Celexa e Lexapro: qual è la differenza tra questi due farmaci? (Citalopram ed Escitalopram)

Vi è mai stato prescritto un farmaco dal medico per una condizione come depressione o ansia? In tal caso, potreste aver sentito parlare di farmaci chiamati "Celexa" o "Lexapro". Questi sono due dei farmaci più comunemente prescritti per queste patologie in tutto il mondo e anche nel nostro Paese. Quindi, la domanda che molti si pongono è: qual è la differenza tra questi due, sono uguali e quale è quello giusto per me? Parliamone oggi per chiarire tutti i vostri dubbi.

Innanzitutto, vediamo cosa sono Celexa e Lexapro.

In parole semplici, entrambi questi farmaci appartengono a un gruppo chiamato antidepressivi . Per essere precisi, appartengono a uno specifico gruppo di farmaci chiamati "SSRI" (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina). Sebbene il nome possa sembrare un po' complicato, il procedimento è molto semplice.

Immaginate che nel nostro cervello ci siano dei messaggeri che trasportano informazioni avanti e indietro. Chiamiamo questi messaggeri neurotrasmettitori. La serotonina è un messaggero molto importante che controlla funzioni come l'umore, il comportamento e la memoria. In condizioni come la depressione, il livello di serotonina può diminuire.

Gli SSRI impediscono che la serotonina, un neurotrasmettitore, venga riassorbita rapidamente dopo il suo utilizzo. Di conseguenza, la serotonina rimane più a lungo nelle cellule nervose del cervello. Questo significa che il messaggio di "felicità" rimane attivo per un periodo prolungato, ed è in questo momento che il nostro umore inizia a migliorare.

Celexa è il nome commerciale del farmaco Citalopram . Lexapro è il nome commerciale del farmaco Escitalopram . Entrambi sono approvati per il trattamento del disturbo depressivo maggiore (MDD) negli adulti, mentre Lexapro è approvato anche per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (GAD).

Ok, qual è la differenza principale tra i due?

Questo è un fatto molto interessante. Il citalopram (Celexa) e l'escitalopram (Lexapro) sono, chimicamente parlando, immagini speculari della stessa molecola. Proprio come la nostra mano sinistra e la nostra mano destra. Entrambe sono mani, ma sono diverse. In chimica, queste vengono chiamate "enantiomeri".

• Il citalopram (Celexa) è una combinazione di entrambe le forme, "per mancini" e "per destrorsi", che hai menzionato.
• L'escitalopram (Lexapro) è il più attivo dei due, ovvero un farmaco ricavato solo dalla parte principale, come la "mano destra".

Ecco perché ci sono lievi differenze nel modo in cui questi due farmaci agiscono nel nostro organismo.

Analizziamo alcune delle principali differenze:

• Indicazioni terapeutiche: Mentre il citalopram è approvato solo per la depressione negli adulti, l'escitalopram è approvato per la depressione negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni e per l'ansia negli adulti e nei bambini di età superiore ai 7 anni.
• Efficacia: Alcuni studi hanno dimostrato che l'escitalopram è leggermente più efficace del citalopram nel controllo dei sintomi della depressione.
• Rischio di aritmie cardiache: Entrambi questi farmaci possono avere un lieve effetto sull'attività elettrica del cuore. Questo fenomeno è chiamato "prolungamento dell'intervallo QT" e comporta un piccolo rischio di aritmie cardiache. Tuttavia, questo rischio è leggermente superiore con il citalopram rispetto all'escitalopram, soprattutto a dosaggi più elevati.

Effetti collaterali e cose da tenere presenti

Poiché entrambi questi farmaci appartengono alla stessa famiglia, anche gli effetti collaterali sono molto simili. Non tutti li manifestano, ma di solito scompaiono dopo un po' di tempo, man mano che il corpo si abitua al farmaco.

La "sindrome serotoninergica" è una condizione che richiede particolare attenzione.

Ecco un'informazione che dovresti assolutamente conoscere . La sindrome serotoninergica è caratterizzata da livelli di serotonina pericolosamente elevati nell'organismo. Questo può verificarsi più facilmente all'inizio del trattamento con il farmaco, quando se ne aumenta il dosaggio o quando lo si assume insieme ad altri farmaci che influenzano i livelli di serotonina (ad esempio, alcuni farmaci per l'emicrania o altri antidepressivi).

Se tu o qualcuno che conosci manifesta questi sintomi contemporaneamente, recatevi immediatamente al Pronto Soccorso di un ospedale.

• Irrequietezza, irrequietezza
• Nausea, vomito, diarrea
• Pupille dilatate
• Tremori, spasmi muscolari, rigidità
• Sudorazione eccessiva, brividi e tremori
• Grave confusione, perdita di coscienza
• Aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna
• Febbre, convulsioni, perdita di coscienza

Fai attenzione ai pensieri suicidi.

Anche questo è molto importante. Il rischio di pensieri suicidari può essere leggermente aumentato nelle prime settimane di assunzione di antidepressivi o in caso di modifica del dosaggio, soprattutto nei giovani e nei bambini di età inferiore ai 24 anni. Prestate molta attenzione ai seguenti sintomi.

• La depressione sta peggiorando.
• Pensare di togliersi la vita.
• Attacchi di panico.
• Insonnia.
• Irrequietezza, aggressività, irritabilità.
• Agire senza pensare e agitarsi in modo insolito.

È possibile sviluppare dipendenza da questo farmaco?

No. Non sono considerate droghe che creano dipendenza come i narcotici. Tuttavia, c'è un problema.Se si interrompe improvvisamente l'assunzione di questo farmaco per più di 6 settimane, si potrebbero manifestare disturbi fisici. Questa condizione è chiamata "sindrome da sospensione degli antidepressivi". Possono comparire sintomi come sbalzi d'umore, vertigini e ansia.

Pertanto, non interrompete mai, per nessun motivo, l'assunzione di questo farmaco improvvisamente senza consultare il medico. L'interruzione deve avvenire su consiglio del medico, riducendo gradualmente il dosaggio.

Altri usi di Celexa e Lexapro (usi off-label)

Per "uso off-label" si intende la prescrizione di un farmaco per una patologia per la quale non è ufficialmente approvato, ma i medici sanno per esperienza che il farmaco è utile per quella specifica condizione. Entrambi i farmaci sono utilizzati per una serie di altre patologie, tra cui:

• Altre situazioni in cui può essere utilizzato il citalopram (Celexa):
• Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
• Attacchi di panico
• Disturbo d'ansia sociale
• Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
• eiaculazione precoce

• Altre situazioni in cui può essere utilizzato l'escitalopram (Lexapro):
• Disturbo d'ansia sociale
• Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
• Attacchi di panico
• Sintomi associati alla menopausa (ad esempio, vampate di calore)

Allora, quale scegliere tra questi due?

Questa è la domanda più importante. Si tratta di una decisione che il medico prenderà dopo avervi visitato e aver valutato molti fattori, come i sintomi, l'età e altre condizioni mediche.

• Se soffri sia di ansia che di depressione, Lexapro potrebbe essere una scelta migliore.
• Se hai una storia di malattie cardiache, Lexapro potrebbe essere un'opzione migliore perché presenta rischi inferiori.
• Per alcune persone, `Celexa` funziona bene. Per altre, `Lexapro` è più indicato.