La parte posteriore della testa del tuo bambino appare piatta? Parliamone (brachicefalia)!

Avete mai avuto la sensazione che la testa del vostro piccolo sia un po' piatta nella parte posteriore? O che sembri un po' più larga del normale? È normale che una mamma o un papà si spaventino un po' quando notano una cosa del genere. Ma non preoccupatevi. Oggi parleremo di questa condizione (brachicefalia).

Cos'è la brachicefalia? È pericolosa?

In parole semplici, la brachicefalia si verifica quando la parte posteriore della testa del bambino appare piatta. Ciò significa che la parte posteriore del cranio può sembrare più corta e più larga del normale. A volte si potrebbe pensare: "Oh, la testa del mio bambino ha un aspetto un po' strano".

Si tratta in realtà di una condizione chiamata plagiocefalia posizionale, o "sindrome della testa piatta". È un evento comune. La cosa importante è che raramente causa problemi di salute a lungo termine o problemi nello sviluppo del bambino. Nella maggior parte dei casi, questa condizione migliora da sola o può essere corretta con semplici metodi di gestione. Quindi, non preoccuparti inutilmente, ok?

Esistono due tipi principali di brachicefalia:

Esistono due tipi di questa condizione a seconda della causa. Vediamo quali sono.

1. Brachicefalia posizionale: Questo è il tipo più comune. Questa condizione può verificarsi quando il bambino dorme a lungo sulla schiena e mantiene questa posizione anche da sveglio. Sappiamo che i neonati dovrebbero sempre dormire sulla schiena per prevenire la sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS). È fondamentale. Tuttavia, se i bambini mantengono la testa sullo stesso lato anche da svegli, la pressione sulla parte posteriore della testa può causare un appiattimento.

2. Brachicefalia sinostotica: Questa è una condizione leggermente diversa. È causata da una patologia chiamata "craniosinostosi". In parole semplici, le ossa del cranio del bambino si fondono prima del dovuto. Si tratta di una condizione congenita, ovvero presente fin dalla nascita. Questa condizione richiede attenzione.

Come si fa a capire se un neonato ha la brachicefalia? Quali sono i sintomi?

La caratteristica principale è che la parte posteriore della testa del bambino è piatta. A volte la testa può sembrare più larga che lunga, misurata dalla parte anteriore a quella posteriore. Potreste guardare il vostro bambino e pensare: "Oh, non sembra un po' troppo larga?".

Un altro aspetto da considerare è che circa nove bambini su dieci con questa condizione presentano anche una condizione chiamata "torcicollo". Questa condizione colpisce i muscoli del collo del bambino. Di conseguenza, la testa del bambino può essere ruotata e inclinata da un lato. Potrebbe anche essere un po' difficile per il bambino girarsi dall'altro lato.

Perché si verifica la brachicefalia? Quali sono le cause?

La ragione principale di ciò è la pressione costante esercitata sulla parte posteriore del cranio del bambino.Il cranio di un neonato è molto morbido, vero? Ed è progettato per essere leggermente flessibile. Il motivo è che il cervello del bambino ha bisogno di spazio per crescere. Tuttavia, proprio a causa di questa morbidezza, se viene applicata una pressione costante sulla stessa area del cranio, la forma della testa può cambiare.

Cause della brachicefalia posizionale

Questo tipo (brachicefalia posizionale) si manifesta solitamente entro i primi tre mesi di vita del bambino. Diverse cause comuni possono contribuire a questa condizione:

• Sonno prolungato a faccia in su: come accennato in precedenza, se il bambino dorme sempre a faccia in su, sia da sveglio che durante il sonno, la parte posteriore della testa può appiattirsi. Ricorda però che, per proteggere il tuo bambino dalla SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante ), dovresti assolutamente farlo dormire a faccia in su.
• Problemi prima della nascita o durante il travaglio: Talvolta, se non c'è abbastanza spazio per il bambino nell'utero materno, o se non c'è abbastanza liquido amniotico per proteggere la testa del bambino, può verificarsi questa condizione (brachicefalia posizionale) prima della nascita. Anche un travaglio troppo lungo può esserne la causa.

Considerate questo: i neonati prematuri, ovvero quelli nati prima della data prevista, sono a maggior rischio di sviluppare questa condizione (brachicefalia posizionale). Questo perché il loro cranio è più morbido rispetto a quello di un neonato normale. Inoltre, ci vuole del tempo prima che i muscoli del collo si rafforzino a sufficienza per permettere loro di ruotare la testa da un lato all'altro.

Cause della brachicefalia sinostotica (fusione rapida delle ossa del cranio)

Questo tipo di brachicefalia sinostotica è causato da una condizione chiamata "sinostosi bicoronale", che è un tipo specifico di "craniosinostosi". La "craniosinostosi" è la fusione prematura delle ossa del cranio di un neonato. La "sinostosi bicoronale" interessa le ossa su entrambi i lati del cranio del bambino.

Nella maggior parte dei casi, è difficile individuare una causa specifica per la craniosinostosi nei neonati. Talvolta, la causa può essere una mutazione genetica casuale (variazione genetica) oppure un membro della famiglia può essere affetto dalla stessa condizione e trasmetterla al figlio.

In altri casi, alcuni fattori durante la gravidanza possono aumentare il rischio che il bambino sviluppi la craniosinostosi. Alcuni esempi sono:

• Alcuni farmaci per la fertilità, ad esempio `(Clomifene (Clomid®))`.
• Malattia tiroidea nella madre durante la gravidanza.
• Parto prematuro.

Quali complicazioni possono insorgere se la brachicefalia non viene trattata correttamente?

La principale complicazione che può insorgere se la brachicefalia posizionale non viene trattata riguarda l'aspetto estetico. Ovvero, la forma della testa appare leggermente diversa. Tuttavia, questo tipo di brachicefalia raramente influisce sullo sviluppo cerebrale del bambino. Quindi non c'è motivo di preoccuparsi.

Tuttavia, se la condizione causata dalla rapida fusione delle ossa del cranio (brachicefalia sinostotica) non viene trattata, o se la pressione all'interno del cranio (`(pressione intracranica)`) aumenta, può verificarsi quanto segue:

• Ritardi nello sviluppo del bambino
• Crisi epilettiche, come le convulsioni
• Deformità permanenti della testa o del viso

Pertanto, se soffrite di brachicefalia sinostotica, dovreste assolutamente consultare immediatamente un medico.

Come fa un medico a diagnosticare la brachicefalia?

La prima cosa che farà il pediatra del vostro bambino sarà esaminarlo attentamente. Vorrà capire se si tratta di una condizione posizionale o di una sinostosi causata dalla fusione troppo rapida delle ossa del cranio.

Il medico palperà attentamente la testa del bambino, cercando eventuali spigoli duri nei punti di congiunzione delle ossa del cranio e zone insolitamente morbide.

In generale, se la testa presenta spigoli vivi, è più probabile che si tratti del tipo (sinostotico). Se non ci sono spigoli vivi e la testa è semplicemente piatta, è più probabile che si tratti del tipo (posizionale).

Nella maggior parte dei casi, un esame fisico come questo è sufficiente per diagnosticare la condizione (brachicefalia posizionale). Tuttavia, in caso di dubbi, il medico potrebbe prescrivere esami di diagnostica per immagini.

Se il vostro bambino presenta i sintomi della brachicefalia sinostotica, saranno sicuramente necessari degli esami di diagnostica per immagini per confermarla. Questi potrebbero includere uno o più dei seguenti:

• Radiografia del cranio
• Una TAC della testa
• Un'ecografia o una risonanza magnetica (specialmente in caso di sospetto di una patologia come l'idrocefalo, ovvero un accumulo di liquido nel cervello)

Come si cura la brachicefalia?

Il trattamento della brachicefalia dipende dal tipo e può variare dal cambio di posizione del bambino all'intervento chirurgico.

Trattamento della brachicefalia posizionale

Per molti neonati affetti da questa condizione (brachicefalia posizionale), la situazione migliora spontaneamente nel tempo, man mano che il cranio si sviluppa e il bambino inizia a girarsi e a muoversi.

Nel frattempo, il pediatra vi insegnerà come riposizionare la testa del vostro bambino. Questo può aiutare a ridurre la pressione sulla parte posteriore della testa del bambino mentre dorme e durante il giorno. Ad esempio, il medico potrebbe consigliarvi di fare cose come:

• Tempo a pancia in giù: questo rafforza i muscoli del collo del bambino e riduce la pressione sulla parte posteriore della testa. Fatelo per brevi periodi, più volte al giorno.
• Posizionamento del bambino in diverse posizioni:A volte su una poltrona reclinabile, o in un'imbracatura, e a volte su una superficie piana.
• Cambiare lato durante l'allattamento e quando si tiene in braccio il bambino: non tenete sempre il bambino dallo stesso lato, cambiate lato.
• Riduci il tempo che il tuo bambino trascorre su superfici dure e piatte, come nel seggiolino auto o nel passeggino: se possibile, usa una fascia porta bebè o un marsupio rivolto in avanti.

Ricorda una cosa importantissima: il modo più sicuro per far dormire il tuo bambino, sia di giorno che di notte, è sulla schiena. Non cambiare questa posizione.

Esistono altri trattamenti:

• Massaggio terapeutico: il pediatra può insegnarti come massaggiare delicatamente la testa del tuo bambino.
• Fisioterapia per il torcicollo: se il tuo bambino ha difficoltà a girare la testa, puoi fare esercizi che aiutano a rilassare e rafforzare i muscoli del collo.
• Terapia con casco: in questo trattamento, al bambino viene fornito un casco appositamente progettato da indossare per diverse settimane. Questo casco aiuta a rimodellare il cranio del bambino. Tuttavia, i pediatri raccomandano questa terapia con casco solo nei casi più gravi.

Trattamento della brachicefalia sinostotica (una condizione causata dalla rapida fusione delle ossa del cranio)

L'intervento chirurgico è un trattamento essenziale per la brachicefalia sinostotica. Senza intervento, la condizione non migliora. L'intervento viene solitamente eseguito prima che il bambino compia un anno.

Questo intervento chirurgico al cranio (`(Chirurgia del cranio)`) esegue le seguenti operazioni:

• Il cranio del bambino viene rimodellato.
• Riduce l'aumento della pressione all'interno del cranio (pressione intracranica).
• Permette al cervello del bambino di svilupparsi correttamente.

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici al cranio. Il chirurgo deciderà quale intervento è più adatto alla specifica condizione del vostro bambino. Vi spiegherà i pro e i contro. Quindi non esitate a fare domande.

Dopo l'intervento chirurgico, il bambino probabilmente avrà bisogno di una terapia con il casco. Potrebbe dover indossare un casco appositamente progettato per circa un anno dopo l'operazione.

Quando dovrei portare il mio bambino dal pediatra?

Se avete dubbi sulla forma della testa del vostro bambino o se ha difficoltà a girarla, consultate un pediatra. Inoltre, se il vostro bambino ha la sua prima crisi epilettica, portatelo immediatamente in ospedale.

Non solo, ma assicuratevi di portare il vostro bambino alle visite di controllo pediatriche a intervalli regolari. In questo modo, il medico potrà verificare periodicamente la forma della testa del bambino e il suo sviluppo generale.

Gli adulti possono avere la brachicefalia?

Sì, anche gli adulti possono soffrire di brachicefalia. Se la condizione non migliora spontaneamente durante l'infanzia, o se non viene completamente curata con un trattamento, la testa piatta può persistere in età adulta. Questo può causare problemi di autostima in alcuni adulti. Se la parte posteriore della testa è piatta, può essere fonte di imbarazzo.

Se sei adulto e ti senti stressato a causa di questa condizione, consulta il tuo medico o uno psicoterapeuta . Esistono anche dei trattamenti per questo problema.

Infine, qualcosa su cui riflettere.

Quando si pensa che il proprio bambino abbia un problema, soprattutto se si tratta di qualcosa di evidente come la plagiocefalia, è normale preoccuparsi un po'. Fate un respiro profondo e calmatevi. La cosa importante da sapere è che la brachicefalia è molto comune e spesso temporanea. Tuttavia, se avete dubbi sulla forma della testa del vostro bambino o su qualsiasi altro problema, è meglio consultare un medico. Il medico potrà eseguire un semplice esame della testa del bambino e consigliarvi sulle opzioni di trattamento.

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