Qualcuno nella tua famiglia, o tu stesso, potrebbe assumere farmaci anticoagulanti. Potresti esserti sentito un po' spaventato quando il medico te li ha prescritti. È del tutto normale porsi domande come "Aumenterà il rischio di sanguinamento?", "Cosa succede se li assumo in modo errato?". Quindi, non preoccuparti. Oggi, parliamo di questi farmaci anticoagulanti, per fare chiarezza.

In parole semplici, cosa sono questi anticoagulanti?

Gli anticoagulanti sono un tipo di farmaco che riduce la capacità del sangue di coagulare. Alcuni li chiamano "fluidificanti del sangue". In realtà, però, non "fluidificano" il sangue come l'acqua, bensì rallentano la velocità di formazione dei coaguli . Questi farmaci svolgono due funzioni principali: la prima è quella di aiutare l'organismo a sciogliere i coaguli di sangue già esistenti; la seconda è quella di prevenire la formazione di nuovi coaguli indesiderati.

Questi farmaci sono disponibili sotto forma di iniezioni, fluidi per via endovenosa (IV) e compresse per via orale.

Perché abbiamo bisogno di questo tipo di medicina?

Normalmente, quando il nostro corpo subisce una lesione, la coagulazione del sangue è un processo benefico. Questo arresta l'emorragia e favorisce la guarigione della ferita. Ma immaginate cosa succederebbe se si formasse un coagulo di sangue all'interno delle nostre vene senza alcuna ragione apparente.

Se un coagulo di sangue formatosi in questo modo viaggia attraverso i vasi sanguigni e si blocca in un piccolo vaso sanguigno di un organo vitale come il cervello, i polmoni o il cuore, può causare condizioni molto pericolose.

• Ictus: causato da un coagulo di sangue che, viaggiando verso il cervello, lo ostruisce.
• Embolia polmonare (EP): un coagulo di sangue che ostruisce un vaso sanguigno principale nei polmoni . Si tratta di una condizione pericolosa che può portare alla morte immediata.
• Infarto: causato da un coagulo di sangue che ostruisce le arterie che irrorano il cuore.

Pertanto, i medici prescrivono questi farmaci "anticoagulanti" alle persone che sono a rischio di sviluppare tali patologie pericolose.

Come agisce questo farmaco all'interno del corpo?

Il nostro corpo mantiene costantemente un equilibrio tra coagulazione del sangue e prevenzione della sua formazione. Gli anticoagulanti influenzano leggermente questo equilibrio, indebolendo la capacità di coagulazione del sangue. Ciò impedisce la formazione di coaguli indesiderati. Questi farmaci agiscono in modo diverso.

Iniezioni e farmaci per via endovenosa

Questi dispositivi vengono generalmente utilizzati negli ospedali, quando sono necessari risultati rapidi.

• Eparina: agisce attivando una proteina chiamata antitrombina che previene la coagulazione del sangue. Ne esistono due tipi. Uno è molto rapido, ma richiede controlli ematici regolari per assicurarsi che il dosaggio sia corretto. L'altro tipo, l'eparina a basso peso molecolare (EBPM), agisce un po' più lentamente, ma la sua efficacia è facilmente intuibile. Pertanto, non è necessario effettuare controlli ematici frequenti.
• Inibitori diretti della trombina: questi farmaci inattivano direttamente la proteina chiamata trombina, che favorisce la coagulazione del sangue.

Tipi di pillole orali

Questi sono quelli che i medici prescrivono per un uso a lungo termine.

• Warfarin: Si tratta di un farmaco piuttosto datato, utilizzato da molte persone nel nostro Paese. Agisce bloccando l'utilizzo della vitamina K, essenziale per la coagulazione del sangue. Il dosaggio è fondamentale quando si assume il warfarin. Un sovradosaggio può aumentare il rischio di emorragie. Per questo motivo, il medico effettuerà regolarmente esami del sangue (test INR) e adeguerà il dosaggio di conseguenza.
• Anticoagulanti orali diretti (DOAC): si tratta di farmaci più recenti. Esempi includono `(Dabigatran)`, `(Apixaban)`, `(Rivaroxaban)`. Questi non richiedono frequenti esami del sangue come il Warfarin.

La cosa più spaventosa! Quali sono gli effetti collaterali e le complicazioni?

Il rischio principale e più comune di qualsiasi farmaco anticoagulante è il sanguinamento. Ciò significa che anche un piccolo taglio potrebbe impiegare più tempo a fermarsi e che si potrebbero formare lividi con facilità. Inoltre, ogni farmaco ha i suoi effetti collaterali specifici.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico?

Chi assume questo farmaco deve fare molta attenzione, perché anche un piccolo incidente può essere pericoloso.

Consulta il tuo medico se manifesti questi sintomi:

• Se il sanguinamento dalle gengive, dal naso o da una piccola ferita non si arresta ...
• Se ti vengono lividi più facilmente del solito o noti lividi senza una ragione apparente.
• Se avverti vertigini, debolezza o stanchezza insolite.

Se si manifestano questi sintomi, recarsi immediatamente al Pronto Soccorso (PSP) dell'ospedale:

• Qualsiasi tipo di caduta, soprattutto se si batte la testa, deve essere segnalata immediatamente all'ETU, anche in assenza di lesioni visibili.
• Se hai un incidente d'auto o vieni colpito da qualcosa di duro e ti procuri un grosso livido .
• Mal di testa o mal di stomaco improvvisi e intensi.
• Vomitare sangue (specialmente se ha l'aspetto di fondi di caffè) o tossire sangue.
• Sangue nelle urine (le urine diventano arancioni, rosse o marroni) o sangue nelle feci (le feci diventano rosse o nere scure, come il catrame).