Quella fredda sera, mentre sorseggiavo del tè caldo nella mia stanza, all'improvviso suonò il campanello della nostra clinica. Quando aprii la porta, Shalini, una delle mie migliori amiche, era molto preoccupata. Teneva in braccio il suo figlioletto, Dinuka.
Dinuka sembrava ansimare, il suo petto si alzava e si abbassava con grande difficoltà. Come medico, avevo visto molti pazienti in queste condizioni in ambulatorio, ma vedere la figlia di un mio amico in una situazione così critica mi ha spaventato molto. Li ho portati immediatamente in ospedale.
"Dottoressa Priya, Dinuka di solito tossisce quando ha il raffreddore. Ma stasera è peggiorata. Fatica a respirare. Sono spaventata, dottoressa", disse Shalini con voce rotta dal pianto.
Quando Dinuka è stato visitato, gli è stata diagnosticata l' asma infantile, una patologia comune tra i bambini. Quindi oggi parleremo di cos'è l'asma infantile, dei suoi sintomi e di cosa dovrebbero fare immediatamente i genitori se il loro bambino ha un attacco d'asma.
Cos'è l'asma?
L'asma è una malattia respiratoria cronica causata dall'infiammazione e dall'ipersensibilità delle piccole vie aeree nei polmoni.
Quando queste vie respiratorie si gonfiano, si restringono e si riempiono di muco, l'aria che entra ed esce dai polmoni viene bloccata. Questo è ciò che è successo a Dinuka. "Shalini, è come respirare attraverso un tubo flessibile. Se qualcuno preme sul tubo al centro, non riesci a respirare, giusto? Anche il corpo di Dinuka sta attraversando qualcosa di simile", ho spiegato semplicemente a Shalini.
È normale che i bambini sviluppino l'asma?
Sì. L'asma è la malattia cronica più comune nei bambini. In media, un bambino su quattro o cinque svilupperà i sintomi dell'asma durante l'infanzia.
È particolarmente comune nei bambini tra i 2 e gli 8 anni. Alcuni bambini guariscono dall'asma crescendo, mentre altri possono continuare a soffrirne anche in età adulta. Tuttavia, con un trattamento medico e una gestione adeguati, un bambino può giocare e condurre una vita attiva come al solito.
Sintomi dell'asma infantile
Ecco i principali segnali che possono aiutarti a capire se un bambino soffre di asma:
- Tosse persistente: una tosse secca che si manifesta soprattutto di notte, al mattino presto o quando il bambino è stanco dopo aver giocato.
- Respiro sibilante: un lieve suono "fruscio" o "fruscio" proveniente dal torace, simile a quello di un flauto, quando il bambino espira.
- Dispnea: respiro rapido e difficoltà respiratorie.
- Senso di oppressione al petto: il bambino può descrivere il petto come dolorante o oppresso (i bambini più piccoli possono anche descriverlo come mal di stomaco).
- Affaticamento: Mancanza di voglia di fare esercizio o di giocare e stanchezza precoce.
Fattori scatenanti di un attacco d'asma
Esistono diversi fattori che possono irritare le vie respiratorie di un bambino asmatico:
- Raffreddore e influenza: le infezioni virali causano un aumento del gonfiore delle vie respiratorie.
- Allergeni: acari della polvere domestica, peli di cane/gatto, polline e muffa.
- Cambiamenti meteorologici: clima freddo, nebbia o un improvviso calo della temperatura ambiente.
- Inquinamento atmosferico: fumo di sigaretta, polvere rossa, fumo delle spirali antizanzare e profumi intensi.
🚨 Segnali d'allarme che richiedono il ricovero immediato
Se un bambino ha un attacco d'asma e compaiono i seguenti sintomi, è necessario chiamare immediatamente il 1990 e portarlo senza indugio in ospedale:
- Difficoltà respiratorie: quando il bambino respira, la pelle tra le costole e alla base del collo si ritrae (retrazioni toraciche).
- Difficoltà a parlare: il bambino potrebbe non essere in grado di pronunciare più parole di seguito a causa della mancanza di respiro.
- Pelle bluastra: la zona intorno alle labbra, alla lingua o alle unghie del bambino assume una colorazione bluastra o grigiastra (segno di bassi livelli di ossigeno).
- Sonnolenza: il bambino diventa letargico e debole e ha difficoltà a rimanere sveglio.
- Nessun sollievo nonostante l'uso dell'inalatore blu (di sollievo).
Primo soccorso in caso di attacco d'asma (Piano d'azione per l'asma)
Se un bambino ha difficoltà a respirare, come è successo a Dinuka, la madre di Shalini, con suo figlio, seguite immediatamente questi passaggi di primo soccorso:
1. Metti il bambino in posizione eretta: non lasciare che il bambino dorma. Tenere il bambino in posizione eretta facilita la respirazione.
2. Mantieni la calma: se ti innervosisci, il bambino si spaventerà ancora di più e le vie respiratorie si restringeranno ulteriormente. Rassicuralo con calma.
3. Somministrare l'inalatore blu (Ventolin - Sollievo) con il distanziatore:
- Agitare bene l'inalatore e fissarlo al distanziatore.
- Posiziona la maschera ben aderente al viso del bambino e soffia una volta .
- Lasciate che il bambino faccia 4 respiri normali attraverso il distanziatore.
- In questo modo, effettuare 4 inalazioni (una per tipo) entro 4 minuti .
4. Attendere 4 minuti: se la respirazione del bambino non torna alla normalità, ripetere i passaggi precedenti ed effettuare altre 4 insufflazioni.
5. Portare in ospedale: Se le condizioni non migliorano, chiamare immediatamente il 1990 e portare in ospedale. Durante il tragitto verso l'ospedale, somministrare 4 spruzzi di inalatore ogni 4 minuti.
Trattamento e controllo medico a lungo termine
I medici raccomandano principalmente due tipi di inalatori per il controllo dell'asma:
- Inalatori di sollievo (solitamente blu): da utilizzare solo quando la respirazione è difficoltosa durante un attacco d'asma (ad es. Ventolin/Salbutamolo).
- Farmaci preventivi (solitamente marroni, rossi o arancioni): questi farmaci vanno usati quotidianamente al dosaggio prescritto dal medico per controllare l'asma. Riducono gradualmente il gonfiore e il muco nelle vie respiratorie.
Creiamo una casa a misura di asmatico (Assistenza domiciliare)
- Vietare completamente il fumo: non permettere a nessuno di fumare in casa o nei luoghi frequentati dal bambino.
- Controllo della polvere: riducete al minimo l'uso di tende spesse e tappeti in casa. Lavate e asciugate la biancheria da letto del bambino una volta alla settimana in acqua calda a circa 60 gradi Celsius.
- Animali domestici: impedire a cani e gatti di entrare nella camera da letto del bambino.
Cose da fare e da non fare
| ✔️ Cose da fare (Do) | ❌ Cosa non fare |
|---|---|
| Utilizzare sempre un distanziatore quando si usa l'inalatore. | Non mettete mai a dormire un bambino e non lasciatelo mai solo durante un attacco d'asma. |
| Utilizzare quotidianamente l'inalatore Preventer prescritto dal medico. | Non interrompere l'assunzione quotidiana dei farmaci senza l'approvazione del medico una volta che i sintomi si attenuano temporaneamente. |
| Informate la scuola/l'asilo nido di vostro figlio che soffre d'asma e spiegategli cosa fare in caso di emergenza. | Non spolverare o passare l'aspirapolvere mentre il bambino è nella stanza. |
❓ Altre domande che potresti avere (FAQ)
I bambini possono sviluppare una dipendenza dall'uso degli inalatori? ▼
No. I bambini non sviluppano dipendenza dall'uso degli inalatori. Poiché l'inalatore somministra il farmaco direttamente ai polmoni, si ottiene il massimo beneficio con una dose molto piccola e gli effetti collaterali sono molto inferiori rispetto a pillole o sciroppi.
Un bambino asmatico può giocare e partecipare a sport? ▼
Sì, assolutamente. I bambini con asma ben controllato possono partecipare a qualsiasi sport proprio come tutti gli altri bambini. È sufficiente somministrare l'inalatore di sollievo 15 minuti prima dell'attività sportiva, come indicato dal medico.
È obbligatorio utilizzare un distanziatore quando si somministra un inalatore a un bambino? ▼
Sì, è obbligatorio utilizzare un distanziatore, soprattutto per i bambini di età inferiore ai 12 anni. Quando l'inalatore viene tenuto direttamente in bocca senza distanziatore, la maggior parte del farmaco si deposita in gola e sulla lingua e finisce nello stomaco anziché raggiungere i polmoni. Il distanziatore assicura che il farmaco arrivi correttamente ai polmoni.
L'asma nei bambini guarisce completamente con l'età? ▼
Nella maggior parte dei bambini l'asma si risolve completamente con lo sviluppo dei polmoni e delle vie respiratorie (soprattutto dopo i 6 anni). Tuttavia, in alcuni bambini con una storia familiare di allergie, può persistere a lungo.
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