Vi è mai capitato, fin da piccoli, che i vostri amici vi dicessero: "Questo ragazzo è come una palla di gomma, può piegarsi come vuole"? Magari riuscite a piegare le dita dei piedi molto più degli altri. O forse avete la sensazione che le ginocchia si muovano all'indietro quando le raddrizzate. Questo tipo di eccessiva flessibilità articolare, ovvero a livello delle articolazioni, è ciò che in medicina chiamiamo "iperlassità articolare". Ma si tratta di una malattia? È pericolosa? Vi starete chiedendo come si possa diagnosticare. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
Cos'è il punteggio Beighton?
In parole semplici, il punteggio di Beighton è un test semplice che misura la flessibilità, o la capacità di piegamento, delle articolazioni. Non si tratta di un esame invasivo che prevede l'utilizzo di macchinari complessi, prelievi di sangue o altro. Consiste semplicemente in alcune semplici attività che il medico eseguirà di persona.
Questo test utilizza una scala a 9 punti. Più alto è il punteggio, più flessibili sono le articolazioni. È come valutare un esame, ma ottenere un punteggio alto potrebbe non essere un buon segno. Ne parleremo più avanti.
Questo test si concentra principalmente sulle seguenti articolazioni:
- La base dei pollici di entrambe le mani
- Due gomiti
- Due ginocchia
- Le articolazioni intermedie del mignolo
- Colonna vertebrale (spine)
Perché questo test del bastone è importante?
Questo test viene spesso eseguito per aiutare a diagnosticare una condizione chiamata sindrome da ipermobilità articolare , una condizione comune che colpisce circa il 3% della popolazione generale, ovvero circa tre persone su cento.
Ecco però un aspetto importante da comprendere. Non tutte le persone molto flessibili presentano questa condizione. Ad esempio, ballerini e ginnasti hanno articolazioni molto flessibili, frutto del loro allenamento. Tuttavia, a volte, questa eccessiva flessibilità può essere sintomo di un'altra patologia sottostante.
In particolare, questa condizione può essere associata a malattie ereditarie del tessuto connettivo (MCLT). In parole semplici, il tessuto connettivo è come una "gomma" che tiene insieme gli organi e i tessuti del nostro corpo e fornisce supporto. Quando questo tessuto connettivo si indebolisce, le articolazioni iniziano a piegarsi eccessivamente. Alcune di queste condizioni includono:
- Sindrome di Ehlers-Danlos (EDS)
- Sindrome di Marfan
- Osteogenesi imperfetta
Pertanto, se le articolazioni sono eccessivamente flesse e si avverte dolore e frequente gonfiore articolare, è molto importante consultare un medico e parlarne.
Come si esegue questo test? Vediamo.
Questo test si compone di due parti. Nella prima, le articolazioni vengono mosse in determinate posizioni. Nella seconda, vengono poste alcune domande. Tutto ciò viene eseguito dal medico. Non bisogna assolutamente provare a fare queste cose da soli a casa.
| Manovra | Come vengono assegnati i punti |
|---|---|
| Parte prima: Attività fisica (9 punti in totale) | |
| Riesci a piegarti in avanti e ad appoggiare entrambi i palmi delle mani completamente a terra senza piegare le ginocchia? | Se possibile, 1 punto . |
| Riesci a iperestendere il gomito oltre la normale estensione? | 1 punto per ogni gomito (totale 2 punti) . |
| Riesci a iperestendere il ginocchio oltre il normale raggio di movimento? | 1 punto per ogni ginocchio (totale 2 punti) . |
| Riesci a piegare il mignolo all'indietro di oltre 90 gradi? | 1 punto per ogni mignolo (totale 2 punti) . |
| Riesci a piegare il pollice all'indietro e a strofinarlo sull'avambraccio? | 1 punto per ogni alluce (totale 2 punti) . |
| Parte seconda: Domande sul tuo passato (Totale 5 punti) | |
| Sei mai riuscito ad appoggiare entrambi i palmi delle mani a terra senza piegare le ginocchia? | "Sì" vale 1 punto . |
| Hai mai provato a piegare il pollice e a strofinarlo sulla parte interna della mano? | "Sì" vale 1 punto . |
| Da bambino, ti è mai capitato di sorprendere i tuoi amici piegando il corpo in modi diversi? (ad esempio, riuscivi a fare la spaccata?) | "Sì" vale 1 punto . |
| Ti è mai capitato di lussare la spalla o il ginocchio più di una volta durante l'infanzia o la giovinezza? | "Sì" vale 1 punto . |
| Ti definiresti una persona "ipermobile"? | "Sì" vale 1 punto . |
Cosa aspettarsi durante il test?
Si tratta di un test molto semplice e veloce. Il medico vi chiederà di sedervi, alzarvi in piedi o sdraiarvi a letto. Poi vi toccherà delicatamente le articolazioni e vi chiederà di eseguire le attività menzionate in precedenza.
L'intero test dura solo pochi minuti. La cosa più importante è che non sentirai alcun dolore durante la procedura . Quindi non c'è motivo di avere paura.
Questo non presenta rischi né effetti collaterali.
Come si interpretano i risultati di questo studio?
Potrai conoscere i risultati immediatamente. Il medico svolgerà le attività insieme a te, sommerà i punteggi e te li comunicherà sul momento.
La sindrome da ipermobilità articolare viene solitamente sospettata nei seguenti casi:
- Se hai un punteggio pari o superiore a 4 su quella scala di attività fisica e hai avuto dolore in 4 o più articolazioni per più di 3 mesi.
- Oppure, se hai risposto "sì" a due o più delle domande poste sul passato .
Ma ecco una cosa da tenere a mente: un punteggio Batten elevato non significa avere una patologia grave come la sindrome di Ehlers-Danlos di cui abbiamo parlato prima.
Il punteggio di Batten è solo un passaggio nel percorso verso la diagnosi. Da solo non può stabilire con certezza al 100% se si è affetti da una malattia. Il medico prenderà in considerazione molti altri fattori, come i sintomi e l'anamnesi familiare, e, se necessario, indirizzerà il paziente a ulteriori esami.
Ok, il mio punteggio è alto. Cosa devo fare adesso?
Se il tuo punteggio Batten è alto, non farti prendere dal panico. La prima cosa da fare è parlarne con il tuo medico. Ti spiegherà cosa devi fare in seguito. Puoi anche fargli domande come:
- "Dottore, devo fare altri esami?"
- "Come si cura questa condizione, la cosiddetta 'sindrome da ipermobilità articolare'?"
- "Cosa posso fare per migliorare la salute delle mie articolazioni e rafforzarle? Attività come l'esercizio fisico sono utili?"
- "Come posso svolgere il mio lavoro quotidiano in questa situazione?"
Il medico ti fornirà i consigli necessari, inclusa eventualmente una prescrizione per la fisioterapia.
Messaggio da portare a casa
- Il punteggio di Beighton è un test molto semplice e indolore che misura la flessibilità delle articolazioni.
- Un punteggio elevato indica che le articolazioni sono più flessibili del normale. Questa condizione è chiamata "ipermobilità articolare".
- Avere articolazioni flessibili non è sempre indice di una malattia. Anche persone in ottima salute possono presentare questa condizione.
- Se il punteggio è elevato e si manifestano sintomi come dolore articolare cronico e frequente gonfiore delle articolazioni, è fondamentale consultare un medico.
- Questo test è solo l'inizio del percorso verso una diagnosi. Non è sufficiente per diagnosticare patologie gravi. Pertanto, è sempre opportuno discutere i risultati con il proprio medico.
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