Anche tu hai problemi ad andare in bagno ultimamente? Parliamo di stitichezza!

Ti capita a volte di dover passare molto tempo in bagno? Hai la sensazione di avere lo stomaco secco? O ti sembra di avere qualcosa bloccato nello stomaco anche dopo essere andato in bagno? Questo è un problema che affligge molte persone e che causa un certo disagio. Ma non c'è motivo di vergognarsi o di avere paura di parlarne. Oggi parleremo in dettaglio di questa condizione chiamata stitichezza.

Cos'è la stitichezza?

In parole semplici, se senti il ​​bisogno di andare in bagno meno di tre volte a settimana, si parla di stitichezza. Tuttavia, la frequenza con cui si va in bagno può variare da persona a persona. Alcune persone ci vanno diverse volte al giorno, mentre altre solo una o due volte a settimana. Qualunque sia la tua routine abituale, è unica e normale. Il problema sorge quando ti discosti da questa routine. Indipendentemente dalle tue abitudini in bagno, una cosa è certa: più a lungo aspetti prima di andare in bagno, più difficile sarà evacuare. Ci sono diversi segnali chiave che possono aiutarti a identificare la stitichezza:

• Le tue feci sono secche e dure come la pietra.
• Provo dolore quando vado in bagno e ho difficoltà a defecare.
• Anche dopo essere andata in bagno, ho la sensazione che lo stomaco non si sia svuotato completamente.

In realtà, questa condizione chiamata stitichezza è molto comune. Non sei l'unico, milioni di persone in tutto il mondo soffrono di questo problema. Pertanto, è importante considerarla una cosa normale e adottare le misure necessarie.

Come si manifesta questa stitichezza?

È molto semplice. La stitichezza si verifica quando il colon (o intestino crasso) assorbe troppa acqua dalle feci. Questo fa sì che le feci diventino secche, dure e difficili da espellere. Per spiegarlo meglio, mentre il cibo che mangiamo attraversa il nostro sistema digerente, l'intestino assorbe gradualmente i nutrienti. I prodotti di scarto della digestione costituiscono le feci. Questi scarti passano dall'intestino tenue all'intestino crasso. L'intestino crasso assorbe l'acqua da questi scarti e li solidifica. Se si soffre di stitichezza, il cibo impiega più tempo del dovuto per attraversare il sistema digerente. Questo dà all'intestino crasso più tempo per assorbire acqua. Il risultato? Le feci diventano secche, dure e difficili da espellere.

Quali sono le cause della stitichezza?

La stitichezza può avere molte cause. Alcuni aspetti del nostro stile di vita, i farmaci che assumiamo e alcune patologie possono influenzarla.

fattori legati allo stile di vita

Alcune delle nostre abitudini quotidiane possono essere una delle principali cause di stitichezza. Scopri se anche tu rientri in questa categoria:

• Seguire una dieta povera di fibre : se gli alimenti che consumiamo non contengono abbastanza fibre, le feci non si formeranno correttamente e non saranno facili da espellere.
• Ridotto apporto idrico (disidratazione): quando il corpo non riceve abbastanza acqua, le feci diventano secche.
• Mancanza di esercizio fisico: quando l'attività fisica diminuisce, anche la funzionalità intestinale diminuisce.
• Cambiamenti nelle abitudini quotidiane: questa condizione può verificarsi quando cambiano gli orari di viaggio, dei pasti, delle bevande o del sonno.
• Mangiare troppo di alimenti come latte e formaggio: alcune persone soffrono di stitichezza quando ne consumano in eccesso.
• Stress : Non sorprenderti, anche lo stress influisce su questo.
• Trattenersi quando si ha bisogno di andare in bagno: questo è un errore che molte persone commettono. È importante farlo quando se ne sente il bisogno.

Farmaci

Alcuni farmaci che assumi possono anche causare stitichezza.

• Alcuni antidolorifici potenti, ad esempio quelli contenenti codeina, ossicodone (come Oxycontin®) e idromorfone (come Dilaudid®).
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) , come l'ibuprofene (Advil®, Motrin®) e il naprossene (Aleve®).
• Antidepressivi , come `(Fluoxetina - simile al Prozac®)` o `(Amitriptilina - simile all'Elavil®)`.
• Alcuni antiacidi, in particolare quelli contenenti calcio o alluminio (come `Tums®`), vengono prescritti per la gastrite .
• Pillole di ferro.
• Farmaci per le allergie (antistaminici) , ad esempio `(come la difenidramina - Benadryl®)`.
• Alcuni farmaci per l'ipertensione , ad esempio i bloccanti dei canali del calcio e i beta-bloccanti.
• Farmaci per alcune malattie mentali , come `(Clozapina - Clozaril®)` e `(Olanzapina - Zyprexa®)`.
• Farmaci antiepilettici , ad esempio `(fenitoina)` e `(gabapentin)`.
• Alcuni farmaci contro il vomito , come l'ondansetron - Zofran®.

Molti farmaci di questo tipo possono causare stitichezza. In caso di dubbi sui farmaci che state assumendo o su questa condizione, consultate il vostro medico o il farmacista.

Altre condizioni mediche

La stitichezza può anche essere causata da determinate patologie.

• Patologie endocrineAd esempio, ipotiroidismo, diabete, uremia (accumulo di prodotti di scarto nel sangue dovuto a insufficienza renale) e ipercalcemia (aumento dei livelli di calcio nel sangue).
• Cancro del colon-retto.
• Sindrome dell'intestino irritabile (IBS).
• Diverticolite (infezione di piccole sacche nell'intestino crasso).
• Debolezza dei muscoli del pavimento pelvico (difficoltà di espulsione della stitichezza). Questi muscoli aiutano a espellere le feci.
• Sindrome da defecazione ostruita (una condizione che causa l'ostruzione della defecazione).
• Pseudo-ostruzione intestinale (cessazione temporanea della funzione intestinale).
• Disturbi neurologici , come lesioni del midollo spinale, sclerosi multipla, morbo di Parkinson e ictus.
• Sindrome dell'intestino pigro (indebolimento delle contrazioni dell'intestino crasso).
• Ostruzione intestinale.
• Difetti strutturali dell'apparato digerente (ad esempio, fistola, atresia del colon).
• Malattie multiorgano , ad esempio `(amiloidosi)`, `(lupus)` e `(sclerodermia)`.
• Gravidanza.

Quali sono i sintomi della stitichezza?

Una persona che soffre di stitichezza può manifestare sintomi quali:

• Andare in bagno meno di tre volte a settimana.
• Le feci sono secche, dure e grumose.
• È difficile defecare e si avverte dolore.
• Si ha la sensazione di avere mal di stomaco e di zoppicare.
• Mi sento nauseato, come se avessi lo stomaco pieno.
• Anche dopo essere andata in bagno, ho la sensazione che lo stomaco non si sia svuotato completamente.

Chi è più soggetto a sviluppare stitichezza? (Fattori di rischio)

Chiunque, a qualsiasi età, può soffrire occasionalmente di stitichezza. Tuttavia, alcune persone sono più predisposte a questa condizione in modo continuativo ("stitichezza cronica"). I fattori che influenzano questa condizione includono:

• Età: Le persone di età superiore ai 65 anni sono generalmente meno attive rispetto ai più giovani, il loro metabolismo è un po' più lento e anche la forza di contrazione dei muscoli dell'apparato digerente può essere ridotta.
• Essere donna, soprattutto durante la gravidanza e dopo il parto: i cambiamenti ormonali possono causare stitichezza. Durante la gravidanza, il bambino nell'utero può premere sull'intestino e rallentare il transito delle feci.
• Consumare meno alimenti ricchi di fibre.
• Uso di determinati farmaci.
• La presenza di alcune malattie neurologiche (malattie del cervello e del midollo spinale) e malattie dell'apparato digerente.

La stitichezza può causare altri problemi di salute?

Sì, se le feci non vengono espulse correttamente e nei tempi previsti, possono verificarsi delle complicazioni.

• Gonfiore e infiammazione delle vene del retto (emorroidi).
• Ragade anali (fessure nella pelle dell'ano) che si manifestano durante l'evacuazione di feci dure.
• Infezione delle feci all'interno di piccole sacche (diverticoli) che si formano nella parete dell'intestino crasso (diverticolite).
• Accumulo considerevole di feci nel retto e nell'ano (impatto fecale).
• Lo sforzo durante l'evacuazione può danneggiare i muscoli del pavimento pelvico. Questi muscoli contribuiscono anche al controllo della funzione vescicale. Uno sforzo prolungato può inoltre causare perdite di urina dalla vescica (incontinenza urinaria da sforzo).

Importante: la stitichezza di solito non provoca l'accumulo di tossine nel corpo e non causa malattie. Il colon è una struttura in grado di contenere le scorie e di espandersi. Tuttavia, a meno che non si soffra di una grave patologia del colon (come il "megacolon tossico"), le tossine non fuoriescono attraverso le sue pareti.

Cosa succede quando ne parli con un medico?

Parlare con un medico o con chiunque altro delle proprie abitudini intestinali (o della loro assenza!) può essere un compito arduo. Ma ricorda, il tuo medico è lì per aiutarti. È un professionista sanitario qualificato e ha parlato con pazienti di ogni argomento di salute immaginabile. Il medico ti porrà innanzitutto delle domande sulla tua storia clinica, sulle tue abitudini intestinali, sul tuo stile di vita e sulla tua routine quotidiana .

Domande sulla storia clinica:

• Di quali malattie soffri attualmente e di quali hai sofferto in passato?
• Hai perso o preso peso di recente?
• Hai mai subito interventi chirurgici all'apparato digerente?
• Quali farmaci e integratori assumete per alleviare la stitichezza o altri disturbi?
• C'è qualcuno nella tua famiglia che ha mai sofferto di stitichezza, malattie dell'apparato digerente o cancro al colon?
• Hai mai fatto una colonscopia?

Domande sulle abitudini igieniche:

• Quanto spesso vai in bagno?
• Che aspetto hanno le tue feci? (colore, consistenza)
• Hai notato sangue o striature rosse nelle tue feci?
• Avete mai visto del sangue sulla tavoletta del water o sulla carta igienica dopo esservi puliti?

Domande sullo stile di vita e sulle abitudini:

• Cosa mangi in una giornata tipica?
• Quanta frutta e verdura mangi?
• Quanta acqua bevi?
• Come sono le tue abitudini in fatto di esercizio fisico?

Inoltre, il medico eseguirà un esame fisico. Questo includerà la misurazione della temperatura, del polso e della pressione sanguigna. Ascolterà i rumori dello stomaco con uno stetoscopio. Palperà anche l'addome per verificare la presenza di dolore, gonfiore o noduli.

Ricorda che il medico potrebbe anche eseguire un esame rettale. Si tratta di un esame rapido che può essere effettuato con un dito per verificare la presenza di eventuali noduli o altri problemi.

Quali esami vengono eseguiti per individuare la causa della stitichezza?

Il medico potrebbe non prescrivere alcun esame, oppure potrebbe richiederne diversi, inclusi vari test e procedure. La decisione dipenderà dai sintomi, dall'anamnesi, dallo stato di salute generale e da ciò che il medico ritiene essere la causa. Nella maggior parte dei casi, non sono necessari ulteriori esami per formulare una diagnosi. Tuttavia, il medico potrebbe decidere di prescrivere ulteriori accertamenti a seconda dei sintomi.

• Esami di laboratorio: gli esami del sangue e delle urine possono individuare patologie come ipotiroidismo, anemia e diabete. Un campione di feci può essere analizzato per rilevare segni di infezione, infiammazione e cancro.
• Esami di diagnostica per immagini: il medico potrebbe prescrivere una TAC, una risonanza magnetica o una serie di radiografie del tratto gastrointestinale inferiore per individuare altri problemi che potrebbero causare la stitichezza. Tuttavia, questi esami non vengono solitamente prescritti.
• Colonscopia: Il medico può eseguire una colonscopia o una sigmoidoscopia, che prevede l'inserimento di un tubo con una telecamera ("endoscopio") nel retto per esaminare l'interno dell'intestino crasso. Durante l'esame, può essere prelevato un campione di tessuto ("biopsia") per verificare la presenza di tumori o altri problemi, ed eventuali polipi possono essere rimossi.
• Studi sul transito colorettale: in questi test, si assume una piccola dose di una sostanza radioattiva, sotto forma di pillola o con il cibo, e si monitorano il tempo e le modalità di transito della sostanza attraverso l'intestino.
• Altri test sulla funzionalità intestinale: il medico potrebbe prescrivere degli esami per valutare come l'ano e il retto trattengono ed espellono le feci. Questi includono un esame radiografico specifico chiamato defecografia (utilizzato per individuare disfunzioni del tratto di deflusso e stitichezza) e test che prevedono l'inserimento di un piccolo palloncino nell'ano (test di espulsione del palloncino e manometria anorettale).

Come trovare sollievo dalla stitichezza?

Nella maggior parte dei casi, la stitichezza da lieve a moderata può essere gestita a casa. Prendersi cura di sé inizia con la consapevolezza di ciò che si mangia e si beve e con l'apportare i cambiamenti necessari. Ecco alcune cose che puoi fare a casa per un sollievo immediato:

• Bevi da due a quattro bicchieri d'acqua in più al giorno. Evita le bevande contenenti caffeina e l'alcol, che possono disidratare l'organismo. Riduci inoltre il consumo di succhi di frutta e bevande molto zuccherate.
• Evitate carni lavorate, cibi grassi e carboidrati raffinati come pane bianco, pasta e patate. Consumate carni magre come il pollo e latticini a basso contenuto di grassi.
• Includi nella tua dieta quotidiana frutta, verdura, legumi, cereali integrali e altri alimenti ricchi di fibre. Riduci il consumo di cibi ad alto contenuto di grassi come carne, uova e formaggio.
• Consuma prugne secche, cereali integrali e frutta ricca di fibre come arance, ananas, fragole, mango, avocado e papaya.
• Tieni un diario alimentare e individua gli alimenti che ti causano stitichezza.
• Esercizio fisico. Anche qualcosa di semplice come camminare può essere d'aiuto.
• Fai attenzione a come ti siedi sul water. Sollevare leggermente le gambe, inclinarti all'indietro o sederti a gambe incrociate può facilitare l'evacuazione.
• Prova ad assumere un integratore di fibre (come Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® o Benefiber®) acquistabile in farmacia. È consigliabile iniziare con dosi basse.
• Se necessario, assumete un ammorbidente delle feci o un lassativo (come il docusato) acquistabile in farmacia. Anche i clisteri di olio minerale e i lassativi stimolanti sono delle opzioni. Esistono molti tipi di lassativi. Chiedete consiglio al vostro farmacista o al medico per scegliere quello più adatto a voi. Non utilizzate lassativi per più di due settimane senza consultare un medico. L'abuso di lassativi può peggiorare i sintomi.
• Non usare oggetti come giornali o telefoni mentre cerchi di andare in bagno.
• Non trattenerti quando senti il ​​bisogno di andare in bagno. Farlo può bloccare il segnale che dal colon arriva al cervello (che ti dice di defecare).

Fate attenzione con farmaci e integratori.

Oltre alle misure di auto-cura, il medico valuterà anche i farmaci e gli integratori che assumi (se ne assumi). Alcuni di questi possono causare stitichezza. In tal caso, il medico potrebbe consigliarti di modificare il dosaggio, passare a un farmaco diverso o interrompere l'assunzione dell'integratore. Non interrompere mai l'assunzione di farmaci o integratori senza prima aver consultato il medico.

Medicinale per la stitichezza su prescrizione

Esistono diversi tipi di farmaci che i medici prescrivono per trattare la stitichezza:

• `(Lubiprostone (Amitza®))`
• (Prucalopride (Prudac®, Motegrity®))
• `(Plecanatide (Trulance®))`
• `(Lattulosio (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(Linaclotide (Linzess®))`

In base ai risultati degli esami, il medico sceglierà il farmaco più adatto al tuo caso.

Chirurgia

L'intervento chirurgico è raramente necessario per trattare la stitichezza. Tuttavia, se la stitichezza è causata da un problema strutturale del colon, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. Ad esempio:

• Ostruzione intestinale.
• Stenosi intestinale.
• Ragade anale.
• Il prolasso rettale è la protrusione di una parte del retto nella vagina.

Alcune patologie che causano stitichezza da disfunzione intestinale possono essere trattate chirurgicamente. Questa opzione può essere discussa solo dopo aver effettuato gli esami necessari. Inoltre, se una colonscopia rivela la presenza di un tumore al colon, al retto o all'ano, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Come si può prevenire la stitichezza?

Gli stessi rimedi casalinghi utilizzati per curare la stitichezza possono essere impiegati anche per prevenirne la cronicizzazione:

• Segui una dieta equilibrata e ricca di fibre. Frutta, verdura, legumi, frutta secca e pane e cereali integrali sono ottime fonti di fibre. Le fibre e l'acqua aiutano a far progredire le feci attraverso il colon. La maggior parte della frutta contiene fibre nella buccia. La frutta che si può mangiare con i semi (come le fragole) è ricca di fibre. Anche la crusca è una buona fonte di fibre. Consuma cereali integrali o aggiungi la crusca a cibi come zuppe e yogurt. Chi soffre di stitichezza dovrebbe assumere tra i 18 e i 30 grammi di fibre al giorno. (In caso di diverticolite, il medico potrebbe consigliarti di evitare la frutta con i semi).
• Bevi 8 bicchieri d'acqua da 240 ml al giorno. (Nota: alcune persone potrebbero soffrire di stitichezza bevendo latte). Le bevande contenenti caffeina, come caffè, tè e bibite gassate, possono disidratarti. Potresti volerle evitare finché le tue abitudini intestinali non tornano alla normalità.
• Fai esercizio fisico regolarmente. Non serve molto, anche solo camminare è di grande aiuto.
• Un integratore come il magnesio può essere utile in caso di stitichezza. (Non tutti possono assumere magnesio. Consultare il medico prima di assumerlo.)
• Quando hai bisogno di andare in bagno, fallo. Non rimandare.

Quando dovrei consultare un medico?

In tal caso, è assolutamente consigliabile consultare un medico:

• Se la stitichezza è un problema nuovo per te.
• Se noti del sangue nelle feci.
• Se perdi peso involontariamente.
• Se provi un dolore intenso quando vai in bagno.
• Se la stitichezza persiste per più di tre settimane.
• Se si manifestano sintomi di "difficoltà di svuotamento vescicale e stitichezza".

Quali domande dovresti porre a un medico?

Quando vai dal medico, puoi fargli domande come queste:

• Perché soffro di stitichezza?
• Cosa posso fare/assumere per ottenere un sollievo immediato dalla stitichezza?
• Quali rimedi casalinghi consigliate?
• Cosa dovrei mangiare e bere per prevenire la stitichezza?
• In quali altri modi posso prevenire la stitichezza?

Ricorda, sii aperto e sincero con il tuo medico riguardo alle tue abitudini intestinali e a qualsiasi dubbio o domanda tu possa avere. Andare in bagno è un bisogno primario per tutti. La stitichezza può essere una condizione temporanea, un problema cronico o il sintomo di una patologia più grave. Quindi, per sicurezza, consulta un medico, soprattutto se noti un cambiamento nelle tue abitudini intestinali o se hai la sensazione che il tuo intestino stia controllando la tua vita.

Ricorda la cosa più importante (Messaggio chiave)

La stitichezza è un disturbo che colpisce molte persone, ma di solito può essere gestita a casa. I consigli principali sono bere molta acqua, seguire una dieta ricca di fibre, fare esercizio fisico e non rimandare l'andare in bagno. A volte, può essere causata da farmaci che assumiamo o da altre patologie. Quindi, se questo problema persiste o se si manifestano sintomi preoccupanti come sanguinamento, è fondamentale consultare un medico. Non c'è nulla di cui vergognarsi o avere paura, perché la salute è la cosa più importante!

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