Vi è mai capitato di avvertire improvvisamente un dolore insopportabile alla spalla? Un dolore così forte da impedirvi persino di compiere azioni semplici come alzare il braccio, cambiarvi d'abito o pettinarvi? Un dolore così intenso da svegliarvi di notte? La causa di questo problema è sconosciuta a molti, ma può trattarsi di una condizione molto dolorosa. Ed è proprio di questo che parleremo oggi. In termini medici, questa condizione si chiama tendinite calcifica .
In parole semplici, cos'è la tendinite calcifica?
Bene, cerchiamo di semplificare. Nel nostro corpo abbiamo un tessuto resistente che collega muscoli e ossa. Questo tessuto si chiama tendine. La tendinite calcifica si verifica quando si formano depositi di calcio all'interno di questi tendini.
Immaginate il calcare che si accumula all'interno di un tubo dell'acqua nel tempo. Allo stesso modo, il calcio si accumula all'interno di questi tendini. Questi depositi di calcio possono formarsi in un unico punto o in più punti. Quando crescono o si infiammano, possono causare un dolore insopportabile.
Sebbene questa condizione possa verificarsi in qualsiasi tendine del corpo, si osserva più frequentemente nella spalla . Il sistema tendineo della spalla è chiamato "cuffia dei rotatori". Pertanto, è proprio la cuffia dei rotatori ad essere maggiormente colpita.
Questa condizione è diversa dalla tendinite della cuffia dei rotatori e dalla spalla congelata?
Sì, tutte e tre queste patologie sono correlate alla spalla, ma sono diverse tra loro.
- Tendinite della cuffia dei rotatori: si tratta di un'infiammazione dei tendini della spalla. Può anche causare gonfiore delle piccole sacche piene di liquido chiamate borse sierose, che aiutano i tendini a muoversi. La tendinite calcifica non colpisce direttamente le borse sierose, ma può causarne il gonfiore a causa dei depositi di calcio.
- Spalla congelata: si verifica quando l'articolazione della spalla si irrigidisce e si blocca, impedendo il movimento del braccio. Talvolta, anche una condizione chiamata tendinite calcifica può causare la spalla congelata.
Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?
Le persone di età compresa tra i 40 e i 60 anni sono quelle a maggior rischio di sviluppare questa condizione. È stato inoltre riscontrato che è leggermente più comune nelle donne che negli uomini. Tuttavia, può manifestarsi in chiunque. Non è associata ad alcuna attività o professione specifica.
Ma non si tratta di una condizione molto comune. Meno di una persona su dieci che cerca una cura per il dolore alla spalla presenta questo problema.
Quali sono le fasi della tendinite calcifica?
Questa condizione si manifesta in tre fasi principali. Capire questo processo ti aiuterà a comprendere meglio il dolore che provi.
| Palcoscenico | Cosa succede in questa fase? |
|---|---|
| 1. Stadio pre-calcifica | Questa è la fase iniziale. Durante questo periodo, iniziano a verificarsi cambiamenti a livello cellulare nel tessuto tendineo. Il dolore si manifesta quando si muove la mano e la sua mobilità inizia a ridursi. |
| 2. Fase calcifica | È durante questa fase che il calcio viene rilasciato dalle cellule e iniziano a formarsi i depositi di calcio di cui abbiamo parlato. Dopo un po', il corpo inizia a riassorbire questi depositi autonomamente. Molte persone avvertono il dolore più intenso proprio durante questo periodo di riassorbimento. |
| 3. Fase post-calcifica | Questa è la fase di guarigione. Durante questo periodo, il tessuto tendineo sano ricresce dove si trovavano i depositi di calcio. Il dolore diminuisce gradualmente e la mobilità della mano inizia a tornare alla normalità. |
Si tratta quindi di una forma di artrite?
No. Non si tratta di un tipo di artrite. Sono due cose completamente diverse.
La tendinite calcifica è un'infiammazione dei tendini . L'artrite, invece, è un'infiammazione e un danno alle articolazioni . A volte questa condizione può essere confusa con un tipo di artrite chiamato malattia da deposito di pirofosfato di calcio diidrato (CPPD, o pseudogotta), perché anche quest'ultima comporta il deposito di cristalli di calcio all'interno delle articolazioni. Tuttavia, ciò che accade all'interno dell'articolazione è diverso. In questo caso, il problema si verifica all'interno del tendine.
Quali sono i sintomi principali di questa condizione?
Alcune persone possono presentare depositi di calcio senza avvertire alcun dolore. Tuttavia, se questi depositi si infiammano, possono comparire dei sintomi.
- Il dolore improvviso e inimmaginabile e la rigidità alla spalla.
- Dolore intenso durante i movimenti della spalla.
- Il dolore aumenta al punto da non riuscire a dormire la notte .
- Difficoltà a compiere azioni come alzare il braccio o portarlo dietro la schiena, il che comporta una ridotta ampiezza di movimento .
- Dolore che si può avvertire anche toccando la zona della cuffia dei rotatori della spalla.
Come fa un medico a diagnosticare questa condizione?
Quando andrai dal medico, per prima cosa ti chiederà dei tuoi sintomi. Poi esaminerà la tua spalla e verificherà quanta libertà di movimento hai nel braccio.
In seguito, potrebbero essere necessari alcuni esami per confermare la diagnosi e verificare la presenza di altre patologie.
- Esame radiografico: questo è il modo più semplice e ovvio per verificare la presenza di depositi di calcio nei tendini.
- Ecografia: questo esame può essere utile anche per verificare la presenza di depositi di calcio e lo stato dei tendini.
- Risonanza magnetica: Talvolta può essere necessaria una risonanza magnetica per approfondire l'indagine su lesioni tendinee o altri problemi.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
La buona notizia è che la maggior parte delle persone affette da tendinite calcifica può guarire senza intervento chirurgico . Esistono diverse opzioni di trattamento.
| Metodo di trattamento | In parole semplici, cosa comporta? |
|---|---|
| Analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) | Farmaci come l'ibuprofene e il naprossene possono aiutare a controllare il dolore e il gonfiore, ma non usateli senza consultare un medico. |
| Iniezioni di steroidi | Se il dolore e l'infiammazione sono intensi, il medico potrebbe somministrarti un'iniezione di steroidi direttamente nell'articolazione della spalla. Questo può fornire un rapido sollievo. |
| Fisioterapia | Una volta che il dolore si è attenuato, vengono eseguiti esercizi e trattamenti specifici sotto la supervisione di un fisioterapista per ripristinare la mobilità e la forza della spalla. |
| Terapia con onde d'urto (ESWT/RSWT) | Questo metodo prevede l'invio di onde sonore ad alta energia (onde d'urto) per disgregare i depositi di calcio, accelerando il processo di guarigione. |
| Trattamento di lavaggio | In questa procedura, il medico, utilizzando un apparecchio a ultrasuoni, inserisce due aghi nel nodulo di calcio. Un ago inietta una soluzione fisiologica, mentre l'altro rimuove le particelle di calcio disciolte. |
| Ultrasuoni terapeutici | Un dispositivo portatile utilizza onde sonore ad alta frequenza per contribuire a disgregare i depositi di calcio. |
| Chirurgia | Se nessun altro trattamento ha successo, nei casi più gravi si ricorre alla chirurgia per rimuovere questi depositi di calcio. Tuttavia, ciò è necessario solo per una piccola percentuale di pazienti, circa il 10%. |
È possibile tenere sotto controllo il dolore a casa?
Sì, oltre alle cure mediche, ci sono diverse cose che puoi fare a casa per gestire il dolore.
- Riposo: Quando avverti dolore alla spalla, mettila a riposo. Evita di sollevare oggetti pesanti o di svolgere attività che prevedono di sollevare le braccia sopra la testa.
- Impacchi caldi e freddi: alcune persone trovano sollievo con l'acqua calda, mentre altre con gli impacchi di ghiaccio. Provate a vedere cosa funziona meglio per voi. Ma non applicate il ghiaccio direttamente sulla pelle, avvolgetelo in un panno.
- Analgesici come prescritto dal medico: se il medico li ha prescritti, assuma gli antidolorifici nel dosaggio indicato.
Importante:Se avverti un dolore improvviso e intenso alla spalla, intorpidimento al braccio o se il dolore non si attenua entro pochi giorni, consulta immediatamente il tuo medico.
Questo dolore può tornare?
Sì, a volte i sintomi della tendinite calcifica possono ripresentarsi. Alcune persone possono trascorrere mesi o addirittura anni senza problemi prima che il dolore ritorni. Pertanto, se hai già sofferto di questa condizione, è consigliabile sottoporsi a controlli medici regolari. Nella maggior parte dei casi, questa condizione può essere curata rapidamente. Tuttavia, è fondamentale ottenere una diagnosi e un trattamento adeguati.
Messaggio da portare a casa
- La tendinite calcifica è una condizione molto dolorosa causata da depositi di calcio all'interno dei tendini della spalla.
- Non si tratta di un tipo di artrite.
- Il sintomo principale è un dolore improvviso e intenso alla spalla che peggiora di notte e rende impossibile muovere il braccio.
- Nella maggior parte dei casi, questa condizione può essere completamente curata senza intervento chirurgico, con trattamenti come iniezioni, farmaci e fisioterapia.
- Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, non ignorarli. Consulta il tuo medico il prima possibile per una diagnosi e un trattamento adeguati.
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