Avete mai visto un referto di analisi del sangue con tre lettere e un numero? Il medico potrebbe avervi detto che il valore è superiore alla norma. È normale sentirsi un po' nervosi e spaventati in un momento del genere. "Oh, cos'è questa ALT? È sintomo di una malattia grave se è alta?" potreste pensare. Ma non preoccupatevi. Oggi parleremo in modo semplice e chiaro di cosa sia l'ALT e cosa questo esame ci dice effettivamente sul nostro organismo.
In parole semplici, cos'è il test ALT?
Il test ALT è un esame del sangue molto semplice che verifica la presenza di eventuali danni al fegato . Sebbene venga chiamato ALT con la sua abbreviazione, il suo nome completo è Alanina Aminotransferasi . In passato, era anche chiamato SGPT (transaminasi glutammico-piruvica sierica) . Potreste averlo trovato in alcuni vecchi referti.
L'ALT è un enzima presente nel nostro corpo. Per essere precisi, questo enzima si trova principalmente nelle cellule del fegato. Una quantità molto piccola è presente anche in organi come i reni e i muscoli. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue a livelli molto bassi.
Immaginate il fegato come un cesto pieno di uova. Finché le uova sono al sicuro, non c'è problema. Ma se il cesto si danneggia o viene scosso, alcune uova si romperanno e usciranno, giusto? Ecco, è proprio così. Quando le cellule epatiche vengono danneggiate a causa di una malattia, un farmaco, un incidente o altri motivi, l'enzima ALT presente all'interno di queste cellule viene rilasciato nel sangue. È in questi casi che un esame del sangue mostra un aumento dei livelli di ALT.
Perché il fegato è così importante per il nostro organismo?
Il fegato non è solo uno degli organi più grandi del nostro corpo, ma è anche come la "fabbrica principale" del nostro organismo. Il lavoro che svolge è tutt'altro che semplice.
- Produzione di bile: la bile, che aiuta a digerire i cibi grassi che mangiamo, è prodotta dal fegato.
- Depurazione del sangue: il fegato filtra le scorie e le tossine indesiderate (come l'alcol) dal nostro sangue, proprio come un filtro per l'acqua.
- Favorisce la coagulazione del sangue: il fegato produce le proteine necessarie per arrestare l'emorragia in caso di lesioni.
- Conservazione dei nutrienti: sostanze come vitamine e minerali vengono immagazzinate e conservate fino a quando il corpo non ne ha bisogno.
- Controllo dei livelli di zucchero: lo zucchero in eccesso nel sangue viene immagazzinato e riconvertito in energia quando necessario.
Poiché svolge tantissime funzioni importanti, è fondamentale prendersi cura della salute del fegato.
In quali circostanze un medico ti consiglierebbe di fare questo test?
Esistono diversi motivi per cui il medico potrebbe prescrivere un test ALT. Potrebbe essere dovuto alla presenza di sintomi correlati a una malattia epatica, oppure a un rischio di danni al fegato.
| Sintomi di malattie del fegato | |
|---|---|
| Dolore o gonfiore addominale | Nausea e vomito |
| Ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero) | Stanchezza estrema e debolezza nel corpo |
| Urina scura (del colore del tè) | Feci chiare (color argilla) |
| Prurito cutaneo | - |
| Fattori di rischio che aumentano il rischio di danni al fegato | |
|---|---|
| Esposizione al virus dell'epatite | bere eccessivamente |
| Avere una storia familiare di malattie del fegato | L'uso prolungato di alcuni farmaci (ad esempio, antidolorifici come il paracetamolo e l'ibuprofene) può danneggiare il fegato. |
| Obesità | Avere il diabete |
A volte, senza un motivo particolare, il test ALT può essere eseguito durante la visita medica annuale. Viene utilizzato anche per valutare l'efficacia di una terapia in caso di patologie epatiche preesistenti.
È necessaria qualche preparazione prima del test?
Di solito, non è necessaria alcuna preparazione particolare se il test ALT viene eseguito da solo. Tuttavia, questo test viene spesso effettuato insieme ad altri esami epatici (pannello epatico). Alcuni di questi test potrebbero richiedere il digiuno per alcune ore. Pertanto, chiedi al tuo medico se devi evitare di mangiare o bere prima del test.
Inoltre, è importante informare il medico di tutti i farmaci, vitamine o altri integratori che si stanno assumendo. Alcuni farmaci possono influenzare i risultati di questo test. Anche un'attività fisica intensa il giorno prima del test può aumentare temporaneamente i livelli di ALT. Pertanto, è consigliabile informare il medico anche di questo.
Cosa significa il rapporto?
Riceverai i risultati del test entro poche ore o pochi giorni. Il referto indicherà il tuo livello di ALT e il suo intervallo di riferimento .
L'aspetto importante è che questo intervallo di riferimento può variare leggermente da un laboratorio all'altro. Pertanto, è necessario confrontare il proprio valore con l'intervallo riportato nel referto. In genere, questo valore è compreso tra 7 e 56 unità per litro (U/L).
Livelli elevati di ALT
Un livello elevato di ALT indica un'infiammazione o un danno alle cellule epatiche. Tuttavia, da solo non significa che si soffra di una grave malattia al fegato.
Ricorda che non tutte le persone con livelli elevati di ALT presentano gravi malattie epatiche. Infatti, meno del 5% delle persone con livelli elevati di ALT riceve una diagnosi di grave malattia epatica.
Le cause di livelli elevati di ALT possono essere molteplici:
- Steatosi epatica: si tratta di una patologia ormai diffusa nella società.
- Infezioni virali come l'epatite A, B e C: queste colpiscono direttamente il fegato.
- Consumo eccessivo di alcol: l'alcol è un veleno per il fegato.
- Effetti collaterali di alcuni farmaci: alcuni antidolorifici, farmaci per abbassare il colesterolo e antibiotici possono causare un aumento dei livelli di ALT.
- Cirrosi epatica: cicatrizzazione del fegato.
- Ridotto afflusso di sangue al fegato.
- Emocromatosi: eccesso di ferro nell'organismo.
- Altre infezioni virali, come la mononucleosi (mono).
Bassi livelli di ALT
Questo non si osserva molto spesso. Bassi livelli di ALT di solito non sono motivo di preoccupazione. Tuttavia, molto raramente, possono essere associati a condizioni come la carenza di vitamina B6 o la malattia renale cronica. Se i tuoi livelli sono bassi, il medico probabilmente prescriverà ulteriori esami.
Quali altri esami vengono eseguiti per ottenere un quadro completo della salute del fegato?
Il test ALT è solo un tassello del puzzle. Per avere un quadro completo, il medico avrà bisogno di altri elementi. Ecco perché il test ALT viene spesso eseguito come parte di una serie di test chiamati "test di funzionalità epatica" (LFT) .
Un altro enzima importante in questa serie di test è l'AST (aspartato aminotransferasi) . Come l'ALT, anche questo enzima è presente nel sangue quando le cellule epatiche sono danneggiate. Tuttavia, l'AST è presente a livelli più elevati rispetto all'ALT anche in aree come il cuore e i muscoli.
Il medico confronterà i livelli di AST e ALT (rapporto AST/ALT) . Questo rapporto fornisce al medico un indizio importante sulla natura del danno epatico e sulla sua causa.
Inoltre, la serie di test LFT può includere anche i seguenti:
- Bilirubina
- Albumina
- Fosfatasi alcalina (ALP)
- Proteine totali
- Gamma-glutamil transferasi (GGT)
Combinando le informazioni provenienti da tutti questi test, il medico può giungere a una conclusione precisa sullo stato di salute del fegato.
Messaggio da portare a casa
- Il test ALT è un semplice esame del sangue che controlla la salute del fegato.
- Un aumento dei livelli di ALT indica la presenza di danni o infiammazioni alle cellule epatiche.
- Tuttavia, un livello elevato di ALT da solo non significa necessariamente che si abbia una grave malattia epatica. Può essere influenzato da cause temporanee (come farmaci o esercizio fisico).
- Il medico non prenderà una decisione basandosi esclusivamente sul livello di ALT. Prenderà in considerazione altri test di funzionalità epatica, come l'AST, e tutti i suoi sintomi per giungere a una conclusione accurata.
- Se hai dubbi sui tuoi livelli di ALT, parlane apertamente con il tuo medico. Non cercare di fare una diagnosi da solo cercando informazioni online.











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