Il bicipite è la causa del dolore alla spalla? Parliamo di tenodesi del bicipite!

Hai sempre mal di spalla? Sei stanco del dolore che si irradia dalla parte interna della spalla quando sollevi pesi, pratichi sport o semplicemente alzi il braccio? A volte senti uno "schiocco" nella parte superiore del braccio e improvvisamente ti senti come se venissi sbalzato via con un dolore acuto? Questi potrebbero essere problemi a un tendine che collega il muscolo bicipite. Oggi parleremo quindi di un intervento chirurgico chiamato tenodesi del bicipite, che può essere una soluzione a questo problema.

In parole semplici, cos'è la tenodesi del bicipite?

La tenodesi del bicipite è una procedura chirurgica che ripara una lacerazione o una lesione al tendine del capo lungo del bicipite, che collega il muscolo bicipite alla spalla. Nello specifico, questo tendine si attacca a una porzione di cartilagine (il labbro glenoideo) all'interno dell'articolazione della spalla. Quando questo tendine si lacera o si infiamma (tendinite del bicipite), può causare dolore intenso e debolezza alla spalla e al braccio.

In quest'operazione, il chirurgo libera il tendine danneggiato dall'interno dell'articolazione della spalla e lo riattacca all'osso del braccio (omero). È come rimuovere la parte rotta di un ponte e fissarla in un punto nuovo e più robusto.

Anche io dovrò sottopormi a questo intervento chirurgico? Quali sono i sintomi?

Verifica se presenti questi sintomi per capire se è il caso di prendere in considerazione questo intervento chirurgico.

Perché si lacera questo tendine del bicipite?

Ciò può dipendere da diversi fattori.

• Invecchiamento: con il passare del tempo, i tendini del nostro corpo si usurano e si indeboliscono. Con l'avanzare dell'età, aumentano le probabilità che si lacerino, anche in seguito a traumi lievi.
• Sport: Questa condizione può verificarsi nelle persone che praticano sport che comportano frequentemente movimenti sopra la testa (ad esempio, il lancio nel cricket, il nuoto, il tennis, la pallavolo).
• Altre lesioni alla spalla: se il labbro glenoideo (l'anello cartilagineo che circonda l'articolazione della spalla) si lacera (lesione nota anche come lesione SLAP ), anche il tendine del bicipite può lacerarsi, o lacerarsi contemporaneamente.

Procedure chirurgiche e preparazione

Questo intervento chirurgico può essere eseguito principalmente in due modi: chirurgia a cielo aperto e chirurgia artroscopica.

Preparativi generali prima dell'intervento chirurgico

Il medico ti darà istruzioni specifiche, ma in generale, fai attenzione a queste cose.

• Evitare di mangiare o bere per 8 ore prima dell'intervento. (I farmaci che si assumono abitualmente, ad esempio quelli per la pressione sanguigna, possono essere presi con un sorso d'acqua).
• Se fumi, smetti di fumare almeno due settimane prima dell'intervento. Questo aiuterà notevolmente il funzionamento del tuo cuore e dei tuoi polmoni.
• Se stai assumendo integratori a base di erbe, parlane con il tuo medico e valuta la possibilità di interromperne l'assunzione una o due settimane prima dell'intervento chirurgico.

1. Intervento chirurgico a cielo aperto (tenodesi del bicipite a cielo aperto)

Questa procedura prevede una piccola incisione (circa 3-4 centimetri) nella parte anteriore della spalla, l'estrazione del tendine danneggiato, la sua rimozione, il suo inserimento in un piccolo foro praticato nell'osso del braccio e il suo fissaggio con un'ancora di sutura e una vite speciali (tecnica di fissazione con vite).

2. Chirurgia artroscopica (tenodesi del bicipite in artroscopia)

Si tratta di un intervento di chirurgia mininvasiva. Non prevede una grande incisione. Vengono invece praticati diversi piccoli fori intorno alla spalla, attraverso i quali vengono inseriti una piccola telecamera (artroscopio) e gli strumenti chirurgici. Il medico, visualizzando le immagini riprese dalla telecamera su un monitor, libera il tendine danneggiato e lo riattacca all'osso del braccio come in precedenza.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico? Tempo di recupero

Di solito occorrono dai 4 ai 6 mesi per una completa guarigione. Durante questo periodo, dovrai avere pazienza.

• Tutore per il braccio: Dopo l'intervento, sarà necessario indossare un tutore per il braccio per circa 2-6 settimane . Durante questo periodo, potrebbe essere necessario aiuto per le attività quotidiane e per guidare.
• Fisioterapia:Questa è una parte necessaria e importante del processo di guarigione. Alcune settimane dopo l'intervento, dovrete iniziare degli esercizi sotto la guida di un fisioterapista. Questo vi aiuterà a recuperare la mobilità e la forza della spalla.
• Ripresa delle attività: consultate sempre il vostro medico prima di iniziare attività come esercizio fisico, sport o sollevamento pesi. Se riprendete ad allenarvi troppo presto, potreste lesionare nuovamente il tendine in via di guarigione.

Quando è necessario chiamare immediatamente un medico

Se dovesse verificarsi qualcosa di simile dopo l'intervento chirurgico, avvisate immediatamente il vostro medico o l'ospedale.

• Se la ferita sanguina così tanto da inzuppare la benda.
• Se avverti un dolore intenso che non può essere controllato nemmeno con gli antidolorifici.
• Se il gonfiore alla mano aumenta.
• Se avverti intorpidimento o una sensazione di intorpidimento alle dita o alla mano.
• Se la mano o le dita cambiano colore (si scuriscono) o risultano fredde al tatto.
• Se dalla ferita si manifestano arrossamento, gonfiore, dolore o fuoriuscita di liquido purulento di colore giallastro, consultare un medico.
• Se hai la febbre (oltre 101°F / 38,3°C).

Il tasso di successo di questo intervento chirurgico è superiore al 70%. Pertanto, se si ottiene una diagnosi corretta, ci si affida a un medico qualificato e si seguono scrupolosamente le istruzioni, è possibile liberarsi di questo fastidioso dolore alla spalla e tornare alla propria vita normale.