Vuoi sapere qual è la tua riserva ovarica? (Tutto sui test di riserva ovarica)

Tu e tuo marito desiderate un bambino da un po' di tempo? È normale che ti vengano in mente pensieri come: "Perché non ancora?", "C'è qualcosa che non va?". È assolutamente normale sentirsi un po' spaventati e preoccupati quando si hanno questi dubbi. Quando ci si rivolge a un medico in un momento come questo, uno degli esami che vengono effettuati per valutare la fertilità si chiama test di riserva ovarica. Oggi ne parleremo in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è il test di riserva ovarica?

D'accordo, mettiamola così. Ogni donna nasce con il numero completo di ovuli di cui avrà bisogno per tutta la vita. Questi sono immagazzinati nelle ovaie. Non produciamo nuovi ovuli. Questa riserva di ovuli che possediamo è semplicemente chiamata "riserva ovarica". Il numero di ovuli diminuisce naturalmente con l'età. Il test della riserva ovarica è un esame che fornisce un'idea approssimativa di quanti ovuli sono attualmente presenti nelle ovaie. Confronta la tua riserva ovarica con quella di altre donne sane della tua età. Si basa principalmente su un esame del sangue e un'ecografia transvaginale.

In quali casi un medico consiglierebbe questo esame?

Di solito non a tutti viene richiesto di sottoporsi a questo test. Esistono diverse ragioni principali per cui il medico potrebbe raccomandarlo:

• Se stai pensando di iniziare un trattamento per la fertilità come la fecondazione in vitro (FIV), tieni presente che questi trattamenti prevedono la somministrazione di iniezioni ormonali per stimolare le ovaie . Conoscere la tua riserva ovarica aiuterà il medico a stabilire il dosaggio ormonale necessario e a darti un'idea approssimativa delle probabilità di successo del trattamento.
• Se hai avuto una patologia come un tumore e sei stata sottoposta a trattamenti: la chemioterapia o la radioterapia per il cancro possono danneggiare gli ovuli nelle tue ovaie. Questo test aiuta a determinare l'impatto sulla tua riserva ovarica in un momento del genere.
• Se hai subito un intervento chirurgico alle ovaie: anche un intervento chirurgico alle ovaie può causare una diminuzione della produzione di ovuli.
• Se qualcuno nella tua famiglia (madre, sorella) ha avuto una menopausa precoce: a volte può essere ereditaria. Quindi è importante conoscere la propria condizione in anticipo.

Come viene eseguito questo test di riserva ovarica?

Questo test si compone di tre parti principali. In altre parole, il medico comprende la tua condizione combinando i risultati di tre test correlati. Ora esaminiamo più nel dettaglio cosa accade in ciascuno di questi test.

1. Ormone antimulleriano (AMH)

Questo è il test più comunemente utilizzato oggi. Questo ormone, chiamato AMH (ormone antimulleriano), viene prodotto dai piccoli follicoli ovarici. Immagina: se hai molti follicoli ovarici, anche la quantità di AMH prodotta sarà elevata. Se il numero di follicoli ovarici è basso, anche il livello di AMH sarà basso. In altre parole, il livello di AMH è un buon indicatore della quantità di ovuli disponibili . Uno dei vantaggi di questo test è che puoi eseguirlo in qualsiasi momento del ciclo mestruale. Generalmente, se il livello di AMH è inferiore a 1 ng/mL, significa che la tua riserva ovarica sta diminuendo. Ma questo non significa che non sarai in grado di avere un figlio.

2. Ormone follicolo-stimolante (FSH)

Questo ormone funziona in modo leggermente diverso. L'ormone FSH è prodotto dall'ipofisi, una ghiandola situata nel cervello. Il suo compito è quello di inviare un segnale alle ovaie, dicendo loro: "Bene, iniziate a sviluppare un ovulo ora". Immaginate che le vostre ovaie abbiano molti ovuli e che funzionino bene. In questo caso, il cervello non deve sforzarsi troppo per inviare il segnale. Quando viene rilasciata una piccola quantità di FSH, le ovaie iniziano a lavorare. Tuttavia, se le ovaie hanno pochi ovuli e la loro funzionalità è un po' debole, il cervello deve "urlare": "Lavora sodo!". Ciò significa produrre più FSH. Quindi, un livello elevato di FSH nel sangue indica che il cervello sta lavorando intensamente per stimolare la produzione di ovuli da parte delle ovaie. Questo suggerisce che la riserva ovarica potrebbe essere bassa. Questo test viene solitamente eseguito il terzo giorno del ciclo mestruale .

3. Conteggio dei follicoli antrali (AFC)

Non si tratta di un esame del sangue, bensì di un'ecografia. L'ecografia transvaginale è un esame che prevede l'inserimento di un piccolo strumento attraverso la vagina. Questo permette al medico di visualizzare e contare direttamente il numero di piccoli follicoli ovarici (follicoli antrali) presenti in entrambe le ovaie, che probabilmente inizieranno a svilupparsi nel corso del mese. In questi follicoli si trovano gli ovuli. Un numero elevato indica quindi una buona riserva ovarica, mentre un numero basso indica una scarsa riserva. Questa ecografia viene solitamente eseguita entro i primi quattro giorni del ciclo mestruale.

Quali sono le ragioni della diminuzione delle riserve di uova?

Il fattore principale e più importante che influenza la riserva ovarica è l'età . Non possiamo cambiarla. Pensateci: alla nascita abbiamo milioni di ovuli. Con l'arrivo della pubertà, questo numero si riduce a centinaia di migliaia. Dopodiché, anche se ogni mese viene rilasciato un ovulo, centinaia o migliaia di ovuli vengono distrutti nel processo. Quindi, dopo i 35 anni, il tasso di diminuzione del numero di ovuli accelera. Oltre all'età, ci sono diversi altri fattori che possono influenzare:

• Interventi chirurgici eseguiti sulle ovaie.
• Chemioterapia o radioterapia per il cancro.
• Infezioni gravi nella zona pelvica.
• Alcune donne in famiglia hanno avuto una menopausa precoce.
• Alcune patologie genetiche.

La differenza tra quantità e qualità delle uova

Questa è una domanda che crea confusione in molte persone, ma è molto importante. Il test della riserva ovarica fornisce solo un'idea approssimativa della quantità di ovuli disponibili . Tuttavia, la sola quantità di ovuli non è sufficiente per concepire un bambino. Anche la qualità degli ovuli è fondamentale. La qualità si riferisce alla salute genetica dell'ovulo. Solo un ovulo sano può unirsi a uno spermatozoo per creare un embrione sano. Con l'avanzare dell'età, il numero di ovuli diminuisce, e di conseguenza anche la loro qualità si degrada. Questo declino è particolarmente rapido dopo i 35 anni. Per questo motivo, con l'età diminuisce la probabilità di avere figli, mentre aumenta il rischio di aborti spontanei e di avere figli con difetti genetici.

Quindi, non posso aumentare le mie riserve di ovuli?

La risposta diretta a questa domanda è "No". Perché non possiamo aumentare artificialmente il numero di ovuli con cui nasciamo. È come un deposito a tempo determinato in banca: possiamo solo prelevare, non possiamo aggiungerne di nuovi. Tuttavia, c'è qualcosa che possiamo fare. Ovvero, cercare di mantenere la qualità degli ovuli che abbiamo a un buon livello. Il nostro stile di vita ha molto a che fare con questo.

• Segui una dieta equilibrata e nutriente. Includi nella tua alimentazione verdura fresca, frutta, frutta secca e pesce.
• Dormi a sufficienza. Dormi almeno 7-8 ore di buon sonno al giorno.
• Se fumi, smetti oggi stesso. Il fumo è fatale per gli ovuli.
• Interrompere o limitare drasticamente il consumo di alcol.
• Controlla il tuo peso. L'obesità può causare squilibri ormonali e influire sulla qualità degli ovuli.
• Riduci lo stress. È molto utile dedicarsi ad attività come lo yoga e la meditazione.

Sebbene queste azioni non aumenteranno il numero dei tuoi ovuli, contribuiranno notevolmente a mantenerne la salute. Test della riserva ovarica, riserva ovarica, conta degli ovociti, fertilità, parto, fecondazione in vitro Sri Lanka, test AMH in singalese, test FSH in singalese