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Il vaso sanguigno del cuore è completamente bloccato? Parliamo di (Occlusione Cronica Totale - CTO)!

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 9 min read • Politica editoriale
Il vaso sanguigno del cuore è completamente bloccato? Parliamo di (Occlusione Cronica Totale - CTO)!
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Avete mai sentito parlare di un blocco completo di un vaso sanguigno che porta il sangue al cuore? A volte questo può durare per mesi. In medicina, questo fenomeno viene chiamato occlusione cronica totale (CTO). Si tratta di una condizione seria, ma non preoccupatevi, perché è importante esserne consapevoli.

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Cos'è l'occlusione cronica totale (CTO)? Cerchiamo di capirlo in modo semplice.

In parole semplici, l'occlusione coronarica totale (CTO) significa che una o più arterie coronarie che irrorano il cuore sono completamente bloccate, ovvero al 100%. Aggiungiamo il termine "cronica" quando questo blocco persiste da tre mesi o più. Immaginate un tubo dell'acqua completamente ostruito. Questo limita l'apporto di ossigeno e nutrienti necessari al muscolo cardiaco. Può causare sintomi come dolore al petto, mancanza di respiro, dispnea e, talvolta, persino un infarto. Questa condizione può essere grave.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa (CTO)?

Infatti, questa condizione, chiamata occlusione coronarica totale (CTO), si riscontra più comunemente nelle persone affette da malattia coronarica (CAD) . Secondo alcuni studi, ben una persona su tre con CAD potrebbe avere una CTO.

I fattori di rischio per lo sviluppo di una CTO (occlusione coronarica cronica totale) sono in gran parte gli stessi di quelli per la CAD (arteriopatia coronarica). Se sei un fumatore o se presenti anche i seguenti fattori di rischio, hai maggiori probabilità di sviluppare una CTO:

  • Un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 (che indica obesità).
  • Diabete mellito) .
  • Se qualcuno in famiglia soffre di malattie cardiache (predisposizione ereditaria).
  • Pressione alta (ipertensione) .
  • Livello elevato di colesterolo nel sangue (iperlipidemia) .
  • Se in passato hai avuto un infarto o un intervento di bypass coronarico .
  • Se conduci uno stile di vita sedentario (ovvero, senza fare esercizio fisico).

Pensiamo a nostro zio Sunil. Fuma molte sigarette, assume un po' troppi zuccheri e soffre di pressione alta. Non fa abbastanza esercizio fisico. Le persone come lui sono a più alto rischio di sviluppare questa condizione chiamata "CTO" (occlusione coronarica cronica totale).

(CTO) Quanto è comune questa condizione?

Questa condizione, chiamata (CTO), diventa più comune con l'età. Secondo le statistiche:

  • Circa il 37% delle persone di età inferiore ai 65 anni.
  • Circa il 40% delle persone di età compresa tra i 65 e i 79 anni.
  • Circa il 41% delle persone di età superiore agli 85 anni.

Ecco come funziona. Tuttavia, la condizione (CTO) potrebbe essere più diffusa nella società di quanto stimato dagli esperti. Perché alcune (CTO) non presentano alcun sintomo. Pertanto, alcune persone potrebbero non sapere nemmeno di avere una (CTO), ovvero senza aver ricevuto una diagnosi ufficiale.

Quali sono i sintomi di un'occlusione cronica totale?

Bene, ora vediamo quali sintomi potresti avvertire se hai una (CTO). Questi sintomi a volte possono aumentare quando sei stanco, quando fai esercizio fisico e diminuire quando sei a riposo. Tuttavia, alcune persone possono avvertire questi sintomi anche a riposo. È anche importante ricordare che a volte puoi non avere alcun sintomo.

I principali sintomi che si possono osservare sono:

  • Dolore, senso di oppressione o pressione al petto , come se qualcuno ti stesse stringendo il torace.
  • Sensazione di vertigini .
  • Stanchezza estrema . Sensazione di stanchezza anche dopo aver svolto attività di poco conto.
  • Battito cardiaco irregolare .
  • Nausea .
  • Battito cardiaco accelerato o rapido .
  • Difficoltà respiratorie (dispnea) . Avverti mancanza di respiro anche dopo aver camminato per un breve tratto.
  • Dolore che si irradia dalla spalla lungo il braccio .

Se si manifesta uno o più di questi sintomi, è consigliabile consultare un medico, poiché potrebbero essere segnali di una malattia cardiaca.

Qual è la ragione principale della formazione di (CTO)?

In parole semplici, la causa principale dell'occlusione coronarica cronica totale (CTO) è il deposito di una sostanza grassa in una o più arterie coronarie. Questa sostanza viene chiamata "placca" . A causa del deposito di questa placca, le pareti delle arterie si restringono gradualmente e si irrigidiscono. Questo processo è chiamato "aterosclerosi" in medicina. Quando questa condizione di "aterosclerosi" si verifica nelle arterie coronarie, si parla di malattia coronarica (CAD) . Nel tempo, questa placca si accumula e alla fine l'arteria si blocca completamente (al 100%). È allora che si forma una CTO.

Come viene diagnosticata l'occlusione cronica totale? (Diagnosi)

I medici solitamente utilizzano un esame chiamato angiografia coronarica per diagnosticare un'occlusione coronarica totale cronica. Questo esame prevede l'iniezione di un colorante speciale (mezzo di contrasto) in un vaso sanguigno del braccio o della gamba. Questo colorante rende i vasi sanguigni chiaramente visibili ai raggi X. Il medico può quindi osservare il flusso sanguigno nelle arterie coronarie e verificare la presenza di eventuali ostruzioni.

Inoltre, il medico potrebbe eseguire anche altri esami. Alcuni di questi includono:

  • Risonanza magnetica cardiacaQuesto permette di visualizzare la struttura del cuore e la circolazione sanguigna.
  • Test da sforzo cardiaco : questo test viene eseguito per valutare la risposta del cuore all'esercizio fisico, come la corsa su un tapis roulant.
  • Ecocardiogramma - eco) : questo esame permette di valutare le pareti del cuore, le valvole e il flusso sanguigno al suo interno.
  • Elettrocardiogramma (ECG) : questo esame permette di visualizzare i segnali elettrici del cuore e il suo ritmo.

Solo dopo aver eseguito tutti questi test il medico giunge a una conclusione definitiva in merito a una "(CTO)".

Come viene trattato un (CTO)?

Ci sono due obiettivi principali nel trattamento di una persona con una (CTO). Il primo è ridurre i sintomi . Il secondo è ridurre il rischio di un evento cardiaco, come un infarto . Il tipo di trattamento necessario dipenderà dalla gravità dei sintomi e dal fatto che tu sia già in trattamento per una (CAD).

Il medico potrebbe suggerire i seguenti trattamenti:

  • Intervento coronarico percutaneo (PCI) : spesso chiamato angioplastica e posizionamento di stent . In questa procedura, il medico inserisce un piccolo tubo cavo (catetere) attraverso il braccio o il polso in un'arteria coronaria del cuore. Successivamente, un piccolo palloncino viene gonfiato attraverso il catetere per spostare la placca ostruente. Infine, un piccolo tubo a rete (stent) viene posizionato nell'arteria per impedirne un ulteriore restringimento. Questo ripristina il flusso sanguigno.
  • Bypass aortocoronarico (CABG) : si tratta di un intervento a cuore aperto. In questa procedura, il chirurgo preleva un'arteria o una vena sana da un'altra parte del corpo (di solito una gamba o il torace) e crea un nuovo percorso (un bypass) intorno all'arteria coronaria ostruita. È come scegliere un percorso alternativo quando c'è un'ostruzione su una strada.

Ricorda che entrambi questi trattamenti possono curare con successo la condizione (CTO). Il tuo medico ti aiuterà a scegliere il trattamento più adatto a te.

Quali sono le prospettive per la posizione di (CTO)?

L'occlusione cronica totale è una condizione seria, ma non preoccupatevi, può essere gestita efficacemente con un trattamento adeguato.

Alcuni studi hanno dimostrato che l'angioplastica coronarica percutanea (PCI) può trattare con successo le occlusioni coronariche croniche (CTO) fino all'86% dei pazienti, mentre altri studi hanno dimostrato che il bypass aortocoronarico (CABG) può trattare con successo circa il 60% dei pazienti.

Pertanto, con il trattamento adeguato e modifiche allo stile di vita, è possibile vivere una vita sana.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Se soffrite di occlusione cronica totale, o se pensate di soffrirne, è molto importante porre al vostro medico domande come queste:

  • Quali sono i primi sintomi di una (CTO)?
  • Quali test devo fare per scoprire se ho un (CTO)?
  • Quali cambiamenti nello stile di vita posso apportare per ridurre il rischio di sviluppare una (CTO)? (ad esempio, dieta, esercizio fisico)
  • Quali sono le opzioni di trattamento per una (CTO)? Qual è la migliore per me?
  • Qual è la probabilità che una CTO si sviluppi nuovamente dopo il trattamento? Cosa si può fare per prevenirlo?

Poni queste domande per comprendere appieno la tua condizione. In questo modo potrai supportare al meglio il tuo trattamento.

Messaggio da portare a casa

Bene, quindi, in sintesi, questi sono gli aspetti più importanti da ricordare riguardo all'occlusione cronica totale (CTO) di cui abbiamo parlato.

L'occlusione di un'arteria coronaria (CTO) è una condizione in cui un'arteria coronaria che irrora il cuore risulta completamente bloccata per più di tre mesi. Ciò può ridurre il flusso sanguigno al cuore e portare a gravi complicazioni, come un infarto.

Tuttavia, con una diagnosi e un trattamento adeguati, i sintomi possono essere tenuti sotto controllo e si può condurre una buona vita. Sia l'intervento coronarico percutaneo (PCI) che il bypass aortocoronarico (CABG) vengono utilizzati con successo per trattare la CTO.

In caso di dubbi o domande al riguardo, è consigliabile consultare immediatamente un medico . Prenditi cura del tuo cuore!


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