Il tuo bambino ha una labiopalatoschisi? Non preoccuparti, parliamone.

Quando il medico ti comunica che il tuo bambino non ancora nato o il tuo neonato ha una labiopalatoschisi, potresti provare un senso di shock e paura. "Perché è successo al mio bambino?", "Si può correggere?", "Come posso nutrire il mio bambino?", e così via. È una reazione del tutto normale. Ma non preoccuparti, non sei sola. Affrontiamo insieme questo percorso, consapevoli di questa condizione.

Che cosa sono la labiopalatoschisi?

In parole semplici, si tratta di una condizione presente alla nascita. Per essere precisi, è un'anomalia congenita. Non preoccupatevi, anche se viene definita un "difetto", è qualcosa che può essere corretto con successo tramite intervento chirurgico.

Pensateci: durante le prime settimane di sviluppo del bambino nell'utero, le parti del suo viso si uniscono lateralmente e al centro. È così che si formano il labbro superiore e il palato superiore. Se per qualche motivo questi tessuti non si uniscono correttamente, si forma una piccola fessura. Questa è quella che chiamiamo labbro leporino o palatoschisi.

Che cos'è il labbro leporino?

Il labbro superiore si sviluppa tra la quarta e la settima settimana di gravidanza. Se i tessuti non si fondono correttamente in questo periodo, si forma una labiopalatoschisi, ovvero una fessura nel labbro superiore. In alcuni bambini, questa fessura può apparire come una piccola linea, mentre in altri può essere una fessura più ampia che si estende fino al naso. Talvolta, questa malformazione interessa anche le gengive.

Cos'è esattamente la palatoschisi?

Il palato, o tetto della bocca, si sviluppa tra la sesta e la nona settimana di gravidanza. Se i tessuti del palato non si fondono correttamente durante questo periodo, si verifica una palatoschisi. Questa fessura può interessare il palato duro nella parte anteriore o il palato molle nella parte posteriore.

• È possibile avere solo il labbro leporino senza palatoschisi.
• È possibile avere una palatoschisi senza labbro leporino.
• La labiopalatoschisi può presentarsi contemporaneamente (questa è la condizione più frequente).

Perché è successo questo al mio bambino? Quali sono le ragioni?

Questa domanda potrebbe preoccuparvi. A dire il vero, nella maggior parte dei casi non esiste una singola causa . E non c'è nulla che i genitori possano fare per prevenirla. Quindi non preoccupatevi. Gli scienziati ritengono che questa condizione sia causata da una combinazione di fattori genetici e ambientali. Ciò significa che se qualcuno in famiglia ne è affetto, c'è una piccola probabilità che anche il bambino ne sia affetto.

È possibile diagnosticare questa condizione precocemente?

Sì, nella maggior parte dei casi è possibile. I medici possono individuare questo tipo di malformazione sul viso del bambino con un'ecografia morfologica, eseguita intorno alla ventesima settimana di gravidanza. Il labbro leporino è chiaramente visibile. Tuttavia, se è presente solo una palatoschisi senza labbro leporino, è un po' più difficile da individuare con un'ecografia.

Anche se l'ecografia non la rileva, durante la visita medica immediatamente successiva alla nascita, il medico esaminerà la bocca, il naso e il palato del neonato per accertare la presenza di questa condizione.

Quali altri problemi può avere il bambino?

Questa lacerazione può causare al bambino diverse difficoltà. Esserne a conoscenza vi sarà di grande aiuto.

• Difficoltà a mangiare e bere:Poiché nel palato è presente una fessura, il latte può risalire dal naso quando il bambino succhia. Inoltre, non essendo possibile creare un adeguato vuoto (aspirazione), sia l'allattamento al seno che quello con il biberon possono risultare difficoltosi.
• Problemi di udito: i neonati con palatoschisi possono spesso presentare accumulo di liquido nell'orecchio medio. Se non trattato, questo può portare alla perdita dell'udito.
• Difficoltà di linguaggio: alcuni neonati possono avere difficoltà a pronunciare le parole in modo chiaro quando parlano perché il loro palato non funziona correttamente. La loro voce può risultare nasale.
• Problemi dentali: se la fessura ha interessato anche le gengive da cui spuntano i denti, questi potrebbero mancare, allentarsi o erompere in posizioni anomale.

Come si cura? Si può guarire?

Sì, è assolutamente possibile! Il trattamento principale è chirurgico . Questo intervento viene eseguito in anestesia generale, quindi il bambino non sente nulla.

Riparazione del labbro leporino

Questo intervento chirurgico viene solitamente eseguito quando il bambino ha tra i 3 e i 6 mesi di età . Consiste nel suturare la fessura nel labbro. Talvolta, prima dell'intervento, si possono utilizzare metodi semplici come il nastro adesivo per avvicinare le labbra. Dopo l'intervento rimarrà una piccola cicatrice rosa, che tuttavia svanirà con la crescita del bambino.

Riparazione della palatoschisi

L'intervento chirurgico per la palatoschisi viene solitamente eseguito quando il bambino ha circa 12 mesi . L'obiettivo dell'intervento è chiudere la fessura del palato per facilitare l'alimentazione, la deglutizione e il linguaggio. Spesso, durante l'intervento, vengono inseriti dei tubicini auricolari per impedire l'accumulo di liquidi nelle orecchie.

Dopo questi interventi chirurgici importanti, potrebbero essere necessari ulteriori interventi man mano che il bambino cresce.

• Per sviluppare le capacità di espressione orale: intorno ai 5 anni di età.
• Per preparare le gengive: potrebbe essere necessario un innesto osseo quando iniziano a spuntare i denti permanenti, tra i 6 e i 10 anni di età.
• Per abbellire l'aspetto del viso e la forma del naso: durante la giovinezza.

L'équipe medica che assiste te e il tuo bambino

Non sei sola in questo percorso. C'è un team di medici e professionisti sanitari di vari settori, esperti nell'aiutare te e il tuo bambino.

Posso allattare al seno il mio bambino? Una domanda che molte madri si pongono.

Questa è una domanda molto importante. Sì, alcuni bambini possono essere allattati al seno , ma ciò richiede un supporto e una guida specifici.

Il neonato succhia il latte materno creando un vuoto (aspirazione) all'interno della bocca. Quando il palato è aperto, è difficile creare questo vuoto. Pertanto, il bambino non riesce a succhiare il latte correttamente.

• I neonati con solo labbro leporino possono spesso essere allattati al seno con successo.
• Anche i neonati con solo un piccolo spazio dietro la nuca potrebbero essere in grado di farlo.
• Per i neonati con una palatoschisi estesa, o con labbro leporino e palatoschisi, è molto difficile allattare al seno.

In momenti come questi, il bambino si sforza molto di succhiare, ma non riesce ad assumere abbastanza latte per riempirsi lo stomaco.

Cosa sto facendo?

Non preoccuparti. La cosa migliore che puoi fare è rivolgerti a una consulente per l'allattamento in ospedale. Ti aiuterà con queste cose:

• Trova la posizione per l'allattamento al seno più adatta al tuo bambino.
• Estraete il latte e insegnate al vostro bambino a nutrirsi con un biberon, una tazza, un cucchiaio o una siringa appositi.
• Esistono biberon speciali creati appositamente per neonati come questo. Ti mostrerò quali sono.
• Controlla che il bambino aumenti di peso in modo adeguato.