Conosci quel dolore che si prova all'alluce, con la pelle che si arrossa e si gonfia quando indossi le scarpe? A volte, l'alluce fa male anche quando cammini. Questo può essere dovuto alla protrusione di un osso dall'articolazione dell'alluce. In termini medici, questa condizione si chiama "alluce valgo". È una condizione abbastanza comune, ma può rendere molto dolorose le attività quotidiane, soprattutto camminare.

In parole semplici, cos'è la chirurgia dell'alluce valgo?

L'intervento chirurgico per l'alluce valgo, o come lo chiamano i medici, "bunionectomia", è la rimozione chirurgica dell'alluce valgo, ovvero della sporgenza ossea che si è formata sul piede.

Immaginate cosa succede quando la base dell'alluce, l'articolazione metatarso-falangea (MTP), viene costantemente spinta da un lato: l'osso in corrispondenza di quell'articolazione si incurva gradualmente verso l'esterno. Questo è ciò che si intende per alluce valgo.

I sintomi possono solitamente essere gestiti con altri trattamenti (come indossare scarpe comode e assumere antidolorifici). Tuttavia, l'intervento chirurgico è l'unico modo per rimuovere definitivamente l'alluce valgo e riportare il dito nella sua posizione corretta. Se il dolore è così intenso da impedire la deambulazione e gli altri trattamenti non risultano efficaci, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico.

Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?

Il chirurgo vi preparerà accuratamente prima dell'intervento. Questa preparazione potrebbe includere:

• Un esame fisico completo: per verificare se il tuo corpo è pronto per l'intervento chirurgico.
• Esami del sangue: misurano diverse sostanze presenti nel sangue.
• Elettrocardiogramma (ECG): verifica la funzionalità cardiaca.
• Radiografia della gamba: per controllare le condizioni delle ossa. Talvolta può essere richiesta anche una risonanza magnetica o una TAC .

È fondamentale informare il medico di tutti i farmaci o integratori che si stanno assumendo, poiché alcuni farmaci potrebbero dover essere sospesi prima dell'intervento chirurgico.

Il medico vi indicherà anche per quante ore dovrete digiunare (senza mangiare né bere) prima dell'intervento. Di solito, è necessario astenersi dal mangiare e dal bere 8 ore prima dell'intervento. Al mattino, con un sorso d'acqua, potrete assumere solo i farmaci essenziali prescritti dal medico.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Il giorno dell'intervento, ti verrà somministrata un'anestesia per farti non sentire dolore. Nella maggior parte dei casi, questo intervento non richiede l'anestesia generale. L'anestesista spesso anestetizzerà la parte bassa della schiena o solo la gamba che verrà operata.

L'esito dell'intervento chirurgico varia a seconda del tipo di operazione. Esistono quattro tipi principali di intervento chirurgico per l'alluce valgo. Vediamoli in questa tabella.

Questo intervento chirurgico di solito dura un'ora o meno, ma la durata può variare a seconda delle condizioni del paziente.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, verrai trasferito in una sala di risveglio. Lì, l'équipe medica si prenderà cura di te per alcune ore. Monitoreranno i tuoi parametri vitali e il livello di dolore una volta che l'anestesia avrà terminato il suo effetto.

Nella maggior parte dei casi, si tratta di una procedura ambulatoriale, il che significa che potrete tornare a casa lo stesso giorno. Ricordate però che non potrete guidare dopo l'intervento. Pertanto, è importante organizzare in anticipo il trasporto a casa con qualcuno.

Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?

Benefici

Molte persone che si sottopongono a questo intervento chirurgico riscontrano un significativo sollievo dal dolore dopo la convalescenza. Inoltre, indossare le scarpe diventa più facile poiché l'alluce è tornato nella sua posizione corretta. Quando l'alluce è nella posizione corretta, migliorano anche la capacità di camminare, correre e saltare.

Rischi

Sebbene si tratti di un intervento chirurgico sicuro, come per qualsiasi intervento, esistono alcuni rischi minori. Questi sono molto rari:

• Coaguli di sangue.
• Infezioni nella sede dell'intervento chirurgico o all'interno della gamba.
• Danni ai nervi o intorpidimento.
• Cicatrici.
• Gonfiore persistente della gamba dovuto a danni ai vasi sanguigni.
• Recidiva dell'alluce valgo.
• Mancata consolidazione delle ossa durante l'artrodesi.

Parlane con il tuo medico e cerca di comprenderlo a fondo.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi?

Occorrono diversi mesi per riprendersi completamente da un intervento chirurgico per l'alluce valgo.

• Rottura dei punti: Di ​​solito dopo circa due settimane.
• Guarigione ossea: questo processo richiederà circa dalle 6 alle 12 settimane. Durante questo periodo, sarà necessario indossare una scarpa o uno stivale protettivo speciale.
• Riprendere le normali attività: dopo 6-12 settimane, è possibile iniziare a utilizzare la gamba normalmente. Potrebbe essere necessaria la fisioterapia per recuperare forza e mobilità.
• Guarigione completa: potrai riprendere le normali attività fisiche in circa 3 mesi. Tuttavia, il gonfiore alla gamba potrebbe persistere per 6-9 mesi.

Come prendersi cura della medicazione dopo un intervento chirurgico?

L'équipe medica ti fascerà il dito con una benda specifica per tenerlo fermo. Chiedi al medico se puoi cambiare la medicazione da solo. Nella maggior parte dei casi, dovrai tenere la medicazione in posizione fino alla rimozione dei punti. Chiedi anche come evitare che si bagni quando fai la doccia (ad esempio, coprendola con un sacchetto di plastica).

Posso camminare dopo l'intervento?

Dipende dal tipo di intervento chirurgico a cui ti sei sottoposto. Dopo alcuni interventi, potresti essere in grado di camminare con una scarpa protettiva e appoggiando parzialmente il peso sulla gamba. Tuttavia, dopo altri interventi , è sconsigliato caricare il peso sulla gamba per alcune settimane. In questi casi, potrebbe essere necessario utilizzare le stampelle o uno scooter per ginocchio.

A che ora dovrei chiamare il dottore?

Se si verifica uno qualsiasi dei seguenti sintomi, contattare immediatamente il chirurgo.

• Se la medicazione si allenta, si stacca o si bagna.
• Se la febbre è superiore a 39 gradi Celsius (101 gradi Fahrenheit).
• In caso di sanguinamento dalla sede dell'intervento chirurgico.
• Se noti segni di infezione (ad esempio, pus, odore, scolorimento, gonfiore, calore).
• Se il dolore è nuovo o sta peggiorando.

L'alluce valgo è una piccola escrescenza ossea, ma può avere un impatto significativo sulla vita e sulla capacità di camminare. Se hai provato tutti i trattamenti possibili senza ottenere miglioramenti, potrebbe essere il momento di valutare un intervento chirurgico. Il tuo medico ti aiuterà a prendere la decisione migliore per te, per il tuo piede e per la tua salute generale.