Anche il polso ti fa male? Potrebbe trattarsi di artrosi al polso?

Quante volte usiamo i polsi per le attività quotidiane? Pensate ad aprire una bottiglia d'acqua, una porta, scrivere, mangiare, usare il telefono... Abbiamo bisogno dei polsi per quasi ogni piccola cosa che facciamo ogni giorno. Quanto è fastidioso, quindi, quando i polsi continuano a farci male, sono gonfi e ci fanno fatica? Spesso, l'artrite può essere la causa principale di questo dolore persistente, gonfiore e rigidità al polso. Parliamone in modo semplice oggi.

In parole semplici, cos'è l'artrite del polso?

L'artrite è la progressiva usura della cartilagine all'interno delle nostre articolazioni. Immaginatele come due parti di una macchina. La cartilagine funge da "cuscinetto" che permette a queste due parti di muoversi agevolmente senza sfregarsi l'una contro l'altra. Nell'artrite, questo "cuscinetto" chiamato cartilagine si consuma e le due ossa iniziano a sfregarsi direttamente l'una contro l'altra. È allora che si manifestano sintomi come dolore, gonfiore e rigidità articolare.

Il polso è un'articolazione molto complessa, composta da numerose piccole ossa collegate tra loro. Pertanto, l'artrite può colpire qualsiasi parte di questa articolazione. Si tratta di una condizione cronica che progredisce nel tempo.

Quali tipi di artrite colpiscono il polso?

Esistono diversi tipi di artrite che colpiscono il polso. Possono essere suddivisi in due categorie principali. Il primo tipo è quello che si manifesta senza infiammazione. Il secondo tipo è quello che si manifesta con infiammazione.

Analizziamo più nel dettaglio queste tipologie consultando la tabella sottostante.

Quali sono i sintomi dell'artrite al polso?

I sintomi possono variare leggermente a seconda del tipo di artrite, ma esistono alcuni sintomi comuni.

In genere, il dolore può aumentare quando si fanno cose come:

• Quando si apre qualcosa come un barattolo di marmellata o una bottiglia d'acqua
• Quando si gira una serratura
• Quando si digita sul computer
• Quando si strizza un panno

Inoltre, è possibile osservare anche le seguenti caratteristiche:

• L'articolazione è gonfia, arrossata o calda al tatto.
• Rigidità e dolore durante il movimento o la flessione del braccio (riduzione dell'ampiezza di movimento).
• Al risveglio mattutino si avverte rigidità e indolenzimento alle articolazioni, che diminuisce gradualmente nel corso della giornata.
• Sensazione di debolezza alla mano e al polso.
• Si sente un suono "ka-ka-ka" o "kiki-kiki" quando si scuote il polso.
• Potresti avvertire intorpidimento o formicolio al polso. Questo potrebbe essere correlato a una condizione chiamata "sindrome del tunnel carpale".

Una patologia come l'osteoartrite può colpire un solo polso. Tuttavia, una condizione infiammatoria come l'artrite reumatoide spesso interessa entrambi i polsi contemporaneamente . Anche altre articolazioni del corpo possono essere colpite. Inoltre, queste condizioni infiammatorie possono essere accompagnate da sintomi generali come febbre, affaticamento ed eruzioni cutanee.

Come viene diagnosticata l'artrite?

Se avverti questi sintomi, la cosa migliore da fare è consultare un medico . Il medico ti farà delle domande sui tuoi sintomi ed esaminerà il tuo polso. Controllerà se riesci a piegare, raddrizzare e ruotare la mano. Verificherà inoltre la presenza di gonfiore o deformità.

Successivamente, per diagnosticare con precisione il tipo di artrite, potrebbero essere prescritti esami come questi:

• Radiografia: può essere utilizzata per verificare il restringimento dello spazio tra le ossa dell'articolazione, l'usura della cartilagine o danni alle ossa.
• Esami del sangue: Gli esami del sangue possono aiutare a verificare la presenza di marcatori infiammatori nel sangue, soprattutto se si sospetta una condizione infiammatoria come l'artrite reumatoide.

Quali sono i trattamenti per l'artrite del polso?

Nel trattamento dell'artrite, gli obiettivi principali sono due. Il primo è controllare i sintomi (dolore, gonfiore) . Il secondo è arrestare o rallentare, se possibile, l'ulteriore danneggiamento dell'articolazione . I medici di solito iniziano con trattamenti semplici e non invasivi. Solo se questi non riescono a controllare i sintomi, passano a terapie più avanzate.

Trattamenti semplici da provare inizialmente

Queste sono cose che puoi fare anche a casa.

1. Terapia caldo/freddo:Entrambi questi metodi possono essere utilizzati per ridurre il dolore. Se l'articolazione è gonfia e calda, applicare un impacco di ghiaccio ridurrà il gonfiore. Se l'articolazione è rigida al mattino, immergerla in acqua calda o tenere la mano in una bacinella di acqua calda può alleviare la rigidità.

2. Antidolorifici: È possibile utilizzare antidolorifici da banco come il paracetamolo o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (ad esempio, ibuprofene, diclofenac). Anche gli antidolorifici topici possono essere utili. Tuttavia, ricordate che è sempre meglio consultare il medico prima di utilizzare qualsiasi farmaco.

3. Fisioterapia: un fisioterapista può insegnarti esercizi specifici per rafforzare il polso e aumentarne la flessibilità. Un esercizio regolare e delicato contribuisce a migliorare il flusso sanguigno ai tessuti intorno all'articolazione e previene la rigidità.

4. Cambia la tua routine: Sebbene alcuni esercizi siano utili, continuare a svolgere lo stesso tipo di lavoro che sollecita il polso può peggiorare l'artrite. Un terapista occupazionale può consigliarti su come modificare la tua routine quotidiana per ridurre lo stress sul polso.

Trattamento speciale prescritto dal medico

Se il dolore è difficile da controllare con i trattamenti semplici, il medico potrebbe indirizzarvi verso queste tipologie di terapie.

• Iniezioni di cortisone: si tratta di iniezioni di steroidi. Queste iniezioni vengono somministrate direttamente nell'articolazione del polso. Forniscono un sollievo immediato e rapido dall'infiammazione e dal dolore. Tuttavia, i loro effetti sono temporanei.
• Iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP): si tratta di un trattamento relativamente nuovo per l'osteoartrite. Consiste nel prelevare le piastrine dal sangue del paziente e reiniettarle nell'articolazione. Alcuni studi hanno dimostrato che questo trattamento può stimolare la rigenerazione di parte della cartilagine danneggiata.
• Pillole di steroidi orali: vengono utilizzate per controllare condizioni infiammatorie come l'artrite reumatoide. Sopprimono l'attività del sistema immunitario e riducono l'infiammazione.
• DMARD: Acronimo di "farmaci antireumatici modificanti la malattia". Si tratta di farmaci specifici somministrati per il trattamento di malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide. Agiscono modificando il decorso della malattia e riducendo i danni alle articolazioni.

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Se tutti gli altri trattamenti non riescono a controllare il dolore, o se l'artrite è così grave da rendere difficile lo svolgimento delle attività quotidiane, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico.

1. Carpectomia della fila prossimale:Questo intervento prevede la rimozione di alcune delle piccole ossa (ossa carpali) del polso che causano dolore. Ciò consente alle ossa rimanenti di muoversi più liberamente senza interferire tra loro.

2. Intervento di artrodesi: In questo intervento, i frammenti ossei doloranti vengono fissati insieme con perni e viti. Poiché le ossa sono fissate, anche il dolore scompare. Tuttavia, in seguito all'intervento, si perde la capacità di piegare e ruotare il polso.

3. Artroplastica del polso: questa procedura prevede la rimozione dell'articolazione danneggiata e la sua sostituzione con un'articolazione artificiale in metallo o plastica. Ciò può alleviare il dolore e preservare parte della mobilità del polso.