Vissir þú um þennan ormasjúkdóm sem getur lifað í maganum í mörg ár? (Strongyloidosis)

Við höfum öll heyrt um orma í barnæsku, ekki satt? Þegar við hugsum um orma hugsum við yfirleitt um eitthvað sem hægt er að lækna með smá lyfjum. En vissir þú að það eru til sumar tegundir af ormum sem geta lifað inni í líkamanum í mörg ár, jafnvel áratugi, án þess að valda neinum einkennum? Í dag erum við að tala um alvarlegri, falda ormasjúkdóm. Þessi kallast strongyloidosis.

Einfaldlega sagt, hvað er strongyloidosis?

Strongyloidosis er þarmasýking af völdum hringorms sem kallast „Strongyloides stercoralis“. Það sérstaka við þetta er að þessi ormur verpir eggjum í þörmum þínum og lirfurnar sem koma úr þessum eggjum geta smitað líkamann aftur. Við köllum þetta „sjálfssmit“. Það er eins og leigjandi sem býr í húsi án þess að flytja út, heldur flytur inn til fjölskyldunnar. Þess vegna getur þessi sýking varað í mörg ár án einkenna.

Hvernig kemst þessi ormur inn í líkamann?

Sníkjudýrið sem veldur þessu, Strongyloides-ormurinn, lifir í óhreinum jarðvegi, vatni eða saur. Þegar þú gengur berfættur í óhreinum jarðvegi, vinnur á ökrum eða kemst í snertingu við óhreint vatn geta þessar ormalirfur komist inn í húðina og komist inn í líkamann. Þegar þær eru komnar inn í ormana ferðast þær um blóðrásina og að lokum í smáþörmina. Þar verpa þær eggjum sínum. Kvenkyns ormur getur verpt allt að 40 eggjum á dag. Sum þessara eggja skiljast út í saurnum og menga jarðveginn aftur. Lirfurnar sem þróast úr hinum eggjunum komast síðan inn í húðina í kringum þarmavegginn eða endaþarminn og komast aftur inn í líkamann, sem heldur áfram hringrásinni sem kallast sjálfssmit.

Hver eru einkennin af þessu?

Það ótrúlega við þetta er að næstum helmingur þeirra sem fá þessa sýkingu sýna engin einkenni. Þess vegna vita þeir ekki einu sinni að þeir eru með þennan sjúkdóm. Þeir sem fá einkenni eiga yfirleitt við meltingarvandamál að stríða.

Hvernig á að greina sjúkdóminn nákvæmlega?

Það getur verið erfitt að greina þennan sjúkdóm. Því að skoðun á hægðasýni undir smásjá greinir ekki alltaf ormana. Þess vegna getur prófun á nokkrum hægðasýnum (að minnsta kosti 3-5) yfir nokkra daga gefið áreiðanlegri niðurstöður. Að auki er stundum hægt að taka blóðprufu til að athuga hvort mótefni gegn sýkingunni séu til staðar. Ef sjúkdómurinn hefur versnað og haft áhrif á lungun, má taka vökvasýni úr lungum (sputum) eða vökva úr smáþörmum til að staðfesta greininguna.

Fyrir hverja getur þetta verið hættulegt? (Ofsýkingarheilkenni)

Þegar ónæmiskerfið veikist fjölga þessir ormar, sem líkaminn hefur ekki stjórn á, sér óhóflega, fara út úr þörmunum og byrja að breiðast út til annarra mikilvægra líffæra líkamans eins og lungna, lifrar, hjarta og heila. Við köllum þetta ástand „ofursýkingarheilkenni“. Í slíkum tilfellum getur dánartíðnin verið allt að 80%.

Fólk í meiri hættu á ofsýkingarheilkenni:

• Sterar (Fólk sem tekur steralyf í langan tíma (t.d. við sjúkdómum eins og astma og liðagigt)
• Fólk sem er í meðferð við krabbameini (sérstaklega blóðkrabbameini)
• Fólk sem hefur gengist undir líffæraígræðslu og tekur lyf sem bæla ónæmiskerfið
• Fólk með sykursýki
• HIV-smitaðir einstaklingar
• Fólk með sjaldgæfa veirusýkingu sem kallast „HTLV-1“
• Fólk sem drekkur áfengi í óhófi
• Fólk með langvinna sjúkdóma eins og nýrnabilun

Hvernig er það meðhöndlað? Og hvernig er hægt að koma í veg fyrir það?

Til eru mjög áhrifaríkar meðferðir við þessum sjúkdómi. Við algengri sýkingu má gefa lyf sem kallast „Ivermectin“ í 1-2 daga. Í sumum tilfellum er lyf sem kallast „Albendazole“ gefið í 7 daga. En munið að ekki taka þessi lyf í apóteki eins og ykkur sýnist. Þið ættuð örugglega að leita til læknis og taka ávísaðan skammt og meðferðarlengd. Sérstaklega í alvarlegum tilfellum „ofsýkingarheilkennis“ þarf að leggjast inn á sjúkrahús og fá meðferð í margar vikur.

Fyrirbyggjandi aðgerðir eru bestar!

Það eru nokkur einföld atriði sem við getum gert til að vernda okkur gegn þessum sjúkdómi:

• Notið skó: Verið viss um að nota skó eða sandala, sérstaklega þegar þið gangið á mold, leðju eða blautum jarðvegi. Fólk sem stundar garðyrkju eða landbúnað ætti að gæta þess.
• Notkun salernis og meðhöndlun úrgangs: Fylgja skal réttum hreinlætisvenjum. Koma í veg fyrir að úrgangur safnist fyrir í umhverfinu.
• Hreinlæti: Forðist snertingu við óhreint vatn eða svæði þar sem skólp er til staðar.
• Gæludýr: Fjarlægið og hreinsið saur gæludýra eins og hunda á réttan hátt.

Strongyloidosis, ormasjúkdómar, þarmaormar, Strongyloides, jarðvegssjúkdómar, ofursýking, Ivermectin