Il tuo bambino ha subito una frattura nella zona di crescita delle ossa? Parliamo di fratture delle cartilagini di accrescimento!

Il tuo bambino è caduto improvvisamente mentre giocava? O è tornato a casa dall'allenamento sportivo con un braccio o una gamba dolorante? Forse hai sentito dire che a volte i bambini piccoli si rompono le ossa, ma potresti non essere a conoscenza di questa particolare condizione chiamata frattura della cartilagine di accrescimento . Non preoccuparti, spesso si tratta di un problema che può essere trattato con successo. Parliamone nel dettaglio.

Cosa sono queste placche di crescita? Perché sono importanti?

In parole semplici, le cartilagini di accrescimento sono speciali strutture cartilaginee situate alle estremità delle ossa lunghe (come quelle di braccia e gambe) nei bambini e negli adulti. Immaginatele come nuovi germogli che spuntano dall'estremità di un ramo d'albero. Sono fondamentali per la crescita e la corretta formazione delle ossa. Quando un bambino raggiunge la piena maturità, ovvero smette di crescere in altezza, queste cartilagini di accrescimento si trasformano gradualmente in ossa solide .

Queste placche di crescita si trovano alle estremità delle ossa, come in questo esempio:

• Omero - È l'osso della parte superiore del braccio.
• Radio e ulna : si trovano nel braccio del bambino, appena sotto il gomito.
• Metacarpi - Piccole ossa situate nella parte interna della mano.
• Femore - L'osso più lungo del nostro corpo, situato nella coscia.

Questi sono i principali. Quindi, se succede qualcosa a queste cartilagini di accrescimento, cioè se si verifica una frattura, si parla di frattura della cartilagine di accrescimento . Se un osso di un bambino fa male, è gonfio, ha un aspetto diverso da quello di un braccio o di una gamba, o sembra allungato, è assolutamente necessario consultare un medico. Poiché questo tipo di fratture impiega diverse settimane a guarire, è molto importante ottenere una diagnosi e un trattamento tempestivi.

Esistono diversi tipi di fratture della cartilagine di accrescimento?

Sì, i medici utilizzano un sistema specifico per classificare queste fratture. Si chiama classificazione di Salter-Harris . Esistono cinque tipi principali:

1. Tipo 1: Si verifica quando la cartilagine a livello della placca di crescita si separa dall'estremità dell'osso, come se qualcosa fosse stato incollato e poi si fosse staccato.

2. Tipo 2: In questo tipo, la frattura si verifica nella cartilagine di accrescimento e si estende fino al corpo dell'osso. Questo tipo è più comune nei bambini.

3. Tipo 3: Si tratta di una frattura in cui si stacca un pezzo della cartilagine di accrescimento e l'estremità dell'osso ad essa collegato. Questa frattura è un po' più grande, quindi è più comune negli adolescenti, poiché le loro cartilagini di accrescimento si stanno gradualmente trasformando in ossa dure .

4. Tipo 4:È simile al tipo 3, ma un po' più grave. Si verificano la frattura di un pezzo della cartilagine di accrescimento, di un pezzo dell'estremità dell'osso e di un pezzo della parte lunga dell'osso.

5. Tipo 5: È causato da una pressione schiacciante sull'osso, con conseguente danneggiamento della cartilagine di accrescimento. Questo è il tipo meno comune e può essere un po' più grave.

Questa classificazione è importante per i medici al fine di decidere quale tipo di trattamento somministrare, quanto tempo ci vorrà per la guarigione e quali complicazioni potrebbero insorgere in futuro.

Quanto sono comuni queste fratture della cartilagine di accrescimento?

Le fratture delle cartilagini di accrescimento sono in realtà una delle lesioni ossee più comuni nei bambini. Rappresentano circa un terzo di tutte le fratture ossee infantili. Pertanto, è importante esserne consapevoli.

Quali sono i sintomi della rottura della cartilagine di accrescimento?

Se tuo figlio ha una frattura della cartilagine di accrescimento, potresti notare sintomi come questi:

• Dolore: Potrebbe esserci un dolore intenso, soprattutto sopra o nella zona di un osso.
• Gli arti appaiono diversi: il braccio o la gamba infortunati possono sembrare allungati, piegati o comunque deformati.
• Impossibilità di movimento: Potresti non essere in grado di piegarti, raddrizzarti o appoggiare correttamente il peso sulla zona lesa.
• Gonfiore: la zona lesa potrebbe gonfiarsi.
• Scolorimento o lividi: a volte i lividi possono assumere una colorazione bluastra o violacea.
• Sensibilità: Potresti avvertire dolore toccando il bambino.

Immaginate che vostro figlio torni a casa dopo aver giocato a cricket e dica che gli fa male il polso, che non riesce a muoverlo e che è un po' gonfio. In tal caso, potrebbe trattarsi di una frattura della cartilagine di accrescimento.

Un bambino piccolo potrebbe non essere in grado di dirti quando si fa male. In quel momento, potresti notare cose come queste:

• Improvvisamente, l'uso di un braccio o di una gamba si riduce.
• Il braccio/la gamba infortunata viene tenuta vicina al corpo e protetta.
• Piangono, urlano e si rifiutano di essere toccati.
• Zoppica quando cammina.

Se notate qualcosa del genere, non perdete tempo e consultate un medico.

Quali sono le cause di queste fratture della cartilagine di accrescimento?

Nella maggior parte dei casi, queste fratture si verificano a causa di traumi improvvisi . Ad esempio:

• Cadute: come cadere da un albero, cadere mentre si gioca o cadere dalle scale.
• Incidenti stradali: Incidenti che si verificano mentre si è in strada.
• Incidenti sportivi: Incidenti che si verificano durante la pratica di sport come cricket, calcio e netball.

Ad esempio, il figlio di Nisal è improvvisamente scivolato e caduto mentre correva nel parco giochi. La caviglia ha iniziato a fargli molto male. Solo quando è andato in ospedale ha scoperto che si trattava di una frattura della cartilagine di accrescimento.

E inoltre,L'allenamento eccessivo nello stesso sport, soprattutto prima che il corpo del bambino sia completamente sviluppato, può causare stress ripetitivo sulle cartilagini di accrescimento, che può portare a questo tipo di frattura. Pertanto, non è consigliabile che un bambino pratichi lo stesso sport tutto l'anno finché il suo corpo non è completamente sviluppato. Anche il riposo è molto importante.

Chi è maggiormente a rischio di fratture delle cartilagini di accrescimento?

Sebbene qualsiasi bambino possa essere a rischio di questo tipo di incidente, alcuni bambini corrono un rischio leggermente maggiore:

• Adolescenti: Queste interruzioni si verificano più comunemente tra i ragazzi di età compresa tra i 13 e i 17 anni.
• Ragazzi: I ragazzi hanno circa il doppio delle probabilità di subire queste fratture rispetto alle ragazze . Questo perché le ragazze in genere crescono un po' più velocemente e le loro ossa si induriscono più rapidamente. I ragazzi sono anche più agili e attivi.
• Atleti: I bambini che praticano sport che prevedono salti (ad esempio, pallacanestro, ginnastica, sci, pallavolo) sono a maggior rischio, così come i bambini che praticano sport di contatto come il calcio e l'hockey.
• Bambini fisicamente attivi: oltre agli sport scolastici, questi incidenti possono capitare anche ai bambini che praticano attività come lo skateboard, l'escursionismo e il ciclismo.

Quali sono le possibili complicazioni di una frattura della cartilagine di accrescimento?

Nella maggior parte dei casi, se diagnosticate e trattate tempestivamente (entro una settimana dall'infortunio), queste fratture delle cartilagini di accrescimento non causano complicazioni gravi. Tuttavia, a volte possono verificarsi le seguenti situazioni:

• Consolidazione viziosa: i frammenti ossei fratturati non si incastrano correttamente, ma si fondono tra loro.
• Pseudoartrosi: Mancata guarigione, o mancata guarigione, dei frammenti ossei fratturati.
• Crescita stentata: è un evento molto raro . Tuttavia, in caso di frattura grave (soprattutto di tipo 5), questa può compromettere la crescita futura dell'osso. Ciò significa che l'osso potrebbe risultare più corto o più piccolo rispetto all'altro lato. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per prevenire questa situazione.

Ecco perché è importante consultare un medico anche in caso di minimo dubbio .

Come viene diagnosticata una frattura della cartilagine di accrescimento?

Il medico diagnostica questo tipo di frattura esaminando il bambino (esame fisico) ed eseguendo esami specifici (esami di diagnostica per immagini).

Innanzitutto, il medico esaminerà attentamente la zona lesa, chiederà al bambino informazioni sui sintomi, verificherà l'ampiezza di movimento dell'arto e la confronterà con quella dell'altro braccio/gamba non leso.

È molto importante riferire al medico tutti i dettagli in vostro possesso: cosa stava facendo il bambino prima dell'incidente, quando vi siete accorti per la prima volta che c'era un problema e quando il bambino ha iniziato a sentire dolore.

Che tipo di test vengono effettuati?

Il medico utilizzerà uno o più di questi test per esaminare le ossa e i tessuti circostanti:

• Raggi X: è il metodo più comunemente utilizzato.
• Risonanza magnetica (RM): a volte è necessaria per visualizzare con precisione la cartilagine di accrescimento.
• Tomografia computerizzata (TC): viene utilizzata anche in alcuni casi complessi.

Come vengono trattate le fratture delle cartilagini di accrescimento?

La maggior parte delle fratture della cartilagine di accrescimento viene trattata con un gesso (immobilizzazione). Il gesso mantiene l'osso fratturato in posizione e ne favorisce la corretta guarigione. Il medico vi indicherà il tipo di gesso più adatto al vostro bambino e come prendersene cura.

È necessario un intervento chirurgico?

L'intervento chirurgico è raramente necessario per questo tipo di frattura. Di solito è necessario per le fratture più gravi (tipo 3, 4 o 5). Se vostro figlio necessita di un intervento chirurgico, il chirurgo eseguirà una procedura chiamata fissazione interna . Ciò significa che i frammenti ossei fratturati vengono riposizionati e poi si utilizzano viti, perni o fili per tenere insieme l'osso dall'interno fino alla guarigione. Dopo la guarigione dell'osso, potrebbe essere necessario un altro piccolo intervento per rimuovere i perni o i fili. Il medico o il chirurgo vi spiegheranno tutto nel dettaglio.

Quanto tempo ci vuole di solito per guarire?

Nella maggior parte dei casi, i bambini dovranno indossare un gesso per circa un mese (da quattro a sei settimane) dopo una frattura della cartilagine di accrescimento. Se la frattura è più grave o se è stato necessario un intervento chirurgico, il periodo di recupero potrebbe essere più lungo.

Il medico potrà dirti esattamente quanto tempo ci vorrà per la guarigione, a seconda di quale osso si è fratturato tuo figlio e della gravità della frattura.

È possibile prevenire questo tipo di frattura della cartilagine di accrescimento?

In realtà, la maggior parte di queste fratture è causata da incidenti, quindi è difficile prevenirle completamente. Tuttavia, ci sono delle cose che puoi fare per ridurre il rischio che tuo figlio si infortuni:

Quando pratichi sport o ti dedichi ad altre attività fisiche, tieni presente quanto segue:

• Assicurati di indossare l'equipaggiamento protettivo adeguato (ad esempio, protezioni, caschi quando giochi a cricket).
• Se qualcosa fa male, sia durante il gioco che dopo aver finito, dite a vostro figlio di non "continuare a giocare nonostante il dolore".
• Concedi al tuo corpo riposo e recupero dopo un'attività intensa.
• Esegui degli esercizi di stretching e riscaldamento prima di praticare sport o fare attività fisica.
• Al termine dell'attività, concediti un po' di defaticamento e stretching.

Seguite questi consigli generali per garantire la sicurezza di tutti i membri della famiglia:

• Ogni volta che salgo in macchinaAllacciate le cinture di sicurezza.
• Verificate se sulla soglia sono rimasti oggetti che potrebbero causare scivolamenti e cadute, e rimuoveteli.
• Quando si solleva qualcosa dal soffitto , utilizzare l'attrezzatura adeguata (ad esempio, una scala). Non permettere mai ai bambini di arrampicarsi su sedie o tavoli.

Cosa devo aspettarmi se mio figlio ha una frattura della cartilagine di accrescimento?

La maggior parte delle fratture delle cartilagini di accrescimento guarisce bene senza complicazioni o effetti a lungo termine sulla salute e sullo sviluppo del bambino. Il modo migliore per ridurre il rischio di complicazioni è ottenere una diagnosi il prima possibile (entro una settimana dall'infortunio).

Chiedete al vostro medico quando vostro figlio potrà ricominciare a giocare, correre e saltare. Se si esercita nuovamente pressione sulla cartilagine di accrescimento prima che sia completamente guarita, aumenta il rischio di complicazioni (inclusa una nuova rottura nella stessa area).

Quando dovrei consultare un medico?

Se tuo figlio subisce un evento traumatico, come una brutta caduta o un incidente stradale , consulta immediatamente un medico.

Se pensi che tuo figlio abbia una frattura o se presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi , recati immediatamente al Pronto Soccorso (PSP) :

• Dolore intenso.
• Incapacità di muovere una parte del corpo.
• Una parte del corpo sembra aver cambiato aspetto, essersi allungata o essersi spostata dalla sua posizione naturale .
• La pelle è perforata e l'osso è visibile.
• Grave gonfiore.
• Questi sintomi possono essere accompagnati dalla comparsa di nuovi lividi o da cambiamenti nel colore della pelle .

Quali domande dovrei porre al medico?

• Mio figlio ha una frattura della cartilagine di accrescimento o un'altra lesione?
• Che tipo di frattura della cartilagine di accrescimento ha?
• Mio figlio avrà bisogno di un intervento chirurgico?
• Per quanto tempo mio figlio dovrà portare il gesso?
• Quando potrà mio figlio riprendere le normali attività e gli sport?

È normale avere paura quando un bambino ha un incidente, soprattutto se si tratta di una caduta o di un incidente che non si poteva evitare. Sebbene le fratture delle cartilagini di accrescimento possano essere piuttosto gravi, la maggior parte dei bambini guarisce bene ed è in grado di tornare alle proprie attività.

Quando si tratta di una frattura della cartilagine di accrescimento, il tempo è fondamentale. Se pensate che vostro figlio abbia una frattura della cartilagine di accrescimento (o qualsiasi altra lesione ossea), consultate un medico il prima possibile. Prima il medico diagnostica la condizione e applica un gesso, prima vostro figlio potrà guarire e tornare alle sue normali attività.

Riepilogo (Messaggio chiave)

Infine, le placche di crescita dei bambini sono una parte molto importante dello sviluppo osseo. I pericoli per queste, cioèLe fratture delle cartilagini di accrescimento sono comuni, ma non c'è motivo di preoccuparsi. La cosa più importante è consultare un medico non appena si sospetta un incidente o si notano dei sintomi. Un trattamento tempestivo può aiutare il bambino a guarire senza compromettere il suo sviluppo futuro. Prestare sempre attenzione alla sicurezza del bambino contribuirà inoltre a ridurre al minimo gli incidenti.

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