Anche tu eviti le persone? Hai paura della società? Si chiama (Disturbo Evitante di Personalità)?

Ti capita a volte di pensare: "Oh, non piacerò a nessuno", "Se dico qualcosa, la gente riderà" o "Sarò criticato"? Eviti spesso luoghi affollati, eventi o incontri con gli amici a causa di questi pensieri? Anche se desideri davvero stare in compagnia, ti senti solo a causa di questa paura? In tal caso, ciò che sto per dirti potrebbe essere importante per te.

Che cos'è il disturbo evitante di personalità?

In parole semplici, il Disturbo Evitante di Personalità (DEA) è una condizione di salute mentale in cui si prova una costante sensazione di inutilità, come "Non valgo niente", "Non sono capace di fare nulla", e si ha un'intensa paura di essere criticati o rifiutati dagli altri. Immaginate di voler davvero uscire con gli amici e chiacchierare, ma la paura del rifiuto è così forte da finire per evitarli completamente.

Questa condizione, chiamata AVPD, rientra nel gruppo dei disturbi di personalità del "Cluster C". Ansia e paura sono caratteristiche comuni ad altre condizioni di questo gruppo. Un disturbo di personalità è un modello di comportamento persistente che si sviluppa nell'infanzia o nell'adolescenza e che non si conforma alle aspettative della nostra società. Ciò può causare disagio e sofferenza alla persona e a chi le sta intorno.

Qual è la differenza tra disturbo evitante di personalità (DEA) e ansia sociale?

Sì, anche se possono sembrare simili, si tratta di due condizioni diverse. Il disturbo d'ansia sociale (DAS) , o fobia sociale, è una paura eccessiva e persistente che gli altri ti giudichino e ti fissino. Questo porta le persone con ansia sociale ad evitare le situazioni sociali.

Le persone con disturbo antisociale di personalità (DAP) evitano le situazioni sociali e le relazioni. Ma la ragione principale di questo è la bassa autostima . Mentre l'ansia è l'aspetto principale del disturbo d'ansia sociale (DAS), non è detto che lo sia anche nel DAP.

In passato, i ricercatori ritenevano che il disturbo evitante di personalità (AVPD) fosse una forma più grave di disturbo affettivo stagionale (SAD). Ora, tuttavia, hanno scoperto che circa due terzi delle persone con AVPD non soddisfano i criteri diagnostici per il SAD secondo il DSM-5. È comunque possibile che una persona presenti entrambe le condizioni contemporaneamente. In tal caso, i sintomi sono generalmente più gravi.

Quanto è diffusa questa condizione? Chi è più soggetto a contrarla?

Le ricerche suggeriscono che tra l'1,5% e il 2,5% della popolazione americana potrebbe soffrire di disturbo evitante di personalità (DAE). Ciò significa che un numero significativo di persone in Sri Lanka potrebbe presentare la stessa condizione.

Il disturbo evitante di personalità (AVPD) di solito inizia dopo i 18 anni, o all'inizio dei vent'anni . Inoltre, le persone con le seguenti condizioni di salute mentale hanno maggiori probabilità di sviluppare l'AVPD:

• Depressione grave (`depressione clinica` o `disturbo depressivo maggiore`)
• Disturbo depressivo persistente
• Disturbo d'ansia sociale
• Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
• Attacchi di panico
• Anoressia nervosa
• Disturbo da alimentazione incontrollata

Quali sono i sintomi del disturbo evitante di personalità (DAE)?

La caratteristica principale è che la paura del rifiuto da parte degli altri è così intensa da indurre a evitare le persone e a scegliere la solitudine. Questo comportamento può essere meno pronunciato in alcune persone e più accentuato in altre.

Altri sintomi e comportamenti includono:

• Hai una pessima autostima. Pensi di non essere abbastanza bravo, di essere inferiore agli altri. Immagina, anche se riuscissi a fare qualcosa di buono, penseresti: "Oh, è successo proprio adesso".
• Mi preoccupo eccessivamente delle critiche e dell'antipatia altrui. Anche se qualcuno dice qualcosa di insignificante, la prendo a cuore e mi rattristo.
• Se non si ha la certezza di piacere agli altri, è meglio non interagire con loro. C'è sempre il timore di chiedersi: "Mi prenderanno sul serio se parlo?".
• Sperimenti ansia e paura intense nelle situazioni e nelle relazioni sociali. Questo può portarti a evitare lavori e attività che implicano la socializzazione con gli altri. Ad esempio, potresti evitare di andare a una festa aziendale, pensando: "Oh, se ci vado, nessuno mi parlerà".
• Sono molto timida nelle situazioni sociali e insicura perché ho paura di sbagliare o di fare brutta figura. Penso sempre cose tipo: "Mi vesto bene?", "Il mio modo di parlare è impacciato?".
• Tendi a rimuginare troppo sui possibili problemi o a interpretare male (in senso negativo) le reazioni degli altri. Anche se qualcuno ti guarda soltanto, ti viene da pensare: "Oh, chissà cosa avrà pensato di me".
• Raramente provano cose nuove. Non amano correre rischi. Rinunciano a molte cose perché hanno paura di "non esserne capaci, anche se ci provo".

Perché si verifica questa situazione? Cause di (AVPD)

I disturbi di personalità, incluso il disturbo antisociale di personalità (DAP), sono condizioni mentali non ancora del tutto comprese. I ricercatori stanno ancora cercando di individuarne la causa esatta, ma ritengono che il DAP sia causato da una combinazione di fattori:

• Genetica: Uno studio ha rilevato che circa il 64% dello sviluppo dell'AVPD è dovuto a fattori genetici, il che significa che i nostri geni giocano un ruolo importante. Questo implica che se qualcuno nella tua famiglia soffre di questa patologia, hai maggiori probabilità di svilupparla anche tu.
• Temperamento infantile: i ricercatori hanno riscontrato un legame tra alcuni temperamenti infantili e il disturbo antisociale di personalità (APD). Ad esempio, testardaggine, ipersensibilità, avversione per le novità, eccessiva tendenza a evitare il pericolo, paura eccessiva e stress.
• Stile di attaccamento: Le persone con uno stile di attaccamento ansioso-evitante hanno maggiori probabilità di sviluppare un disturbo evitante di personalità (AVPD). Questo si verifica quando si desidera essere vicini agli altri, ma non ci si fida di loro e si ha paura del rifiuto. Ad esempio, un bambino può sviluppare questo stile di attaccamento se i genitori ignorano la sua tristezza quando è piccolo.
• Ambiente infantile: fattori come il rifiuto e il trattamento diverso dagli altri durante l'infanzia possono contribuire allo sviluppo del disturbo evitante di personalità.

Come viene diagnosticata questa condizione (AVPD)?

La nostra personalità continua a formarsi durante l'infanzia e l'adolescenza. Per questo motivo, di solito i medici non diagnosticano il disturbo evitante di personalità (DEA) a persone di età inferiore ai 18 anni. I medici hanno bisogno di prove che questi schemi comportamentali siano permanenti, non cambino e non scompaiano nel tempo.

I disturbi di personalità, incluso il disturbo antisociale di personalità, sono difficili da diagnosticare perché molte persone che ne soffrono non si rendono conto che c'è qualcosa che non va nel loro comportamento o nel loro modo di pensare.

Se cercano aiuto, spesso lo fanno per curare l'ansia o la depressione causate da problemi come la solitudine e la mancanza di amici, a loro volta dovute al disturbo di personalità.

Quando un consulente per la salute mentale , cioè uno psichiatra o uno psicologo, sospetta che qualcuno abbia un disturbo antisociale di personalità, di solito pone domande molto generali e ampie. Si preoccupa di non creare un ambiente in cui la persona si senta criticata o imbarazzata. Le domande che pone cercano di scoprire informazioni su:

• Informazioni precedenti
• Contatti
• Dettagli delle precedenti esperienze lavorative
• Verifica della realtà (ovvero, la capacità di distinguere tra ciò che sta realmente accadendo e ciò che è immaginato)

Una persona sospettata di avere un disturbo antisociale di personalità potrebbe non comprendere i propri comportamenti e schemi di pensiero. Pertanto, gli operatori della salute mentale spesso parlano con i familiari e gli amici della persona per raccogliere maggiori informazioni.

I medici diagnosticano il disturbo evitante di personalità (AVPD) basandosi sui criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) dell'American Psychiatric Association.

Per ricevere una diagnosi di disturbo antisociale di personalità, almeno quattro dei seguenti comportamenti devono essere presenti in modo persistente :

• Evitare attività lavorative che implicano la collaborazione con altri per paura di critiche o rifiuti.
• Riluttanza a interagire con gli altri a meno che non si sia assolutamente certi di piacere loro.
• Rimanere in silenzio e distaccati, anche nelle relazioni intime, per paura del ridicolo e dell'imbarazzo.
• Preoccupazione eccessiva che gli altri ti critichino o ti rifiutino nelle normali situazioni sociali.
• Provare vergogna e diffidenza nei confronti di se stessi in nuove situazioni sociali perché ci si sente inadeguati.
• Valutare se stessi come asociali, poco attraenti e inferiori agli altri.
• Riluttanza ad assumersi rischi personali o a cimentarsi in nuove attività per paura di fare brutta figura.

Qual è il trattamento per questo?

I disturbi di personalità sono difficili da trattare perché le persone che ne soffrono presentano schemi di pensiero e di comportamento radicati nel tempo.

Tuttavia, le persone con disturbo evitante di personalità (AVPD) possono rispondere bene al trattamento. Questo perché sentono molta pressione a causa della condizione e molte persone con AVPD hanno un forte desiderio di costruire relazioni. Questo desiderio può essere un fattore motivante per loro nel seguire il piano terapeutico. Il trattamento può includere principalmente psicoterapia ed eventualmente farmaci.

Nel trattamento di una persona affetta da questa patologia, la terapia ha maggiori probabilità di successo se il paziente riceve supporto e intervento dalla famiglia.

Psicoterapia per (AVPD)

La psicoterapia, o terapia del colloquio, è la principale opzione di trattamento per i disturbi di personalità. L'obiettivo della terapia è aiutarti a identificare le motivazioni e le paure interiori associate ai tuoi pensieri e comportamenti. Inoltre, puoi imparare a relazionarti con gli altri in modo più positivo.

Due tipi di psicoterapia che possono aiutare le persone con disturbo antisociale di personalità sono:

• Terapia psicodinamica: questo tipo di terapia si concentra sulle radici psicologiche del disagio emotivo. Attraverso l'autoriflessione, si analizzano le relazioni problematiche e i modelli comportamentali presenti nella propria vita. Questo aiuta a comprendere meglio se stessi e può contribuire a modificare il modo in cui ci si relaziona con gli altri e con l'ambiente circostante.
• Terapia cognitivo-comportamentale (TCC): Si tratta di un trattamento strutturato e orientato agli obiettivi. Un terapeuta o uno psicologo ti aiuta ad analizzare i tuoi pensieri e le tue emozioni. Capirai come i tuoi pensieri influenzano le tue azioni. Attraverso la TCC, puoi superare pensieri e comportamenti negativi. Imparerai a sviluppare schemi di pensiero e abitudini più sani. La TCC può concentrarsi in particolare sullo sviluppo delle abilità sociali.

Farmaci per (AVPD)

Attualmente non esiste una cura per i disturbi di personalità. Tuttavia, sono disponibili farmaci per condizioni come la depressione e l'ansia che possono manifestarsi nelle persone con disturbo antisociale di personalità (DAP). Il trattamento di queste condizioni può facilitare il trattamento del DAP.

Tuttavia, per ottenere risultati ottimali, è consigliabile assumere farmaci insieme alla psicoterapia.

Qual è la prognosi per le persone affette da AVPD?

La prognosi per questa patologia (AVPD) dipende dal fatto che venga trattata o meno.

Se non trattata, l'AVPD può causare le seguenti conseguenze:

• La presenza di ulteriori disturbi mentali come depressione, disturbi da uso di sostanze e disturbi alimentari.
• Aumento del rischio di depressione post-partum.
• Delusione nei confronti della vita.
• Difficoltà sul posto di lavoro.
• Compromissione del funzionamento sociale.

Le persone con disturbo antisociale di personalità presentano un'elevata incidenza di ideazione suicidaria e tentativi di suicidio. Se tu o qualcuno che conosci state pensando al suicidio, vi preghiamo di cercare immediatamente aiuto da un professionista della salute mentale, da un adulto di fiducia o di chiamare una linea di assistenza.

Il trattamento del disturbo evitante di personalità (AVPD) è un processo lungo. La tua volontà di cercare e proseguire il trattamento può avere un grande impatto sulla tua prospettiva. Con il trattamento, alcune persone con AVPD possono imparare a relazionarsi con gli altri in modi più sani.

È possibile prevenire l'AVPD?

Il disturbo evitante di personalità (DEA) non può essere completamente prevenuto. Tuttavia, il trattamento può contribuire a ridurre i problemi che causa. Chiedere aiuto non appena compaiono i sintomi può ridurre le ripercussioni sulla vita della persona, sulla famiglia e sulle relazioni.

Cose importanti da ricordare (Messaggio chiave)

Ricorda che il disturbo evitante di personalità (DAE) è una condizione di salute mentale. Come per tutte le condizioni di salute mentale, chiedere aiuto non appena compaiono i sintomi può contribuire a ridurre l'impatto sulla tua vita. Gli specialisti della salute mentale possono fornirti piani di trattamento per aiutarti a gestire i tuoi pensieri e comportamenti.

I familiari e gli amici delle persone con disturbo antisociale di personalità spesso soffrono di stress, depressione e solitudine. È importante prendersi cura della propria salute mentale e chiedere aiuto se si manifestano questi sintomi.

Non sei solo/a. Se comprendi questa situazione e cerchi l'aiuto giusto, anche tu puoi trovare sollievo e vivere una vita migliore. Chiedi aiuto senza paura e con fiducia.

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