Hai notato un nodulo insolito nella zona della mascella? Scopriamo insieme cosa sono le cisti e i tumori della mascella!

Avete mai notato un piccolo nodulo o una massa all'interno della bocca o della mascella e vi siete chiesti di cosa si trattasse? Oppure vi siete mai spaventati quando un dentista ha guardato la vostra radiografia e ha detto: "C'è qualcosa di piccolo qui"? Sebbene queste situazioni siano in realtà molto rare, possono capitare a chiunque. Quindi, oggi parliamo di cisti e tumori della mascella.

Che cosa sono queste cisti e tumori alla mandibola?

In parole semplici, si tratta di formazioni che possono svilupparsi all'interno della bocca, sulle ossa della mascella (inclusi i denti) o sui tessuti molli. Una cisti mandibolare è una sacca piena di liquido o di una sostanza semiliquida. Immaginatela come una piccola vescica, ma che si forma all'interno del tessuto. Un tumore, d'altra parte, è una massa solida di tessuto composta da cellule anomale. Entrambe queste formazioni sono spesso benigne, ovvero non cancerose. Ciò significa che possono crescere fino a raggiungere dimensioni considerevoli, interessando i tessuti del viso e della bocca, ma di solito non si diffondono ad altre parti del corpo.

Tuttavia, molto raramente, questi noduli o tumori della mascella possono diventare maligni, ovvero cancerosi. I medici chiamano questa condizione anche cancro alla mascella . Se non trattati, questi noduli e tumori cancerosi possono diffondersi dalla mascella ad altre parti del corpo.

Pertanto, se notate nuove escrescenze nella zona della mascella o all'interno della bocca, è importante mostrarle a un medico. Anche se un nodulo o un tumore è benigno, alcuni tipi possono causare dolore, danneggiare l'osso mascellare o persino dislocare i denti.

Quali sono i tipi di cisti e tumori della mandibola?

Esistono diversi tipi di cisti e tumori della mascella. I medici li classificano come benigni o maligni, e a seconda che abbiano origine nei tessuti coinvolti nello sviluppo dei denti (cisti e tumori odontogeni) o in altri tessuti (cisti e tumori non odontogeni).

Tipi comuni di tumori benigni della mascella e tumori

Nella maggior parte dei casi si tratta di tumori non cancerosi, ovvero di neoplasie e neoformazioni "benigne". Vediamo le principali:

• Ameloblastoma: Si tratta di un tumore odontogeno a crescita lenta che origina dai tessuti che formano i denti. Si sviluppa più spesso nella mandibola, vicino ai molari. Sebbene sia generalmente benigno, alcuni tipi di ameloblastoma possono diventare maligni nel tempo. Pur essendo un tumore benigno, a volte può crescere a tal punto da alterare la forma della mandibola o danneggiare i denti.
• Granuloma centrale a cellule giganti:Questo è il tipo più comune di tumore benigno non odontogeno. Si manifesta più spesso nella parte anteriore della mandibola, ma può comparire anche nella mascella superiore. La maggior parte dei tumori causa solo un gonfiore indolore della mandibola. Tuttavia, i tumori a rapida crescita possono provocare gonfiore doloroso e spostamento dei denti.
• Cisti dentigere: Questo è il secondo tipo più comune di cisti odontogena, che ha origine dai tessuti che formano i denti. Si tratta di cisti a crescita lenta che si formano attorno ai tessuti dei denti non erotti. Si formano più spesso in prossimità dei molari. Talvolta, possono essere presenti anche vicino ai canini superiori, ovvero i denti ai lati degli incisivi.
• Cheratocisti odontogene: Anche queste sono cisti a crescita lenta. Spesso si formano vicino ai denti posteriori (molari). Le cheratocisti di piccole dimensioni di solito non sono dolorose, ma quelle più grandi possono causare gonfiore doloroso. Queste cisti possono talvolta essere un segno di una condizione ereditaria chiamata sindrome di Gorlin . Questa condizione aumenta il rischio di sviluppare cheratocisti odontogene e alcuni tipi di cancro della pelle.
• Mixoma odontogeno / mixofibroma: si tratta di un tumore benigno a crescita lenta. Tuttavia, questo tumore può raggiungere dimensioni tali da danneggiare la mandibola e causare lo spostamento dei denti.
• Odontoma: è il tumore odontogeno benigno più comune. Un tipo si manifesta solitamente nella mandibola e contiene diverse strutture simili a denti (il "tipo composto"). L'altro tipo si manifesta solitamente nella mascella superiore e contiene tessuto anomalo che non assomiglia a denti (il "tipo complesso").
• Cisti periapicali: questo è il tipo più comune di cisti mandibolare. Sono causate da un'infiammazione dovuta a un trauma a un dente.

Cisti e tumori maligni rari della mandibola

Fortunatamente, i tumori maligni della mandibola sono molto rari. Ecco alcuni esempi:

• Carcinoma: Si tratta di un tipo di cancro che ha origine nei tessuti che rivestono gli organi, i canali interni e la pelle.
• Sarcoma: Si tratta di un tumore che ha origine nelle ossa o nei tessuti molli circostanti.
• Carcinosarcoma: Si tratta di una combinazione di entrambi i tipi di cancro, `(Carcinoma)` e `(Sarcoma).`

Quanto sono comuni queste cisti e tumori a carico della mandibola?

In realtà, i tumori e le masse a carico della mandibola non sono così comuni. Tuttavia, le forme maligne o cancerose sono molto rare.

Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che le persone in determinate regioni sono più predisposte a svilupparli. Ad esempio, in Nord America, solo l'1% delle neoformazioni nella bocca sono tumori odontogeni. In alcuni paesi africani, invece, questa percentuale raggiunge il 20%.

Quali sono i sintomi se ho un nodulo o un tumore alla mascella?

Nella maggior parte dei casi, queste cisti e tumori crescono lentamente e non causano sintomi. Potresti persino non sapere di averne uno, a meno che non venga scoperto casualmente durante una radiografia dentale o un esame di diagnostica per immagini effettuato per un altro problema alla testa e al collo.

Tuttavia, quando le escrescenze diventano grandi, ovvero iniziano a invadere i tessuti sani circostanti, possono comparire dei sintomi. I sintomi includono:

• Dolore, rigidità o intorpidimento nella zona della mandibola.
• Gonfiore (che può essere doloroso o scomparire spontaneamente).
• Cambiamenti nell'aspetto del viso.
• Un nuovo nodulo nella mandibola (può essere duro o molle).
• Un cambiamento nel modo in cui i denti si incontrano (morso modificato).
• Digrignamento dei denti.

Quali sono le cause di queste cisti e tumori alla mandibola?

La maggior parte dei tumori della mascella e dei tumori in generale si sviluppano perché le cellule che contribuiscono alla formazione dei denti si comportano in modo anomalo, formando tumori o sacche piene di liquido (cisti). Questo è ciò che accade nelle neoplasie "odontogene". Tuttavia, le cellule non devono necessariamente essere coinvolte nella formazione dei denti per crescere in modo anomalo.

La crescita cellulare anomala è spesso causata da alterazioni del DNA (mutazioni genetiche) . Come sapete, il DNA è il codice che indica alle nostre cellule come crescere e quando fermarsi. Quando si verificano problemi con questo codice, il processo di divisione cellulare può andare storto, portando a una crescita indesiderata.

Ad esempio, le persone affette dalla sindrome di Gorlin (sindrome del carcinoma basocellulare nevoide) presentano mutazioni che causano la continua divisione cellulare anche quando dovrebbe cessare. Di conseguenza, chi soffre di questa patologia sviluppa spesso cheratocisti odontogene multiple. Inoltre, presenta un rischio maggiore di sviluppare il carcinoma basocellulare, il tipo più comune di tumore della pelle.

Come vengono diagnosticate queste cisti e questi tumori della mandibola?

Il medico esaminerà i sintomi, l'anamnesi e effettuerà un esame obiettivo. Gli esami di diagnostica per immagini possono evidenziare tumori o cisti all'interno e intorno alla mandibola. Questi includono:

• Raggi X.
• Risonanza magnetica (RM).
• Tomografia computerizzata (TC).

Inoltre, potrebbe essere necessaria una biopsia . Durante una biopsia, il medico preleva un campione di liquido o tessuto dalla massa. Un patologo esamina il campione al microscopio per vedere quali tipi di cellule contiene. Queste informazioni possono aiutare il medico a scoprire:

• Che tipo di cisti o tumore hai?
• È 'benigno' o 'maligno'?
• È a crescita lenta o aggressiva?

Tutti questi fattori aiutano il medico a decidere quali opzioni di trattamento sono più adatte a te.

Come vengono trattate queste cisti e tumori della mandibola?

Molte persone devono sottoporsi a un intervento chirurgico per la rimozione di una cisti o di un tumore. Oltre a rimuovere la massa, il chirurgo potrebbe anche asportare il tessuto interessato. Questo può includere denti danneggiati o parti della mandibola o della mascella. L'intervento chirurgico per rimuovere parte della mandibola si chiama mandibulectomia , mentre l'intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della mascella si chiama maxillectomia .

Dopo l'intervento chirurgico, potrebbero essere necessari trattamenti come questi per ricostruire la mandibola e favorire il processo di guarigione:

• Chirurgia ricostruttiva: per far tornare la mandibola all'aspetto che aveva prima dello sviluppo del tumore, il medico potrebbe utilizzare un frammento di osso prelevato da un'altra parte del corpo (come l'anca, la scapola o la parte inferiore della gamba).
• Impianti dentali: Potrebbe essere necessario impiantare denti artificiali per sostituire i denti estratti dal dentista.
• Logopedia: Se dopo un intervento chirurgico hai difficoltà a parlare o a pronunciare le parole in modo chiaro, un logopedista può aiutarti.
• Consigli nutrizionali: Potrebbe essere necessario consultare uno specialista, come un dietologo o un nutrizionista, per avere consigli su quali alimenti sono sicuri da consumare durante la convalescenza.

Se hai un tumore alla mascella, il tuo medico potrebbe anche raccomandarti trattamenti oncologici, come la radioterapia e/o la chemioterapia . Il trattamento migliore per te dipenderà dal tipo di tumore o cisti di cui sei affetto.

Cosa posso aspettarmi se mi viene un nodulo o un tumore alla mandibola?

La maggior parte delle cisti e dei tumori della mandibola può essere completamente curata chirurgicamente. Tuttavia, a seconda del tipo, potrebbe essere necessario sottoporsi a visite di controllo periodiche per verificare l'eventuale comparsa di nuove formazioni.

Ad esempio, le cisti periapicali, gli odontomi e le cisti dentigere di solito non recidivano dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, il granuloma centrale a cellule giganti, il mixoma odontogeno e i cheratocisti odontogeni possono recidivare. L'ameloblastoma recidiva in circa il 20% dei casi.

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti dolore o gonfiore alla mascella, o noti un cambiamento nel tuo aspetto, come un nodulo nella mascella o denti che si muovono, consulta immediatamente un medico. Potrebbe essere il segno di una cisti, di un tumore o di un'altra patologia dentale che può essere curata da un medico.

È particolarmente importante sottoporsi a controlli regolari dal dentista. Una radiografia dentale di routine può individuare una cisti o un tumore quando sono ancora piccoli e non causano sintomi.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Ecco alcune domande che puoi porre al tuo medico:

• Che tipo di tumore o cisti ho?
• È benigno o maligno?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
• Quali sono le probabilità che ciò accada di nuovo dopo l'intervento chirurgico?
• Come devo prendermi cura di me stesso durante la convalescenza dopo un intervento chirurgico?

Quando dovrei preoccuparmi di un nodulo sulla mandibola?

Esistono diverse possibili cause per la formazione di un nodulo nella zona della mandibola. La maggior parte di esse non è abbastanza grave da destare preoccupazione. Possono essere causate da cisti e tumori, oppure da qualcosa di semplice come una reazione allergica o un linfonodo ingrossato .

È importante tenere presente che la maggior parte delle neoformazioni benigne sono morbide e mobili al tatto. Se una neoformazione è cancerosa, è più probabile che sia dura. L'unica eccezione è un tumore chiamato liposarcoma , che può presentarsi come un nodulo morbido e mobile.

Se ti compare un nuovo nodulo che non scompare, è doloroso e interferisce con i movimenti della mandibola, è il momento di consultare un medico.

Infine, cosa ricordare (Messaggio chiave)

Sebbene la maggior parte delle cisti e dei tumori della mascella siano benigni, ovvero non cancerosi, è normale sentirsi scoraggiati quando si scopre di avere una condizione che richiede un intervento chirurgico. Tuttavia, è importante rimuoverli prima che causino sintomi che rendano difficile conviverci, come dolore e gonfiore in bocca. Se si soffre già di questi sintomi, l'intervento chirurgico può aiutare a eliminarli completamente. Chiedete al vostro medico informazioni sulle opzioni di trattamento e sui possibili esiti per il vostro specifico tipo di cisti o tumore. Non ignorate mai nulla di insolito in bocca o nella mascella. È consigliabile consultare un medico il prima possibile.

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