Ti interessa anche la gravidanza molare parziale? Parliamone!

Non so se avete mai sentito parlare di "gravidanza molare parziale". Magari da un medico o in un altro contesto. Si tratta di una complicanza che può verificarsi spesso nelle prime fasi della gravidanza. È una condizione rara, ma è importante conoscerla. Oggi parleremo in termini semplici di cosa sia la "gravidanza molare parziale", perché si verifica, quali sono i sintomi e come viene trattata.

Che cos'è questa " gravidanza molare parziale"?

In parole semplici, la gravidanza molare parziale è una condizione particolare che rientra nella categoria delle gravidanze molari. Si verifica durante la gravidanza quando l'ovulo fecondato, ovvero la struttura embrionale, non si sviluppa correttamente. La causa principale è un errore genetico che si verifica durante la fecondazione. In una gravidanza normale, un ovulo della madre si unisce a un singolo spermatozoo del padre. L'embrione risultante riceve quindi esattamente le informazioni genetiche necessarie. In una gravidanza molare parziale, invece, due spermatozoi si uniscono a un singolo ovulo. Di conseguenza, l'embrione riceve più materiale genetico del necessario. A causa di questi geni in eccesso, la gravidanza non può procedere correttamente. In questa condizione, a volte possono iniziare a formarsi parti dell'embrione e della placenta. Allo stesso tempo, si formano anche tessuti anomali, come piccole cisti piene di liquido. In questo modo, sia la placenta che il feto si sviluppano in modo irregolare, rendendo impossibile il proseguimento della gravidanza. Nella maggior parte dei casi, una "gravidanza molare parziale" si conclude con un "aborto spontaneo" nelle prime settimane di gestazione. Queste gravidanze molari appartengono al gruppo di patologie chiamate "Malattia Trofoblastica Gestazionale (GTD)". La GTD è un gruppo di malattie in cui si formano cisti anomale all'interno dell'utero . Queste gravidanze molari sono anche chiamate "mole idatiformi". La cosa più importante è che, se si scopre di avere una "gravidanza molare parziale", è fondamentale consultare immediatamente un medico.

Quanto è comune questa condizione?

Una "gravidanza molare parziale" è leggermente meno comune di una "gravidanza molare completa". Tuttavia, meno dell'1% di tutte le gravidanze, ovvero circa una su 1200, sono gravidanze molari. Come potete vedere, si tratta di un evento molto raro.

Quali sono i sintomi di una gravidanza molare parziale?

Il sintomo principale di questa condizione è un'emorragia vaginale abbondante nelle prime fasi della gravidanza. Questo sangue può essere marrone scuro o rosso chiaro. Inoltre, potresti manifestare i seguenti sintomi:

• Nausea e vomito intensi (sebbene molte donne soffrano di nausea mattutina durante la gravidanza , in questo caso i sintomi possono essere più gravi).
• Dolore pelvico, ovvero dolore nella parte inferiore dell'addome .
• Frammenti di tessuto simili ad acini d'uva acquosa che fuoriescono dalla vagina.
• Pressione alta (ipertensione).

Talvolta, l'utero può essere più grande del normale o crescere più velocemente del previsto durante il primo trimestre di gravidanza. Tuttavia, questi sintomi non si manifestano in tutte le donne. Alcune non presentano alcun sintomo e la gravidanza viene scoperta casualmente durante la prima ecografia.

Perché si verifica questa (gravidanza molare parziale)?

Come ho già detto, si tratta di una coincidenza genetica . Cerchiamo di spiegarlo in modo più semplice. In una gravidanza normale, l'ovulo riceve 23 cromosomi dalla madre e 23 dal padre, per un totale di 46 cromosomi. È così che dovrebbe svilupparsi un embrione sano. Tuttavia, in una "gravidanza molare parziale", l'ovulo riceve due serie di cromosomi dal padre. Ovvero, nella maggior parte dei casi, due spermatozoi si uniscono a un solo ovulo. In questo caso, il numero totale di cromosomi diventa 69 anziché 46. Questa informazione genetica in eccesso è il motivo per cui l'embrione e la placenta non si sviluppano correttamente.

Pensaci, è come se, aggiungendo il doppio degli ingredienti necessari per fare una torta rispetto a quanto indicato nella ricetta, la torta non venisse bene.

Chi è maggiormente a rischio?

Alcuni fattori aumentano il rischio di una gravidanza molare. Tuttavia, è importante ricordare che una gravidanza molare parziale è meno probabile di una gravidanza molare completa. Questi fattori di rischio includono:

• Se hai già avuto una gravidanza molare : se questa condizione si verifica una volta, c'è una piccola probabilità che si ripresenti.
• Età: Il rischio è leggermente più elevato per le donne di età superiore ai 40 anni e per i bambini di età inferiore ai 15 anni.
• Se hai avuto due o più aborti spontanei in passato.

Si dice anche che il numero di gravidanze molari segnalate nei paesi asiatici sia superiore a quello di paesi come gli Stati Uniti. Esistono inoltre dati che indicano come negli Stati Uniti le persone bianche abbiano una maggiore probabilità di avere gravidanze molari rispetto alle persone di colore.

Quali sono le complicazioni di una gravidanza molare parziale?

Le gravidanze molari possono comportare alcune gravi complicazioni. Una di queste è un raro tipo di cancro chiamato coriocarcinoma. Inoltre, un'altra complicanza comune è la neoplasia trofoblastica gestazionale persistente (NTG). Si verifica quando il tessuto anomalo continua a crescere all'interno dell'utero anche dopo un raschiamento (D&C) per rimuovere la gravidanza molare. Altre complicazioni includono:

• Grave emorragia.
• Pressione alta (ipertensione).
• Cisti ovariche.
• Ipertiroidismo.

In generale, il rischio di complicazioni in una gravidanza molare completa è maggiore rispetto a una gravidanza molare parziale.

Quanto dura una gravidanza molare parziale?

In realtà, l'embrione in una gravidanza molare parziale non può sopravvivere. Tuttavia, la gravidanza può durare diverse settimane. Nella maggior parte dei casi, si conclude con un aborto spontaneo. I frammenti di tessuto, simili a grappoli d'uva, vengono poi espulsi dalla vagina. Tuttavia, per alcune persone, la diagnosi di gravidanza molare parziale viene fatta solo durante la prima ecografia.

Come riconoscere una gravidanza molare parziale?

Il medico diagnosticherà una "gravidanza molare parziale" principalmente tramite un'ecografia. Un'ecografia può mostrare cose come:

• Assenza dell'embrione o embrione di dimensioni molto ridotte.
• La placenta appare piena di cisti o ha un aspetto anomalo.

Allo stesso tempo, il medico effettuerà un esame del sangue per controllare il livello di un ormone chiamato gonadotropina corionica umana (hCG). L'hCG è un ormone prodotto dall'organismo delle donne in gravidanza. In caso di gravidanza molare parziale, il livello di hCG aumenta più rapidamente e raggiunge valori molto più elevati rispetto a una gravidanza normale.

Quanto velocemente riesci a trovarlo?

Nella maggior parte dei casi, i medici individuano queste gravidanze molari entro le prime 12 settimane di gestazione, ovvero entro i primi tre mesi.

Come viene trattata una gravidanza molare parziale?

Un medico tratta una gravidanza molare parziale rimuovendo il feto e la placenta (tessuto anomalo) dall'utero. Questa procedura è chiamata dilatazione e raschiamento (D&C). Può essere eseguita in sala operatoria, mentre la paziente è sveglia, oppure in ambulatorio, sempre in anestesia generale. È possibile discutere queste opzioni con il proprio medico. Dopo il D&C, il medico continuerà a monitorare i livelli di hCG per un massimo di un anno per verificare se eventuali residui di tessuto molare sono ancora presenti nell'utero. È importante utilizzare un metodo contraccettivo (come la pillola anticoncezionale) durante questo periodo. Questo perché, in caso di una nuova gravidanza, i livelli di hCG potrebbero essere più elevati, rendendo più difficile distinguere se il tessuto molare è ancora presente o se si tratta di una nuova gravidanza. Molto raramente, dopo un D&C, la placenta può rimanere nell'utero. Questa condizione è chiamata malattia trofoblastica gestazionale (GTD). In tal caso, il medico dovrà trattare la GTD. Ciò può includere chemioterapia, radioterapia o isterectomia.

È possibile prevenire una gravidanza molare parziale?

No, non c'è nulla che possiamo fare per prevenire una gravidanza molare parziale (o una gravidanza molare completa). Questo perché si tratta di una coincidenza genetica. Se hai già avuto una gravidanza molare parziale, è molto importante parlarne con il tuo medico prima di cercare di rimanere incinta di nuovo. Probabilmente ti consiglierà di aspettare dai sei mesi a un anno. Sebbene le probabilità che si verifichi una gravidanza molare siano basse, se ne hai già avuta una, esiste un piccolo rischio che si ripeta.

È possibile rimanere incinta di nuovo dopo una gravidanza molare parziale?

Sì, è sicuramente possibile. Le probabilità che si verifichi nuovamente una gravidanza molare sono molto basse (circa l'1-2%), ma un piccolo rischio esiste. Quando pianifichi la tua prossima gravidanza, dovresti parlarne con il tuo medico per stabilire il momento migliore per rimanere incinta. Questo perché l'utero dovrebbe essere completamente libero dal tessuto molare e anche il livello di hCG dovrebbe essere tornato alla normalità.

Il feto può sopravvivere in caso di "gravidanza molare parziale"?

No, l'embrione non può sopravvivere in una gravidanza molare parziale. Al massimo, il tessuto gestazionale può svilupparsi per circa 12 settimane (tre mesi), ma non proseguirà come una gravidanza sana.

Quando dovrei consultare un medico?

Se sei incinta e presenti sintomi come sanguinamento vaginale, nausea o dolore al basso ventre, consulta immediatamente il tuo medico . Poiché i sintomi di una gravidanza molare possono essere simili a quelli di altre patologie, è importante chiedere un parere medico il prima possibile.

Quali domande dovrei porre al medico?

Se hai avuto una "gravidanza molare parziale", potresti avere molte domande. È un evento molto comune. Puoi porre al tuo medico domande come:

• Quando potrò rimanere incinta di nuovo?
• Quali sono le probabilità che io abbia un'altra gravidanza molare?
• Sono a rischio di gravi complicazioni?
• Devo sottopormi ad altri esami?
• Posso sviluppare un tumore a seguito di una gravidanza molare?

Perdere una gravidanza, per qualsiasi motivo, è un'esperienza molto triste. Con questa diagnosi di "gravidanza molare parziale", concediti il ​​tempo necessario per elaborare il lutto. È fondamentale partecipare a tutti gli esami e le visite prescritte dal medico dopo una "gravidanza molare parziale". Il medico ti parlerà anche di future gravidanze. Ricorda, la probabilità di una seconda gravidanza molare è molto bassa e la maggior parte delle donne porta a termine con successo la gravidanza.

Messaggio da portare a casa

Bene, ricapitoliamo i punti più importanti di cui abbiamo parlato:

• Una gravidanza molare parziale è una gravidanza in cui l'embrione e la placenta non si sviluppano correttamente a causa di un difetto genetico. Questa condizione non può proseguire.
• I primi sintomi possono includere sanguinamento vaginale, forte nausea e dolore al basso ventre.
• Questa condizione viene rilevata tramite un'ecografia e un esame del sangue per il dosaggio dell'HCG.
• Il trattamento consiste nella pulizia dell'utero tramite un intervento chirurgico di raschiamento (D&C). Successivamente, viene monitorato il livello di hCG.
• Sebbene non sia possibile prevenirlo completamente, molte donne riescono ad avere gravidanze sane dopo il trattamento.
• Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, o se hai domande al riguardo, non esitare a parlarne con il tuo medico. Ti aiuterà.

Spero che queste informazioni vi siano utili. Se avete domande, non esitate a chiedere al vostro medico. Rimanete in salute!