Ti sei rotto l'anca? O qualcuno è caduto? Scopriamo insieme cosa sono esattamente le fratture dell'anca!

Se una persona anziana, magari una nonna o un nonno, scivola e cade, può essere davvero spaventoso, vero? Spesso pensiamo: "Oh, non so se mi sono rotto l'anca". In realtà, rompersi l'anca, cioè subire una frattura dell'anca, non è uno scherzo. È una condizione seria che può avere ripercussioni sulla vita. Quindi, oggi parliamone in modo chiaro e semplice.

Che cosa significa semplicemente rompersi un'anca?

Bene, ora vediamo cos'è una frattura dell'anca. La gamba ha un femore, che è l'osso più lungo e robusto che va dall'anca al ginocchio. I medici lo chiamano anche femore. Questa è la parte superiore del femore, nello specifico la parte vicino all'articolazione dell'anca, ed è ciò che chiamiamo frattura dell'anca.

L'osso dell'anca è l'osso più lungo e resistente del corpo. Pertanto, di solito, ci vuole una brutta caduta o un trauma importante, come un incidente d'auto, per fratturarlo. Se ti fratturi un'anca, nella maggior parte dei casi sarà necessario un intervento chirurgico per ripararla.

A volte scherziamo con gli amici dicendo cose tipo: "Mi sono rotto l'anca perché sono invecchiato". Anche se si tratta solo di uno scherzo, è importante ricordare che una frattura dell'anca è un incidente molto serio che può cambiare la vita . Se la si ignora, può portare a gravi problemi in futuro.

In quali modi ci si può fratturare un'anca?

Ora, guardate, la nostra articolazione dell'anca è un'articolazione a sfera e cavità. La parte sferica del femore (la testa del femore) si inserisce in una cavità a forma di coppa (l'acetabolo) nel bacino. Quindi, quando diciamo "frattura dell'anca", significa che l'osso può rompersi in qualsiasi punto della parte superiore del femore.

I medici classificano queste fratture dell'anca in base al punto in cui si verifica la frattura del femore. Vediamo quali sono:

• Fratture della testa del femore: si tratta di una frattura della parte sferica del femore, la porzione arrotondata situata nella parte superiore dell'osso della coscia. In realtà, è un evento molto raro.
• Fratture del collo del femore: talvolta chiamate fratture sottocapitali o intracapsulari, si tratta della parte del femore che si trova tra la testa arrotondata e il corpo lungo che corre lateralmente. È il tipo più comune di frattura dell'anca. Essendo simile al collo di una bottiglia, può essere facilmente danneggiato.
• Fratture intertrocanteriche: Ai lati del femore sono presenti due prominenze ossee (trocanteri) a cui si inseriscono i muscoli. Una frattura si verifica nella zona compresa tra queste prominenze.

I medici classificano le fratture anche in base alla loro natura (ovvero, il modo in cui si verificano e la loro forma). Ecco alcuni esempi:

• Fratture trasversali
• Fratture oblique
• Fratture a spirale
• Fratture comminute: è come un pezzo di vetro che cade a terra e si frantuma.

Quali sono i sintomi?

Questi sono i sintomi più comuni di una frattura dell'anca. Se ne avverti uno o più, dovresti assolutamente preoccuparti.

• Ho un fortissimo dolore all'anca . Questo dolore può irradiarsi anche all'inguine.
• Non puoi muovere i fianchi o le gambe, il che significa che la tua mobilità è gravemente limitata. Non puoi nemmeno appoggiare il peso su qualcosa o stare in piedi.
• Potrebbe esserci un nodulo palpabile nella mano, oppure un nodulo visibile dall'esterno.
• Si verifica gonfiore.
• Lividi, cioè che diventano blu.
• Vista dall'esterno, l'articolazione dell'anca può apparire deformata e anomala . Anche la gamba può sembrare leggermente accorciata e ruotata verso l'esterno.

Quali sono le cause delle fratture dell'anca?

In parole semplici, una frattura dell'anca richiede un incidente molto grave . Perché, come abbiamo detto prima, è un osso robusto. Le cause principali sono:

• Cadute: soprattutto se si cade da un luogo elevato (come una scala, un tetto, un albero). Tuttavia, nel caso di una persona anziana, può accadere anche se si scivola e si cade stando semplicemente in piedi.
• Incidenti stradali: gli incidenti automobilistici, ciclistici e con veicoli a tre ruote possono causare lesioni gravi come questa.
• Infortuni sportivi: soprattutto negli sport ad alto impatto come il rugby e il calcio.

Chi è maggiormente a rischio?

Chiunque può avere un incidente e rompersi un'anca. Ma alcune persone sono a maggior rischio. Queste sono:

• Adulti over 65: Con l'avanzare dell'età, le nostre ossa si indeboliscono e il nostro equilibrio diminuisce, aumentando la probabilità di cadute.
• Persone affette da malattie che indeboliscono le ossa. Ad esempio, se soffrono di osteoporosi (perdita di massa ossea) o osteopenia (assottigliamento delle ossa). In queste condizioni, le ossa diventano fragili come biscotti.
• Le donne sono a rischio leggermente superiore rispetto agli uomini, soprattutto dopo la menopausa, perché hanno maggiori probabilità di sviluppare l'osteoporosi.
• Atleti che praticano sport di contatto.

Solitamente, una frattura dell'anca si verifica in seguito a una caduta dall'alto. Tuttavia, per le persone di età superiore ai 65 anni o con ossa fragili, le probabilità di fratturarsi l'anca sono molto più elevate, anche in caso di scivolamento o caduta durante le faccende domestiche o le attività quotidiane. Immaginate se una nonna in casa nostra scivolasse e cadesse in bagno... Poiché le ossa si indeboliscono con l'età, le probabilità di fratturarsi l'anca aumentano anche in seguito a una caduta. Lo stesso può accadere a chi soffre di osteoporosi.

Inoltre, qualsiasi condizione di salute che influisca sull'equilibrio, sulla stabilità o sull'andatura può aumentare il rischio di frattura dell'anca. Alcune condizioni che possono ridurre l'equilibrio includono:

• (Malattia di Parkinson) (Malattia di Parkinson)
• (Vertigine) (Capovolgimento)
• Anomalie dell'andatura
• Malattie che causano convulsioni, come l'epilessia.

Come fa un medico a diagnosticarlo?

Un medico può diagnosticare con certezza una frattura dell'anca tramite un esame fisico e specifici esami di diagnostica per immagini . Se ti rechi al pronto soccorso dopo una brutta caduta o un altro incidente, i medici lì presenti possono diagnosticare una frattura.

Il medico ti chiederà innanzitutto come è avvenuto l'incidente, esaminerà le zone doloranti e verificherà se riesci a muovere la gamba. Successivamente, scatterà delle foto dell'anca e dell'area circostante e utilizzerà uno o più dei seguenti test:

• Radiografia dell'anca: spesso permette di individuare una frattura.
• Risonanza magnetica (RM): se la radiografia non è chiara o se si sospetta una piccola frattura, questo esame può essere utilizzato per ottenere una visione più nitida.
• `TC (Tomografia Computerizzata):` Questo esame può anche fornire immagini dettagliate delle ossa. Ciò è molto utile nella pianificazione di un intervento chirurgico.

Quali sono i trattamenti?

Quasi tutti coloro che si fratturano l'anca necessitano di un intervento chirurgico. Questo perché raramente la frattura guarisce correttamente senza intervento. Il tipo di intervento necessario dipenderà dalla gravità della frattura, dal suo tipo, dall'età, dallo stato di salute generale e dalla presenza di altre lesioni o patologie. Esistono due tipi principali di intervento chirurgico per le fratture dell'anca:

• Protesi d'anca (o artroplastica dell'anca): se un adulto di età superiore ai 65 anni ha una frattura dell'anca, di solito avrà bisogno di una protesi d'anca. Questo intervento prevede la rimozione della parte danneggiata dell'articolazione dell'anca e la sua sostituzione con un'articolazione artificiale realizzata in metallo, plastica o ceramica. Può trattarsi di una protesi totale o parziale.
• Riduzione a cielo aperto e fissazione interna (ORIF): in questa procedura, il chirurgo inserisce viti, perni, placche o una barra metallica nell'osso dell'anca per mantenere in posizione i frammenti ossei fratturati. In questo modo, i frammenti ossei guariscono correttamente e non si muovono. Alcune persone devono indossare questi impianti per tutta la vita. Altre possono farseli rimuovere una volta che l'anca è guarita.

Quali complicazioni possono verificarsi dopo un intervento chirurgico?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, anche dopo un'operazione all'anca possono verificarsi alcune complicazioni. È bene esserne consapevoli:

• Morte ossea dovuta alla perdita di afflusso di sangue alle ossa (necrosi avascolare):Soprattutto nelle fratture del collo del femore, l'afflusso di sangue alla testa dell'osso viene interrotto e quella parte può andare in necrosi.
• Pseudoartrosi: l' osso fratturato potrebbe non guarire completamente o parzialmente e potrebbe richiedere un ulteriore intervento chirurgico.
• Consolidazione viziosa: si verifica quando un osso fratturato guarisce in modo scorretto e si disallinea. Questo può causare dolore e difficoltà a camminare per un certo periodo.
• Infezione ossea (osteomielite): in caso di frattura esposta (in cui l'osso ha perforato la pelle), il rischio di sviluppare un'infezione batterica è maggiore. Le infezioni possono verificarsi anche nella sede dell'intervento chirurgico.
• Coaguli di sangue: Dopo un intervento chirurgico possono formarsi coaguli di sangue, soprattutto nelle grandi vene delle gambe. Questi sono molto pericolosi perché possono essere letali se raggiungono i polmoni.
• Altri problemi correlati: negli adulti, dopo un intervento chirurgico possono verificarsi anche infezioni polmonari e infezioni del tratto urinario.

Come stai sopravvivendo a tutto questo?

A volte non è facile prevenire le fratture dell'anca, poiché spesso si verificano inaspettatamente, a seguito di una caduta improvvisa o di un altro incidente. Tuttavia, segui questi consigli generali di sicurezza per ridurre il rischio di cadute e incidenti. Sono importanti non solo per te, ma anche per la tua famiglia:

• Mantieni la casa e il luogo di lavoro ordinati e liberi da ingombri inutili. Rimuovi cavi e oggetti sparsi dal pavimento. Questo ridurrà il rischio di inciampare o di inciampare negli altri.
• Installa un maniglione di sicurezza in bagno per aggrapparti alle piastrelle antiscivolo e alle maniglie della doccia.
• Se hai più di 65 anni o se qualcuno nella tua famiglia soffre di osteoporosi, valuta la possibilità di sottoporti a un esame di densitometria ossea con il tuo medico . Questo ti aiuterà a individuare precocemente l'indebolimento delle ossa e a iniziare il trattamento.
• Segui una dieta e un programma di esercizi che contribuiscano a mantenere una buona salute delle ossa . Consuma alimenti ricchi di calcio e vitamina D. Attività come camminare e fare esercizio fisico leggero rafforzano le ossa.
• Quando devi raggiungere qualcosa al piano superiore della tua casa, usa sempre uno strumento adatto (come una scala). Non salire mai su sedie o tavoli.
• Allacciate sempre la cintura di sicurezza quando guidate.
• Indossare l'equipaggiamento di sicurezza adeguato per qualsiasi attività o sport.

Quanto tempo ci vuole per guarire?

Una frattura dell'anca impiega almeno qualche mese a guarire. Potresti sentirti meglio e notare dei miglioramenti nel tempo, ma il trattamento potrebbe durare fino a un anno. È come costruire una casa, pezzo per pezzo. Il tempo necessario per la guarigione dipende da diversi fattori:

• Il tipo di intervento chirurgico a cui ti sei dovuto sottoporre.
• Mi chiedo se tu abbia altre lesioni.
• La tua età (una persona anziana impiega più tempo a riprendersi rispetto a una persona giovane).
• Il tuo stato di salute generale (ad esempio, se soffri di diabete, la guarigione potrebbe essere ritardata).
• Il motivo della rottura e la gravità della stessa.

Il chirurgo vi spiegherà cosa aspettarvi e i tempi di recupero più adatti alla vostra condizione.

Subito dopo l'intervento chirurgico, sarà necessario iniziare la fisioterapia. Questa potrebbe iniziare già durante il ricovero in ospedale. Sarà necessario sottoporsi a fisioterapia per diversi mesi prima di poter tornare a muoversi e camminare correttamente. Un fisioterapista vi insegnerà esercizi e stretching per rafforzare i muscoli intorno all'anca e aumentare l'ampiezza di movimento dell'articolazione. Eseguire correttamente questi esercizi è fondamentale per il processo di guarigione.

Dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario utilizzare un deambulatore, un bastone o delle stampelle durante il periodo di convalescenza. Alcune persone ne hanno bisogno per un periodo più lungo. Chiedete al vostro medico o fisioterapista per quanto tempo dovreste utilizzare questi ausili per la deambulazione.

Perché una frattura dell'anca è pericolosa?

Le fratture dell'anca non sono solo una semplice rottura di un arto. Si tratta di qualcosa di ben più grave.

Ricorda, una frattura dell'anca non è uno scherzo, è una condizione seria che richiede cure mediche urgenti!

Oltre ai danni al femore e all'articolazione dell'anca, le fratture dell'anca possono causare anche altre lesioni gravi. Ciò può accadere soprattutto in caso di cadute violente o incidenti stradali.

Qualsiasi incidente abbastanza grave da fratturare il femore può anche danneggiare l'arteria femorale. In tal caso, un'emorragia grave può essere pericolosa per la vita se non trattata tempestivamente da un medico. Inoltre, una frattura dell'anca e la necessità di rimanere immobilizzati dopo l'intervento chirurgico possono aumentare il rischio di trombosi.

Le lesioni gravi che causano fratture dell'anca sono particolarmente pericolose per gli adulti di età superiore ai 65 anni. Con l'avanzare dell'età, il corpo impiega più tempo a guarire da qualsiasi lesione. Questo è ancora più vero in caso di un incidente grave come una frattura dell'anca. L'intervento di protesi d'anca (e il relativo periodo di recupero) può essere più difficile per una persona anziana. Se questa persona soffre di altre patologie, la situazione può essere ancora più complessa.

Alcuni studi hanno dimostrato che gli adulti di età superiore ai 65 anni che hanno subito una frattura dell'anca tendono a ridurre o interrompere le attività fisiche, come camminare, dopo la guarigione, e a isolarsi socialmente e dedicarsi ai propri hobby. Questa solitudine può influire sulla salute generale e sul benessere mentale. Parlate con il vostro medico di come rimanere attivi dopo una frattura dell'anca. Potrà suggerirvi modi sicuri per restare in contatto con i vostri cari e con le cose che vi piacciono.

Quando è necessario recarsi urgentemente in ospedale?

Ogni frattura dell'anca è un'emergenza medica. Se pensi di avere un'anca rotta, chiama immediatamente il 1990 (o il numero di emergenza locale). Chiama i servizi di emergenza se sei stato coinvolto in una caduta, un incidente stradale o un altro incidente grave e presenti uno o più di questi sintomi:

• Non puoi muovere i fianchi o le gambe.
• Il dolore è insopportabile.
• L'anca o la gamba hanno un aspetto diverso, non sono più nella posizione di prima, sembrano allungate.
• A volte la pelle viene perforata e le ossa sono visibili (questo è molto grave).
• Hai l'anca molto gonfia.
• Insieme a questi altri sintomi, compare improvvisamente un grosso livido (bluastro).

Quali domande dovresti porre al medico?

Quando si cura se stessi o una persona cara con una frattura all'anca, è una buona idea porre al medico domande come queste per comprendere appieno la situazione.

• Che tipo di frattura all'anca ho? Quanto è grave?
• Che tipo di intervento chirurgico dovrò subire? Cosa posso aspettarmi?
• Quali sono i possibili rischi dopo l'intervento chirurgico?
• Quanto tempo prima devo iniziare la fisioterapia?
• Quanto tempo ci vorrà per una completa guarigione? Potrò tornare a lavorare?
• Cosa si può fare per controllare il dolore?

Si può camminare con un'anca rotta?

No. Non puoi stare in piedi, camminare o appoggiare il peso su un'anca fratturata. Esercitare pressione sull'anca può peggiorare la frattura, causare la lussazione dell'osso, danneggiare i vasi sanguigni e i nervi circostanti e provocare altre complicazioni e lesioni.

Il chirurgo o l'operatore sanitario vi mostrerà come stare in piedi, camminare e muovervi in ​​sicurezza dopo l'intervento e durante la convalescenza. Seguite attentamente le loro istruzioni.

È lecito scuotere una persona con un'anca rotta?

Se pensi che qualcuno abbia una frattura all'anca, chiama immediatamente il 1990 (o il numero di emergenza locale). Solo il personale sanitario qualificato dovrebbe spostare, sollevare o muovere una persona con una frattura all'anca. Cerca di mantenere la persona sdraiata il più immobile possibile, senza muoverla. Non esercitare alcuna pressione sulla gamba e non cercare di farla alzare o camminare. Farlo potrebbe peggiorare la lesione.

Quando chiamate i servizi di emergenza, chiedete alla persona che risponde istruzioni su come mantenere la persona al sicuro e stabile fino all'arrivo dei soccorsi.

Una frattura dell'anca è un evento spaventoso e traumatico, soprattutto perché può verificarsi in pochi secondi, a seguito di una caduta improvvisa o di un incidente stradale. Il recupero da un intervento chirurgico all'anca può essere un processo lungo e difficile. Celebrate ogni piccolo progresso nel vostro percorso di guarigione. Se avete difficoltà a muovervi o a fare esercizio, parlatene con il vostro medico o fisioterapista. Loro potranno aiutarvi a superare qualsiasi difficoltà possiate incontrare.

Infine, alcune cose da ricordare

Non devi vivere nella paura di fratturarti un'anca. È però importante conoscere i fattori che possono causarla e come ridurne il rischio. Parla con il tuo medico di controlli periodici che possono individuare cambiamenti nella densità ossea o nello stato di salute generale prima che si verifichi un incidente. Proteggiti dalle cadute e mantieni le tue ossa forti. Perché un'anca sana è la chiave per una vita libera e felice! Con pazienza e seguendo i consigli del tuo medico, potrai guarire completamente da questa condizione.

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