A volte si avverte un dolore insopportabile in punti come la spalla, il ginocchio o il gomito, giusto? Magari è anche un po' gonfio. La causa potrebbe essere una condizione chiamata borsite. In questi casi, il medico potrebbe consigliare un'iniezione nella borsa sierosa. Oggi ne parleremo in dettaglio, in modo molto semplice.

Cos'è una borsa sierosa? Come si sviluppa la borsite?

Bene, cerchiamo innanzitutto di capire questo concetto in modo semplice. Immaginate le nostre articolazioni come parti mobili di una macchina. Affinché queste parti funzionino senza intoppi e senza sfregarsi l'una contro l'altra, è necessario che ci sia qualcosa di simile al "grasso" tra di esse. Allo stesso modo, queste "borse" sono piccole sacche piene di liquido che aiutano ossa, muscoli e tendini a muoversi agevolmente senza sfregarsi tra loro. Fanno parte del nostro sistema scheletrico.

Tuttavia, quando si utilizza ripetutamente la stessa articolazione, o quando le accade qualcosa, queste borse sierose si gonfiano e si riempiono di liquido, causando dolore. Questa condizione è chiamata "borsite" . Quando si verifica questo gonfiore, l'ampiezza di movimento dell'articolazione diminuisce, provocando dolore quando l'articolazione viene mossa.

I medici praticano questa iniezione nella borsa sierosa per ridurre il dolore e il gonfiore causati dalla borsite. Solitamente, la procedura prevede l'iniezione di uno steroide (come il triamcinolone) che riduce il dolore e il gonfiore, insieme a un anestetico. L'anestetico allevierà il dolore mentre lo steroide fa effetto.

Quali articolazioni sono più comunemente colpite dalla borsite?

Potreste rimanere sorpresi nello scoprire che abbiamo circa 160 borse sierose nel nostro corpo! Ma la borsite si manifesta più comunemente nelle articolazioni che usiamo frequentemente e su cui carichiamo molto peso. Ad esempio:

• Articolazione della spalla (borsite subacromiale)
• Articolazione dell'anca (borsite trocanterica)
• Gomito (borsite olecranica)
• Ginocchio (borsite pre-rotulea)
• Zona del gluteo (borsite dei muscoli posteriori della coscia)

Cosa succede quando viene somministrata l'iniezione?

Si tratta di una procedura molto rapida e semplice che richiede meno di 10 minuti. Può essere eseguita nello studio del medico e si può tornare a casa. Talvolta, quando si effettua l'iniezione in articolazioni profonde come l'anca o il ginocchio, il medico può utilizzare la tecnologia a ultrasuoni per guidare l'iniezione nel punto corretto. Vediamo i passaggi.

Potresti avvertire una leggera pressione o un fastidio al momento dell'iniezione, ma durerà solo pochi secondi.

Ci sono effetti collaterali e rischi?

In genere si tratta di un trattamento molto sicuro, ma come per qualsiasi trattamento medico, possono verificarsi effetti collaterali minori.

Dopo l'iniezione, si potrebbero avvertire fastidio, lividi o gonfiore nell'articolazione per uno o due giorni. Esiste anche un rischio molto basso di infezione. Altri effetti collaterali includono:

• Mal di testa
• Una leggera febbre
• Decolorazione o formazione di fossette sulla pelle nel punto in cui è stata praticata l'iniezione.

Cosa devo fare dopo l'iniezione?

Se all'iniezione viene aggiunto un anestetico locale, si otterrà un sollievo immediato dal dolore per alcune ore. Dopodiché, potrebbero essere necessari alcuni giorni prima che il farmaco steroideo faccia effetto e il gonfiore si riduca. È molto importante seguire le istruzioni del medico durante questo periodo.

• Evitate attività faticose che esercitino pressione sull'articolazione in cui è stata praticata l'iniezione per almeno 24 ore .
• Per ridurre il dolore e il gonfiore, applicare sulla zona interessata un impacco di ghiaccio avvolto in un asciugamano.
• Per controllare il dolore e il gonfiore, assumere antidolorifici o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) secondo le indicazioni del medico.
• Evitate di entrare nella vasca da bagno o in piscina per due giorni dopo l'iniezione. Tuttavia, non ci sono problemi a fare la doccia.

Quanto durerà questo sollievo? Si può assumere di nuovo?

La durata dell'effetto analgesico varia da persona a persona e dipende dall'articolazione interessata. In genere, questa iniezione può ridurre il dolore e il gonfiore per diversi mesi o fino a un anno . Alcune persone ottengono un sollievo permanente con una sola iniezione. Tuttavia, se si continuano a svolgere attività che sollecitano l'articolazione, i sintomi della borsite possono ripresentarsi rapidamente.

In genere i medici raccomandano di lasciare trascorrere almeno tre mesi tra un'iniezione e l'altra nella stessa articolazione, poiché iniezioni ripetute possono danneggiare la borsa sierosa, l'articolazione e i tessuti circostanti.

Quando è necessario consultare immediatamente un medico?

Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico.

• Segni di infezione: febbre, arrossamento, gonfiore o secrezione giallastra dal sito di iniezione.
• Dolore intenso e insopportabile nella zona trattata.
• Gravi ematomi o sanguinamenti .
• Ridotta capacità di movimento dell'articolazione trattata.