Anche la parte posteriore del tallone ti fa male? Potrebbe trattarsi di borsite al tallone?

Anche voi avvertite dolore nella parte posteriore del tallone dopo essere stati in piedi a lungo, aver corso o aver iniziato improvvisamente a fare esercizio fisico? A volte lo sentite leggermente gonfio? Molte persone ignorano questo dolore, pensando: "Passerà da solo". Ma in realtà può essere un sintomo di una condizione chiamata borsite del tallone. Quindi oggi ne parleremo in dettaglio: cos'è, perché si verifica e come possiamo trattarla.

Che cos'è esattamente la borsite al tallone?

In parole semplici, la borsite del tallone è un'infiammazione di una borsa sierosa nel tallone. Ora probabilmente vi starete chiedendo: "Cos'è una borsa sierosa?"

Immaginate che nel nostro corpo ci siano punti in cui ossa, muscoli, tendini, ecc. entrano in contatto tra loro, giusto? Per evitare che si sfreghino l'uno contro l'altro e si danneggino, tra di essi si trova una piccola sacca piena di liquido gelatinoso. Proprio come il grasso che si mette su una macchina, questo riduce l'attrito tra le due parti e ne facilita il movimento. Questa piccola sacca si chiama "borsa sinoviale".

Vicino all'osso calcaneare sono presenti diverse borse sierose. Se una di queste borse viene sottoposta a pressione per qualsiasi motivo, si gonfia, si arrossa e diventa dolorosa. Questa condizione è chiamata borsite. Quando si verifica nel tallone, si parla di borsite del tallone.

Esistono due tipi principali di borsite al tallone:

Esistono due tipi principali di speroni calcaneari, a seconda della loro posizione.

1. Borsite retrocalcaneare: è il tipo più comune. Si verifica quando la borsa sierosa tra l'osso del calcagno e il tendine d'Achille, il tendine più grande nella parte posteriore della gamba, si infiamma. È anche chiamata borsite del tendine d'Achille.

2. Borsite calcaneare sottocutanea: questo tipo è causato dal gonfiore della borsa sierosa situata tra il tendine d'Achille e la pelle sovrastante.

Il dolore e il disagio causati da entrambi i tipi sono molto simili.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Se soffri di borsite al tallone, potresti manifestare uno o più dei seguenti sintomi. Vediamoli in una tabella.

Perché si manifesta la borsite al tallone?

Ci sono diverse ragioni per questo. La ragione principale è la pressione continua sulla borsa sierosa del tallone.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?

Oltre ai motivi sopra elencati, le persone affette da determinate patologie sono anche a maggior rischio di sviluppare borsite al tallone.

• Deformità di Haglund: si tratta di una condizione in cui si sviluppa uno sperone osseo aggiuntivo sul retro dell'osso del calcagno. Questo sperone può sfregare contro la scarpa e comprimere la borsa sierosa.
• Artrite reumatoide
• Spondilite anchilosante (SA)
• artrite psoriasica
• Gotta

In presenza di patologie articolari come questa, si riscontra una maggiore tendenza al gonfiore di varie articolazioni e borse sierose del corpo.

Come le sembra, dottore?

Quando ti rivolgi a un medico per un dolore al tallone, questi ascolterà attentamente i tuoi sintomi e poi eseguirà un esame fisico.

Domande da farti prima

• Rimani in piedi a lungo? Che tipo di lavoro fai?
• Che tipo di esercizi e sport pratichi?
• Che tipo di scarpe indossi di solito?
• Questo dolore si è già manifestato in passato?

Prossimo esame fisico

• Sto controllando se c'è gonfiore al tallone.
• Premono con le mani esattamente sui punti doloranti.
• Viene verificata l'ampiezza di movimento del piede e della caviglia.
• Ti viene chiesto di metterti in punta di piedi e di flettere il piede verso l'alto e verso il basso per verificare se il dolore aumenta.

Se sospetti un'infezione batterica...

Se hai dolore al tallone insieme a sintomi come febbre e brividi, il tuo medico potrebbe sospettare un'infezione batterica. In tal caso,

• La tua temperatura corporea viene misurata.
• Talvolta, è possibile prelevare una piccola quantità di liquido dalla borsa infiammata con un piccolo ago (siringa) (aspirazione della borsa) e inviarla per l'analisi batteriologica.

Quali test vengono eseguiti per confermare?

Nella maggior parte dei casi, questa condizione può essere diagnosticata con un esame fisico. Tuttavia, in alcuni casi, il medico potrebbe raccomandare diversi esami per determinare se vi sia un'altra causa del dolore.

• Radiografia: permette di individuare eventuali cambiamenti nella forma dell'osso del calcagno, patologie come la deformità di Haglund o fratture.
• Risonanza magnetica: questa tecnica può mostrare chiaramente il gonfiore della borsa sierosa, eventuali danni al tendine d'Achille (tendinite d'Achille) e le condizioni dei tessuti molli circostanti.
• Ecografia: questo esame può essere utile per valutare meglio le condizioni della borsa sierosa e dei tendini circostanti.

Quali sono i trattamenti per la borsite al tallone?

La parte migliore è che questa condizione può spesso essere trattata senza intervento chirurgico. Le opzioni di trattamento possono essere suddivise in due categorie.

Cose che puoi fare a casa (metodo RICE)

• Riposo: Interrompete qualsiasi attività che causi o aumenti il ​​dolore. Smettete di camminare, correre o saltare per un po' e date alla gamba un po' di riposo. Questo darà alla borsa sierosa gonfia il tempo di guarire.
• Ghiaccio: mettete dei cubetti di ghiaccio in un sacchetto di plastica, avvolgetelo in un asciugamano sottile e applicatelo sulla zona dolorante per circa 15-20 minuti, tre o quattro volte al giorno. Questo ridurrà notevolmente il dolore e il gonfiore.
• Calzature adeguate: evitate del tutto di indossare scarpe troppo strette. Indossate scarpe morbide e comode che non stringano il tallone.
• Farmaci: i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene e il naprossene possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore. Tuttavia, ricorda di consultare sempre il medico prima di assumere qualsiasi farmaco.

Trattamento raccomandato dal medico

Se i rimedi casalinghi non sono efficaci, il medico potrebbe raccomandare trattamenti come questo.

• Ortesi:Si tratta di dispositivi speciali che vengono inseriti all'interno della scarpa. Quando si indossano, ad esempio, delle zeppe, il modo in cui il piede appoggia a terra viene corretto durante la camminata, riducendo la pressione sul tallone.
• Fisioterapia: è molto importante. Un fisioterapista ti insegnerà esercizi di stretching per il tendine d'Achille e i muscoli che sostengono il ginocchio. Questi esercizi ridurranno la pressione sulla borsa sierosa e contribuiranno ad alleviare il dolore.
• Antibiotici: se la borsite è causata da un'infezione batterica, il medico prescriverà antibiotici per via orale.
• Iniezioni nella borsa sierosa: si tratta di una procedura molto rara. Se il dolore e il gonfiore non si attenuano, il medico potrebbe iniettare uno steroide nella borsa sierosa.
• Intervento chirurgico: questa è l'ultima risorsa. Se non si riscontrano miglioramenti dopo 6-12 mesi di trattamento, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico chiamato borsiectomia per rimuovere la borsa sierosa danneggiata.

Quanto tempo ci vorrà per guarire da questa condizione?

Con una diagnosi e un trattamento adeguati, questa condizione non è motivo di preoccupazione. La maggior parte delle persone guarisce entro due o tre settimane con le cure domiciliari. Per chi soffre di una forma più grave, la guarigione completa può richiedere diversi mesi. La cosa più importante è avere pazienza e seguire le indicazioni del medico.

Come prevenire le recidive?

• Assicurati di riscaldarti bene prima di fare esercizio.
• Indossa le scarpe adatte all'attività che intendi svolgere. Evita scarpe troppo strette.
• Se corri o cammini, evita il più possibile le superfici dure (cemento) e fai esercizio su superfici morbide come l'erba .
• Esegui quotidianamente esercizi di stretching per i muscoli posteriori della coscia e il tendine d'Achille .

La borsite al tallone è una patologia comune tra gli atleti, le persone attive e coloro che trascorrono lunghi periodi in piedi. Sebbene possa essere piuttosto dolorosa, con il trattamento adeguato è possibile tornare rapidamente alla propria vita normale.