf.
Skilaboð til að taka með heim
- Transamínbólga (hækkuð lifrarensím) er viðvörunarmerki um að lifrin sé undir einhverju álagi. Ekki örvænta þegar þú sérð það.
- Margar ástæður geta verið fyrir þessu. Fitulifur, áfengisneysla, veirusýkingar og ákveðin lyf eru algengar orsakir.
- Meðferð beinist ekki að ensímmagninu heldur að undirliggjandi ástandi sem olli hækkun þess.
- Ef þú sérð hækkað ALT og AST gildi í blóðprufu skaltu aldrei hunsa það. Leitaðu til læknis til að fá viðeigandi ráðgjöf og meðferð.
- Í mörgum tilfellum er heilbrigður lífsstíll (gott mataræði, hreyfing) mikil hjálp til að viðhalda heilbrigði lifrarins.
👩🏽⚕️ Frekari spurningar (Algengar spurningar)
💬 Hvað er yfirlið/yfirlið?
Þetta er ekki bara syfjuleg/leiðinleg stund! „Yfirlið“ í læknisfræði er mjög hættulegt læknisfræðilegt neyðarástand þar sem blóð- og súrefnisflæði til heilans stöðvast alveg í nokkrar sekúndur vegna einhverra banvænna eða skyndilegra orsaka (tímabundið tap á blóðflæði til heilans), sem veldur því að viðkomandi fellur skyndilega til jarðar (meðvitundarleysi/stöðuhrun) og missir meðvitund!
💬 Hverjar eru helstu orsakir yfirliðs/sársauka þegar einstaklingur stendur/gangur?
Fjórar meginorsakir eru fyrir þessu: 1) „Hjartadreifing“ - Ef hjartað hættir skyndilega að slá/fær hjartaáfall getur hjartað ekki dælt blóði til heilans, sem veldur meðvitundarleysi! 2) Blóðsykurslækkun (hjá sykursjúkum). 3) Æða- og töfrasjónaukayfirlið - Meðvitundarleysi vegna taugaáfalls við óbærilegan sársauka/við sjón af blóði/mikinn ótta. 4) Flog/flogaveiki.
💬 Þegar einhver fellur í yfirlið, hvaða „banvænu/neyðarástand“ krefjast tafarlausrar sjúkrahúsinnlagnar, frekar en að hella bara vatni í andlitið á viðkomandi og vera heima?
Ef þú dettur og stendur upp innan fárra sekúndna/ef þú dettur eftir að hafa legið niður, reyndu þá að gefa þér vatn/sykur. En mesta hættan! Áður en þú missir meðvitund og dettur, ef þú 1) færð brjóstverk/hjartaáfall eða öndunarerfiðleika, 2) þegar þú dettur, allur líkaminn titrar og krampar/froðufellur (flog/köst), 3) ef þú dettur og segir ekki orð/er í dái í nokkrar mínútur, ættirðu að hringja strax í sjúkrabíl og flytja viðkomandi á sjúkrahús!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment