Við skulum læra meira um Warfarin, blóðþynningarlyf.

Læknirinn þinn gæti hafa ávísað þér lyfi sem kallast Warfarin til að koma í veg fyrir blóðtappa í líkamanum eða við ákveðnum hjartasjúkdómum. Þetta er mjög mikilvægt lyf, en það getur einnig valdið vandamálum ef það er ekki notað rétt. Í dag skulum við því ræða það sem þú þarft að vita um þessar Warfarin pillur.

Hvers konar lyf er Warfarin?

Einfaldlega sagt er Warfarin blóðþynningarlyf . Það er að segja, það kemur í veg fyrir myndun óþarfa blóðtappa í æðum líkamans. Ímyndaðu þér, stundum ef blóðtappar myndast í æðum okkar, getur það valdið mjög hættulegum aðstæðum. Til dæmis hlutum eins og hjartaáfalli og heilablóðfalli.

Warfarín er aðallega notað við:

• Koma í veg fyrir að núverandi blóðtappar stækki og koma í veg fyrir að nýir myndist.
• Minnka hættuna á heilablóðfalli hjá fólki með ákveðna hjartasjúkdóma, svo sem gáttatif.
• Koma í veg fyrir blóðtappa hjá fólki sem hefur gengist undir hjartalokuskipti.

Læknar geta stundum notað þetta lyf af öðrum ástæðum. Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Þetta lyf er venjulega markaðssett undir nöfnunum Coumadin eða Jantoven. Það gæti þó einnig verið fáanlegt undir öðrum nöfnum. Nafnið sem læknirinn ávísar skiptir máli.

Hvað þarf ég að segja lækninum áður en ég byrja að taka þetta lyf?

Þetta er mjög mikilvægt. Áður en þú byrjar að taka Warfarin eru nokkur atriði sem þú þarft að segja lækninum þínum frá. Þetta er vegna þess að læknirinn mun ákveða hvort þetta lyf henti þér og hvaða skammt á að gefa þér.

Hér eru nokkur slík atriði:

• Ef þú ert háður áfengi (alkóhólismi).
• Ef þú ert með blóðleysi.
• Ef þú ert með blæðingartruflanir.
• Ef þú ert með krabbamein.
• Ef þú ert með sykursýki (Diabetes Mellitus).
• Ef þú ert með aðra hjartasjúkdóma.
• Ef þú ert með háan blóðþrýsting.
• Ef þú hefur einhvern tíma fengið blæðingu í maga eða þörmum (blæðingu í meltingarvegi).
• Ef þú hefur áður fengið heilablóðfall eða ef þú ert með annan heilasjúkdóm eða kvilla.
• Ef þú ert með nýrna- eða lifrarsjúkdóm.
• Ef þú ert með sjúkdóma eins og prótein C-skort eða prótein S-skort.
• Ef þú ert með minnistruflanir, svo sem geðrof eða vitglöp.
• Ef þú hefur nýlega slasast eða hyggst gangast undir aðgerð eða aðra læknisfræðilega aðgerð í framtíðinni.
• Ef þú ert með ofnæmisviðbrögð við warfaríni, öðrum lyfjum, matvælum, litarefnum eða rotvarnarefnum.
• Það er í lagi ef þú ert ólétt eða ert að reyna að verða ólétt.
• Ef þú ert móðir með barn á brjósti.

Það er mjög mikilvægt fyrir þína eigin öryggi að segja lækninum frá þessu án þess að fela það.

Hvernig notar maður þessa Warfarin pillu nákvæmlega?

Það er mjög mikilvægt að vita nákvæmlega hvernig á að nota þetta lyf.

• Takið með glasi af vatni: Warfarín töflur á að taka inn með glasi af vatni.
• Eins og læknirinn sagði: Fylgdu leiðbeiningunum á lyfseðlinum nákvæmlega.
• Fyrir eða eftir máltíðir: Þú getur tekið þetta lyf annað hvort fyrir eða eftir máltíðir. Það skiptir ekki máli.
• Á sama tíma á hverjum degi: Þetta er mjög mikilvægt. Reyndu að taka lyfið á sama tíma á hverjum degi. Þannig mun lyfið virka á sama hátt í líkamanum.
• Ekki taka meira en mælt er fyrir um: Ekki taka meira en læknirinn hefur ávísað.
• Ekki hætta að taka þetta lyf án ráðlegginga læknis: Ekki hætta að taka þetta lyf skyndilega nema læknir ráðleggi þér að gera það. Það getur aukið hættuna á blóðtappa.
• Bættu við lyfjunum áður en þau klárast: Ekki gleyma að fá nýjar birgðir af lyfjum í apótekinu áður en lyfin klárast.
• Ef þú breytir skammtinum þínum: Segjum sem svo að læknirinn þinn hringi og breytir warfarínskammtinum þínum. Ef svo er, skrifaðu niður nýja skammtinn og aðrar leiðbeiningar á blað. Gakktu úr skugga um að þú skiljir það og farðu síðan yfir leiðbeiningarnar með lækninum þínum. Láttu lækninn vita af milligrammastyrkleika pillnanna sem þú ert með. Spyrðu hversu margar pillur þú þarft að taka til að komast að nýja skammtinum. Skrifaðu nýju leiðbeiningarnar á blaðið ásamt dagsetningunni og geymdu þær með lyfjunum þínum. Stundum gætirðu verið beðinn um að hætta að taka lyfin þar til næstu blóðprufa. Ef þetta gerist, ef þú heyrir ekki svar frá lækninum innan 24 klukkustunda frá prófinu, hringdu þá í lækninn til að spyrja um nýja skammtinn og hvenær á að byrja að taka gamla skammtinn aftur.
• Lyfjahandbók: Í hvert skipti sem þú kaupir lyf í apóteki færðu lyfjahandbók um lyfið. Lestu hana alltaf vandlega. Hún inniheldur margar mikilvægar upplýsingar fyrir þig.

Mikilvægt: Þetta lyf er eingöngu fyrir þig. Gefðu það ekki öðrum, jafnvel þótt viðkomandi hafi sömu einkenni og þú.

Ætti að gefa börnum þetta lyf?

Börn þurfa sérstaka aðgát þegar þau taka warfarín, svo vertu viss um að ræða þetta við lækninn þinn.

Hvað ef ég tek of mikið lyf?

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja tafarlaust í eitrunarmiðstöð eða á næstu bráðamóttöku sjúkrahúss.

Hvað á að gera ef þú gleymir að taka skammt af lyfinu?

Það er mjög mikilvægt að sleppa ekki skammti af warfaríni , þar sem það getur breytt þynningargetu blóðsins.

• Ef þú gleymir að taka skammt af lyfinu skaltu strax hafa samband við lækninn.
• Ef mögulegt er, taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum, sama dag .
• Hins vegar, ef það er næstum því kominn tími til að taka næsta skammt, skaltu ekki taka skammtinn sem gleymdist. Taktu bara næsta skammt á tilsettum tíma.
• Aldrei skal taka tvöfaldan skammt til að bæta upp fyrir skammt sem gleymst hefur.

Hvaða önnur lyf geta haft milliverkanir við Warfarin?

Þetta er líka eitthvað sem þarf að vera mjög varkár með. Warfarín er lyf sem getur haft milliverkanir við mörg önnur lyf, jurtir og jafnvel fæðubótarefni. Þessar milliverkanir geta aukið eða minnkað áhrif Warfaríns. Ef þetta gerist getur verið hætta á blæðingum eða blóðtappa.

Ekki taka Warfarin með eftirfarandi lyfjum af neinum ástæðum:

• Defíbrótíð

Að auki geta eftirfarandi lyf haft milliverkanir við Warfarin:

• Asýklóvír
• Allópúrínól
• Aspirín og önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) (t.d. íbúprófen, naproxen)
• Sum sýklalyf (t.d. erýtrómýsín, klarítrómýsín, síprófloxasín)
• Sum veirulyf gefin við sjúkdómum eins og HIV eða lifrarbólgu
• Önnur lyf sem koma í veg fyrir blóðstorknun (t.d. heparín, enoxaparín, klópídógrel)
• Sum lyf við blóðþrýstingi, hjartasjúkdómum og hjartsláttartruflunum
• Sum kólesteróllækkandi lyf (t.d. atorvastatín, simvastatín)
• Sum lyf við þunglyndi, kvíða eða öðrum geðsjúkdómum
• Sum lyf við sveppasýkingum (t.d. flúkónazól, ketókónazól)
• Sum lyf við flogum (t.d. karbamazepín, fenýtóín)
• Kvenhormónar, þar á meðal getnaðarvarnarpillur
• Jurtir eða fæðubótarefni eins og hvítlaukur, ginkgo, ginseng, grænt te og jóhannesarjurt
• Fæðubótarefni sem innihalda K-vítamín
• Lyf sem draga úr magasýru (t.d. Ómeprazól, Ranitidín)
• Lyf sem innihalda stera (t.d. prednisón)

Þessi listi er ekki tæmandi. Þess vegna skaltu láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur (lyfseðilsskyld lyf, lyf keypt í apóteki, jurtir, vítamín, fæðubótarefni) og ef þú reykir, drekkur áfengi eða notar önnur lyf. Sum efni geta haft milliverkanir við warfarínlyfin þín.

Hvað þurfum við að gæta sérstaklega að þegar við tökum Warfarin?

Það eru nokkrir þættir sem geta haft áhrif á öryggi og virkni lyfsins meðan þú tekur Warfarin.

• Reglulegar blóðprufur (PT/INR): Þegar þú tekur warfarín þarftu að fara reglulega í blóðprufu sem kallast PT/INR . Þannig athugar læknirinn hvort skammturinn af warfaríni sem þú tekur sé réttur. Ekki sleppa þessum blóðprufum. Þessar prófanir þarf að taka oftar þegar þú byrjar að taka lyfið. Þegar þú finnur réttan skammt fyrir þig mun tíðni þessara prófana minnka.
• Læknisskilríki: Notið armband eða keðju með læknisskilríkjum sem segir til um að þið takið warfarín. Hafið einnig alltaf meðferðis kort sem tilgreinir ástand ykkar, heiti lyfsins, skammt og tímasetningu þess. Þetta getur verið mjög mikilvægt í neyðartilvikum.
• Þegar byrjað er að taka önnur lyf/hætt er að taka þau: Ekki hefja eða hætta að taka önnur lyf án ráðlegginga læknis. Þetta á einnig við um lyf sem fást án lyfseðils.
• Mataræði og K-vítamín: Ræddu við lækninn þinn um mataræðið þitt. Ekki gera stórar breytingar í einu. Þetta er vegna þess að næringarefni sem kallast K-vítamín hefur áhrif á virkni warfaríns. Margar matvörur innihalda K-vítamín. Þess vegna er mikilvægt að borða matvæli sem innihalda K-vítamín á sama hátt, í jöfnu magni. Til dæmis grænt grænmeti eins og spínat, hvítkál, spergilkál, grænkál, sinnepsblóm, grænt te, aspas og rósakál. Ekki auka eða minnka magn þessara matvæla í einu.
• Verndaðu þig gegn meiðslum: Þegar þú tekur warfarín er hætta á blæðingum meiri. Þess vegna skaltu gæta mjög varúðar þegar þú notar hvassa hluti eins og hnífa. Verndaðu þig gegn föllum og marblettum. Vertu varkár þegar þú stundar íþróttir. Notaðu rafmagnsrakvél ef mögulegt er. Vertu varkár þegar þú burstar og notar tannþráð. Láttu lækninn vita ef þú sérð sár, marbletti eða rauða bletti á húðinni.
• Ef þú veikist:Láttu lækninn vita ef þú hefur verið veikur í meira en nokkra daga með uppköstum, niðurgangi eða hita. Einnig, ef þú getur ekki borðað rétt í nokkra daga, láttu lækninn vita. Þetta getur breytt áhrifum warfaríns.
• Jafnvel eftir að lyfinu er hætt: Jafnvel eftir að þú hættir að taka warfarín tekur það nokkra daga fyrir náttúrulega blóðstorknunarhæfni líkamans að komast aftur í eðlilegt horf. Spyrðu lækninn þinn hversu lengi þú þarft að gæta varúðar. Ef þú ert að fara í aðgerð eða tannlæknaaðgerð skaltu gæta þess að láta lækninn vita að þú takir warfarín.

Hvernig hefur Warfarin áhrif á barnshafandi konur og konur með barn á brjósti?

Þetta er mjög mikilvægt mál.

• Á meðgöngu: Warfarín er lyf sem getur valdið fæðingargöllum og blæðingum hjá ófæddu barni. Þess vegna ættu konur á barneignaraldri að nota öruggar getnaðarvarnir ef þær taka warfarín.
• Ef þú verður þunguð á meðan þú tekur warfarín skaltu strax ræða við lækninn þinn um hugsanlega áhættu og möguleika.
• Meðan á brjóstagjöf stendur: Ef þú ert móðir með barn á brjósti ættir þú einnig að ræða við lækninn þinn um að taka warfarín.

Hverjar eru mögulegar aukaverkanir þessa lyfs?

Eins og með öll lyf getur warfarín valdið aukaverkunum. Sumar eru alvarlegar og ætti að tilkynna lækninum tafarlaust. Sumar eru ekki eins alvarlegar.

Aukaverkanir sem þú ættir að tilkynna lækninum þínum tafarlaust:

• Ofnæmisviðbrögð: Útbrot, kláði, ofsakláði, bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi.
• Blæðing:
• Svartur, tjörukenndur hægðir eða blóð í hægðum.
• Uppköst af blóði eða uppköstum af einhverju brúnu eins og kaffikorgakorni.
• Þvag verður rautt eða dökkbrúnt.
• Lítil rauð eða fjólublá blettir á húðinni.
• Óvenjulegir marblettir eða blæðingar (t.d. nefblæðingar, blæðandi tannhold).
• Blæðing í heila: Mikill höfuðverkur, stífur háls, rugl, sundl, sjónbreytingar, dofi eða máttleysi í andliti, handlegg eða fótlegg, erfiðleikar við tal, erfiðleikar við göngu, uppköst.
• Dökkar eða fjólubláar aumar tær.
• Miklar blæðingar hjá konum.
• Sársaukafull bólga, hiti, roði, blöðrur eða sár á húðinni.

Aukaverkanir sem venjulega þarf ekki læknisráðgjöf en ætti að tilkynna lækni ef þær halda áfram eða valda óþægindum:

• Niðurgangur
• Hárlos

Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir. Ef þú tekur eftir einhverju óvenjulegu til viðbótar við þetta skaltu ráðfæra þig við lækni.

Hvernig geymir þú þessar Warfarin töflur?

• Geymið þar sem börn og gæludýr ná ekki til. Þetta er mjög mikilvægt.
• Geymið við stofuhita. Það er á milli 15 og 30 gráður á Celsíus (59 og 86 gráður á Fahrenheit).
• Verjið gegn ljósi.
• Hendið útrunnu lyfi.
• Ekki skola því niður í klósettið.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Warfarín er lyf sem getur bjargað lífi ef það er notað rétt, en það getur líka verið hættulegt ef það er notað rangt. Þess vegna...

• Taktu lyfið nákvæmlega eins og læknirinn segir þér, á réttum tíma og í réttum skammti.
• Vertu viss um að láta taka PT/INR blóðprufur á áætluðum dögum.
• Láttu lækninn vita um öll önnur lyf, jurtir og breytingar á mataræði og drykkjum sem þú tekur.
• Vertu á varðbergi gagnvart öllum merkjum um blæðingu. Láttu lækninn vita, jafnvel þótt hún sé bara lítil.
• Ef þú ert þunguð, ert að reyna að verða þunguð eða ert móðir með barn á brjósti skaltu gæta þess að láta lækninn vita.
• Ef þú hefur einhverjar spurningar eða efasemdir skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing. Ekki vera hrædd(ur) eða feiminn(n) við að spyrja.

Ég vona að þessar upplýsingar hafi hjálpað þér að skilja betur warfarín. Vertu heilbrigð/ur!

` Warfarín, blóðstorknun, blóðþynning, hjartasjúkdómar, heilablóðfall, PT/INR, K-vítamín