Vi capita mai di sentire un forte battito cardiaco, come se il petto vi battesse forte o accelerasse? Ma quando andate dal medico e vi fate fare un elettrocardiogramma, il referto dice che non c'è niente che non va, che è tutto normale. È in momenti come questi che il medico vi parla di un piccolo dispositivo che potete portare a casa e usare per qualche giorno. Oggi parliamo di questo apparecchio, chiamato monitor ambulatoriale, che monitora il ritmo cardiaco per un periodo prolungato.
In parole semplici, cos'è un monitor ambulatoriale?
È molto semplice. Si tratta di un piccolo dispositivo che si può portare a casa e indossare. È come un piccolo telefono. Registra l'attività elettrica del cuore in modo continuo per un giorno, due, una settimana o anche più a lungo.
Pensala in questo modo: un ECG (elettrocardiogramma) effettuato in ospedale è come un'istantanea del tuo cuore in quel preciso istante. Ma questo monitor portatile è come un video registrato nell'arco di diversi giorni. Questo è molto importante per individuare occasionali variazioni del ritmo cardiaco, altrimenti difficili da rilevare.
Perché abbiamo bisogno di questo tipo di test?
Il motivo principale è scoprire esattamente di che tipo di battito cardiaco si tratta, ovvero di aritmie . Alcune aritmie si manifestano solo occasionalmente e potrebbero non presentarsi durante una visita medica. In tal caso, un elettrocardiogramma (ECG) di routine non è in grado di rilevarle.
Con questo monitor,
- Può persino rilevare irregolarità del ritmo cardiaco di cui potresti non essere a conoscenza .
- È possibile registrare con precisione i problemi che si presentano e scompaiono di volta in volta.
- È possibile osservare il funzionamento del proprio cuore in diverse situazioni, ad esempio mentre si dorme, si lavora o si fa esercizio fisico.
Esistono diversi tipi di aritmie che si riscontrano comunemente.
| Tipo di aritmia | In parole semplici... |
|---|---|
| Bradiaritmie | La frequenza cardiaca cala in modo anomalo. Si ha la sensazione che il cuore batta forte. |
| Tachiaritmie | Battito cardiaco anormalmente elevato. Sento un forte pulsare al petto, come se stesse per scoppiare. |
| Aritmie sopraventricolari | Si tratta di un ritmo irregolare che si manifesta nelle due camere superiori del cuore (atri). |
| Aritmie ventricolari | Si tratta di un ritmo irregolare che si verifica nelle due camere inferiori del cuore (ventricoli). |
Un cardiologo o un elettrofisiologo analizzerà i dati di questo test e determinerà con precisione qual è la tua condizione.
Come funziona questo monitor?
Il nostro cuore possiede un proprio sistema elettrico. Le quattro camere cardiache si contraggono in modo ordinato e ritmico e pompano il sangue grazie ai segnali provenienti da questo sistema elettrico.
Questi segnali elettrici sono abbastanza forti da raggiungere la superficie della nostra pelle. Pertanto, alcuni piccoli sensori, chiamati elettrodi , che si applicano sul petto, sono in grado di captare questi segnali. Questi sensori sono collegati a un piccolo monitor tramite dei fili. Il monitor registra tutti questi segnali.
Se si verifica un cambiamento nel funzionamento di una determinata parte del cuore, si verifica anche un cambiamento nei segnali elettrici provenienti da quella zona. È analizzando questi cambiamenti che un medico può capire qual è il problema cardiaco.
Esistono diversi tipi di questi monitor?
Sì, il medico sceglierà il tipo di monitor più adatto a te in base alla natura dei tuoi sintomi. Vediamo insieme le tipologie principali.
| Tipo di monitor | Cosa succede in quel caso? |
|---|---|
| Monitor Holter | Questo dispositivo viene solitamente indossato per 24-48 ore (uno o due giorni). Talvolta può essere indossato anche per una o due settimane. Durante questo periodo, ogni battito cardiaco viene registrato in modo continuo. |
| Monitoraggio degli eventi | Questa registrazione avviene solo in caso di sospetto di anomalia. Quando si avvertono sintomi (ad esempio, dolore al petto), è possibile premere un pulsante su questo dispositivo per registrarli. Alcuni dispositivi rilevano e registrano automaticamente le anomalie. |
| Monitoraggio in tempo reale | È simile a un monitor di eventi, ma la particolarità è che non appena viene rilevata un'anomalia, i dati vengono inviati immediatamente a un centro di monitoraggio. Questo è molto importante per le persone con patologie gravi. |
| Registratori di patch | Si tratta di un piccolo dispositivo che si applica sul petto come un cerotto. Non ha fili. Si può indossare per circa due settimane consecutive. È molto pratico. |
| Registratori di loop impiantabili | Si tratta di un dispositivo molto piccolo. Viene impiantato sotto la pelle del torace con un piccolo intervento chirurgico. Può rimanere in sede per due o tre anni. Non crea alcun problema durante il bagno o il nuoto. È molto utile per le persone che raramente manifestano sintomi. |
Cosa succede prima del test e il giorno del test?
Preparazione prima del test
Il medico sceglierà il tipo di monitor più adatto a te e te lo spiegherà.
- È consigliabile fare una bella doccia prima di indossare il monitor, poiché alcuni tipi di monitor potrebbero impedire di lavarsi per uno o due giorni.
- La cosa più importante: non applicare alcun tipo di olio, crema o lozione sulla pelle del torace. In questo modo, i sensori (elettrodi) non aderiranno correttamente alla pelle e i segnali non verranno registrati in modo adeguato.
- Indossa abiti facili da mettere e da togliere.
Il giorno in cui è stato installato il monitor
Un membro del personale medico (come ad esempio un tecnico) ti spiegherà queste cose:
- Come utilizzare il dispositivo, come farlo funzionare.
- Se è necessario rimuovere e reinserire il sensore, ad esempio durante il bagno, ecco come procedere.
- Ti informa sugli oggetti che non dovresti avvicinare perché potrebbero interferire con il monitor (ad esempio, magneti, alcuni dispositivi elettronici).
- Le aree in cui verrà applicato il sensore vengono pulite con alcol e, se necessario, vengono rimossi eventuali peli. Ciò garantisce che il sensore sia fissato correttamente e che i segnali vengano registrati in modo chiaro.
Ci sono dei rischi nell'utilizzo di questa apparecchiatura?
Questi test sono molto sicuri e non sono dolorosi. Tuttavia, potrebbero verificarsi lievi effetti collaterali.
- Per i monitor esterni: l'effetto collaterale più comune è arrossamento e prurito nella zona di applicazione del sensore. Alcune persone potrebbero essere sensibili all'adesivo utilizzato per fissare il sensore. In caso di allergie, informare il medico in anticipo. Questo disturbo di solito scompare entro pochi giorni dalla rimozione del sensore.
- Per i registratori impiantabili: le potenziali complicazioni sono molto basse.
- Potrebbe verificarsi dolore o fastidio nel punto in cui è stato inserito il dispositivo. Di solito, questi sintomi si risolvono spontaneamente.
- Molto raramente, la ferita può infettarsi. In tal caso, si ricorre agli antibiotici.
- È inoltre molto raro avere un'allergia a qualche componente del dispositivo.
- A volte i segnali cardiaci potrebbero non essere ricevuti chiaramente nel punto in cui è posizionato il dispositivo, e in tal caso potrebbe essere necessario spostarlo in un'altra posizione.
Cosa succede dopo aver ricevuto il referto del test?
Dopo aver restituito il monitor all'ospedale, i dati in esso contenuti vengono scaricati e inviati allo specialista. Il medico esamina attentamente tutti i dati e giunge a una conclusione sulle tue condizioni di salute.
Dopodiché, l'ospedale vi contatterà telefonicamente per spiegarvi i risultati. Se necessario, vi informeranno anche su come procedere, quali trattamenti iniziare o se è necessario consultare un altro specialista.
A che ora dovrei chiamare il mio medico?
Vi comunicheranno in anticipo chi contattare e quale numero chiamare in caso di problemi con il dispositivo.
Soprattutto se hai un registratore di eventi impiantabile , informa immediatamente il tuo medico o l'ospedale se manifesti uno qualsiasi dei seguenti sintomi. Questi potrebbero essere segni di un'infezione.
- Se hai la febbre o il raffreddore.
- Se avverti calore al tatto nella zona di inserimento.
- Se la zona è gonfia o arrossata.
- Se dalla ferita fuoriesce un liquido come pus o sangue.
I tempi di attesa per i risultati del test possono variare a seconda del tipo di monitor, dell'orario del test e del carico di lavoro dell'ospedale. Puoi chiedere informazioni al personale il giorno dell'applicazione del monitor.
Messaggio da portare a casa
- Il monitoraggio ambulatoriale è un dispositivo piccolo, sicuro e indossabile che monitora il ritmo cardiaco per diversi giorni.
- Questo è molto importante per individuare occasionali irregolarità del ritmo cardiaco che non vengono rilevate da un normale ECG.
- Segui scrupolosamente le istruzioni del medico. Fai attenzione a come utilizzi il dispositivo e a cosa devi evitare.
- L'effetto collaterale più comune è un lieve prurito e arrossamento della pelle nella zona in cui è applicato il sensore.
- Se avete dubbi sul dispositivo o se notate segni di infezione in seguito all'impianto di un dispositivo sottocutaneo, consultate immediatamente un medico.











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