Probabilmente tu e il tuo partner state cercando di avere un bambino da un po' di tempo. Ma se questo sogno non si è ancora avverato, è normale sentirsi un po' tristi e preoccupati. Potreste anche chiedervi: "Perché sta succedendo proprio a noi?" . Ma non preoccupatevi, non siete soli. Molte persone affrontano questo tipo di problemi. Fortunatamente, grazie ai progressi della scienza medica, esistono molti modi per trovare delle soluzioni. Uno di questi è rappresentato dai test di fertilità , o "test di fertilità".
Che cosa sono i test di fertilità? Perché vengono eseguiti?
In parole semplici, questi sono gli esami che i medici utilizzano per scoprire perché tu e il tuo partner avete difficoltà a concepire. Una volta individuata la causa esatta, è più facile decidere quale trattamento sia più adatto. È come scoprire la causa di una malattia: è molto più efficace individuarla e curarla piuttosto che prescrivere farmaci senza conoscerne la causa, giusto?
A volte la causa è più semplice di quanto si pensi. Magari si tratta di un lieve squilibrio ormonale o di un altro piccolo problema di salute. Questi test possono individuarli con precisione.
Quando un medico potrebbe consigliarti questo tipo di esame?
Gli specialisti della fertilità in genere raccomandano questi test nelle seguenti situazioni:
- Se hai meno di 35 anni e non sei rimasta incinta dopo aver avuto rapporti sessuali per un anno senza alcun metodo contraccettivo.
- Se hai più di 35 anni e non sei rimasta incinta dopo sei mesi di rapporti sessuali non protetti (questo periodo si accorcia perché la fertilità diminuisce leggermente con l'età).
- Se il tuo ciclo mestruale è irregolare (cioè, se ritarda di oltre 35 giorni o è molto irregolare).
In una situazione del genere, è meglio consultare un medico. È importante scoprire rapidamente se c'è un problema, piuttosto che perdere tempo.
Quali sono le prime domande che ti pone uno specialista?
Quando ti rivolgi a uno specialista della fertilità, ti farà alcune domande. È come un detective che raccoglie prove. Le informazioni che fornisci sono molto importanti per decidere esattamente quali esami effettuare.
Ecco alcune delle domande che solitamente pongono:
- Dettagli sul tuo ciclo mestruale: ovvero, l'età in cui hai avuto il primo ciclo mestruale , il numero di giorni del ciclo, la sua durata, se il flusso è abbondante e quanto è doloroso.
- Storia ginecologica:Cose come se ci fossero state gravidanze precedenti, aborti spontanei o malattie sessualmente trasmissibili.
- Anamnesi : Altre patologie di cui soffri (ad esempio diabete, disturbi della tiroide), interventi chirurgici a cui ti sei sottoposto e farmaci che assumi a lungo termine.
- Farmaci che assumi: Alcuni farmaci possono influire sulla fertilità.
- Consumo di caffeina e alcol: quantità consumate.
- Ambiente di lavoro: se si è esposti a sostanze chimiche tossiche sul luogo di lavoro.
- Informazioni sulla tua vita sessuale : ad esempio, la frequenza dei tuoi rapporti sessuali.
Dopo aver raccolto tutte queste informazioni, il medico deciderà quali esami sono più adatti al tuo caso. Non a tutti verranno prescritti gli stessi esami, ma la scelta dipenderà dalle tue condizioni di salute.
Quali sono i test di fertilità per le donne?
Esistono diversi test che possono essere eseguiti per verificare la presenza di problemi di fertilità nelle donne. Vediamo alcuni dei principali test che vengono effettuati.
Esami del sangue (Esami del sangue per la fertilità)
Gli squilibri di alcuni ormoni possono interferire con la produzione e la maturazione degli ovuli. Questi esami del sangue misurano i livelli di questi ormoni in giorni specifici del ciclo mestruale. Ad esempio, controllano i livelli di ormoni come il progesterone , l'estradiolo, l'ormone tireostimolante (TSH) e la prolattina. Questi valori possono fornire indicazioni su diversi aspetti, come ad esempio se l'ovulazione avviene correttamente e se l'utero è pronto ad accogliere un embrione.
Test di riserva ovarica (test AMH)
Questo esame prevede una combinazione di analisi del sangue e un'ecografia transvaginale. Permette di misurare il numero di ovuli nelle ovaie (conta dei follicoli antrali - AFC) e il livello di un ormone prodotto dalle ovaie chiamato ormone antimulleriano (AMH). Questo può fornire un'indicazione su come la riserva ovarica si confronta con quella di altre donne della stessa età. Tuttavia, questo esame non è necessario per tutte le donne. Di solito è richiesto soprattutto a coloro che si sottopongono a trattamenti come la fecondazione in vitro (FIV).
Test genetici
Talvolta, alcune alterazioni genetiche (mutazioni geniche) possono influire sulla fertilità. Questi test genetici possono aiutare a stabilire se si verifica una tale situazione.
Ecografia pelvica
Alcune persone lo chiamano anche ecografia. Si tratta di una scansione del sistema riproduttivo (utero, ovaie,Può scattare immagini dettagliate delle tube di Falloppio . Può individuare anomalie come fibromi uterini e cisti ovariche.
Sonoisterografia
Anche questo è un tipo di esame di diagnostica per immagini. Permette al medico di osservare più da vicino l'interno dell'utero. Questo può aiutare a scoprire la causa dell'infertilità.
Isterosalpingografia
Questo esame utilizza una tecnica chiamata fluoroscopia per scattare immagini dell'utero e delle tube di Falloppio. Può anche individuare problemi di fertilità come ostruzioni nelle tube di Falloppio, poiché l'ovulo deve percorrere queste tube per incontrare uno spermatozoo.
Isteroscopia (Isteroscopia)
In questo esame, il medico inserisce nell'utero un tubo sottile e illuminato chiamato isteroscopio. Ciò consente al medico di esaminare la cervice e l'interno dell'utero.
Che cosa sono i test di fertilità maschile?
Sebbene spesso l'attenzione si concentri sulle donne quando si parla di problemi di fertilità, la fertilità maschile è altrettanto importante. Per questo motivo esistono test specifici anche per gli uomini.
analisi del liquido seminale
Questo è il test più importante e più comune per la fertilità maschile. Verifica, tra le altre cose, il numero di spermatozoi nel campione di sperma, la loro motilità e la loro forma. Avere un numero sufficiente di spermatozoi sani e di buona qualità è essenziale per il concepimento.
Esami del sangue (Esami del sangue per la fertilità)
Se si riscontra un problema con l'analisi dello sperma, il medico controllerà i livelli di alcuni ormoni nel sangue. Ad esempio, controllerà i livelli di ormoni come il testosterone, l'ormone tireostimolante (TSH), l'ormone luteinizzante (LH), la prolattina, l'estradiolo e l'ormone follicolo-stimolante (FSH). Questi ormoni influenzano direttamente la produzione di spermatozoi.
Test genetici
Proprio come nelle donne, anche negli uomini la fertilità può essere influenzata da variazioni genetiche. Questo test può aiutare a determinare se sussiste tale correlazione.
Ecografia testicolare
Se si riscontrano problemi con l'analisi dello sperma, questa ecografia viene eseguita per ottenere immagini dettagliate dei testicoli e dell'area circostante. Ciò può aiutare a identificare le cause di infertilità (ad esempio, vene varicose nei testicoli - "varicocele").
analisi delle urine post-eiaculatoria
Talvolta, può verificarsi una condizione chiamata "eiaculazione retrograda", in cui lo sperma non viene espulso ma risale nella vescica. In questi casi, può essere consigliato questo test per verificare la presenza di spermatozoi nelle urine.
Come vengono eseguiti questi test? Sono uguali per tutti?
Dipende molto dal tipo di esame che devi fare. Alcuni esami richiedono un piccolo prelievo di sangue, altri una scansione. Nella maggior parte dei casi si tratta di una combinazione di entrambi.
L'importante è che a volte un singolo test può individuare la causa dell'infertilità. Altre volte, invece, ci vuole tempo per scoprirla e occorre eseguire diversi esami.
Il test più adatto a te dipende da molti fattori, tra cui il sesso, la storia clinica e la vita sessuale. Il tuo medico ti fornirà maggiori informazioni sui test consigliati, su come vengono eseguiti, su come prepararsi e sulle opzioni di trattamento.
Cosa fare se i risultati degli esami sono anomali? C'è da preoccuparsi?
Se i risultati degli esami risultano anomali, il medico discuterà con te i passi successivi. Alcune persone potrebbero aver bisogno di ulteriori esami prima di iniziare il trattamento. Altre potrebbero essere in grado di iniziare subito la terapia per la fertilità. Il medico ti spiegherà cosa succederà a seconda della tua situazione.
Ricorda, un risultato anomalo non significa che il tuo percorso sia finito. Rimanere incinta naturalmente può essere difficile, ma il tuo specialista della fertilità può aiutarti a concepire. Oggi sono disponibili molti trattamenti di procreazione assistita, come la fecondazione in vitro (FIV) e l'inseminazione intrauterina (IUI). Il tuo medico può aiutarti a trovare le risorse e il supporto di cui hai bisogno.
Esistono test di fertilità da fare a casa? Quanto sono efficaci?
Sì, è possibile acquistare online o in farmacia kit per test di fertilità da utilizzare a casa. Esistono test delle urine che indicano il periodo più fertile del mese (test di ovulazione). Ci sono anche kit che verificano la salute e la quantità dello sperma.
È importante ricordare che questi test casalinghi non sostituiscono una visita specialistica. Se i risultati del test casalingo indicano che il concepimento potrebbe essere problematico, è fondamentale consultare al più presto uno specialista della fertilità. Quest'ultimo potrà effettuare ulteriori esami e consigliare i trattamenti più adatti al vostro caso.
Posso fare test di fertilità come questo se ho una spirale intrauterina?
È un aspetto da considerare. La spirale intrauterina (IUD) non influisce sulla fertilità futura. Tuttavia, la sua presenza può influenzare i risultati di alcuni test di fertilità. Talvolta, dopo un certo periodo di tempo, potrebbe essere necessario rimuovere la spirale ed effettuare dei controlli. Se si utilizza una spirale, è fondamentale consultare il medico prima di sottoporsi a qualsiasi test di fertilità.
La cosa più importante da tenere a mente (Messaggio chiave)
Creare una famiglia è il sogno di molte persone. Ma se si hanno difficoltà a concepire, ci si potrebbe chiedere se questo sogno si avvererà mai. Non perdete però la speranza.
Se hai difficoltà a concepire, la prima cosa da fare è parlarne con il tuo medico. Potrà indicarti quali esami di fertilità sono necessari e, se necessario, indirizzarti a uno specialista per il trattamento.
Ricorda, non sei solo in questo percorso. Con le giuste informazioni, il supporto adeguato e la consulenza medica, c'è sicuramente un modo per realizzare il tuo sogno.
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 In una coppia senza figli, la donna o l'uomo dovrebbero essere visitati per primi?
Sebbene molti pensino che il problema risieda nella donna, nel 40% dei casi la causa è da ricercarsi nell'uomo. Pertanto, quando una coppia si rivolge per la prima volta a un medico, spesso viene eseguita un'analisi del liquido seminale sull'uomo.
💬 Quali sono i test di fertilità di base per una donna che non riesce ad avere figli?
Gli esami ormonali del sangue vengono eseguiti principalmente per verificare se le ovaie della donna rilasciano gli ovuli correttamente. Viene inoltre effettuato un esame radiografico specifico, chiamato isterosalpingografia (HSG), per verificare l'eventuale presenza di ostruzioni nell'utero e nelle tube di Falloppio.
💬 Qual è la causa principale della diminuzione del numero di spermatozoi in un uomo?
Oltre ai problemi genetici, il fumo eccessivo (di sigaretta), il consumo di alcol, lo stress elevato e il lavoro in ambienti caldi (gli spermatozoi non resistono alle temperature massime) influiscono direttamente su questa condizione.
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