Avverti a volte bruciore durante la minzione, dolore al fianco o alla parte bassa della schiena e febbre? Oppure ti senti come se stessi per svenire? Questi potrebbero essere sintomi di un'infezione renale. Non preoccuparti, si tratta di una condizione che può colpire molte persone, ma se ne sei consapevole e la tratti in tempo, può essere curata rapidamente. Oggi parleremo in dettaglio e in modo semplice di questa infezione renale, che i medici chiamano pielonefrite.
Sai cos'è un'infezione renale (pielonefrite)?
In parole semplici, un'infezione renale è un'infezione del sistema urinario, come tutti sappiamo, un'infezione delle vie urinarie (IVU). In questo caso, i germi, come i batteri, provenienti dalla vescica, risalgono gli ureteri e colpiscono uno o entrambi i reni. Per essere precisi, l'infezione si diffonde ai reni. Questa
situazione richiede maggiore attenzione rispetto a una normale infezione delle vie urinarie e un trattamento tempestivo, poiché i reni sono un organo fondamentale per il nostro organismo. Secondo le statistiche americane, circa una persona su 2000 sviluppa questa patologia ogni anno. Anche in Sri Lanka questa condizione è frequente, soprattutto tra le donne.
Qual è la differenza tra una comune infezione delle vie urinarie (IVU) e un'infezione renale?
Quando la maggior parte delle persone pensa a un'infezione delle vie urinarie (IVU), pensa a una lieve infezione della vescica o dell'uretra. Questa viene definita infezione delle basse vie urinarie. Anche un'infezione renale è un'IVU, ma si tratta di un'infezione delle alte vie urinarie. I sintomi di entrambe possono talvolta essere simili. Ad esempio, si può avvertire
una sensazione di bruciore durante la minzione. Tuttavia, in caso di infezione renale, è più probabile che si manifesti un dolore improvviso e intenso nella parte bassa della schiena o all'inguine . Questo dolore può risultare leggermente più forte rispetto a quello di una tipica IVU.
Quali sono i sintomi di un'infezione renale? Come riconoscerla?
Bene, vediamo quindi i principali sintomi che possiamo avvertire e osservare in caso di infezione renale. Se ne avvertite uno o più, dovreste assolutamente consultare un medico, d'accordo?
- Febbre: la febbre alta di solito compare all'improvviso.
- Sensazione di freddo e brividi: questi sintomi possono manifestarsi anche in presenza di febbre.
- Dolore lombare o al fianco: questo è un sintomo importante che molte persone riferiscono. Il dolore può essere avvertito sul lato in cui si trova il rene.
- Bruciore e dolore durante la minzione: anche questo è un sintomo molto comune.
- Ematuria: l'urina può apparire rossa, rosa o marrone.
- Urina di colore scuro e dall'odore forte (piuria): ciò può verificarsi in presenza di materiale purulento nell'urina.
- Minzione frequente, improvviso bisogno di urinare: si avverte la necessità di urinare a piccole dosi, ma frequentemente.
- Nausea e vomito : alcune persone possono anche manifestare questi sintomi.
- Sensazione di letargia e stanchezza: anche questo è un sintomo tipico di un'infezione.
Questi sintomi non si manifestano allo stesso modo per tutti. Alcune persone potrebbero sperimentarne solo alcuni.
Perché si verificano infezioni renali? Quali sono le cause?
Nella maggior parte dei casi, circa il 90% delle infezioni renali è causato da
batteri . Raramente, anche i virus possono esserne la causa, ma questo è raro nelle persone sane. Alcuni batteri che vivono nel nostro intestino crasso, come l'Escherichia coli, sono la causa principale. Questi batteri, in qualche modo, penetrano nelle vie urinarie e risalgono fino ai reni. Altri tipi di batteri che possono causare questa patologia includono:
- `Proteo mirabilis`
- Enterobatteri
- Stafilococco
Ora, ecco cosa fanno i nostri reni: filtrano
e depurano le scorie metaboliche del nostro corpo, producendo urina. Quest'urina passa attraverso gli ureteri e si raccoglie nella vescica. L'urina viene immagazzinata lì finché non andiamo in bagno. A quel punto, l'urina viene espulsa dal corpo attraverso un altro condotto, l'uretra. Normalmente, durante questo processo, i batteri eventualmente presenti nelle vie urinarie vengono eliminati. Tuttavia,
a volte questi batteri possono risalire l'uretra e causare un'infezione alla vescica (cistite). Da lì, possono risalire fino a uno o entrambi i reni, causando un'infezione renale. Molto raramente, i batteri che entrano nel sangue a causa di un'infezione in un'altra parte del corpo possono raggiungere i reni.
Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo di un'infezione renale?
Alcune persone sono più a rischio di sviluppare infezioni renali rispetto ad altre. Vediamo quali sono.
- Ostruzione delle vie urinarie: Immaginate se ci fosse un'ostruzione da qualche parte nelle vostre vie urinarie, ovvero se l'urina non potesse defluire correttamente. In questo caso, l'urina potrebbe ristagnare e i batteri potrebbero proliferare e raggiungere i reni.
- Ad esempio, i calcoli renali (un problema che affligge molte persone in Sri Lanka e che a volte causa un mal di schiena insopportabile).
- Con l'avanzare dell'età, la prostata degli uomini si ingrossa (rendendo difficile la minzione).
- Le donne possono soffrire di prolasso uterino (un problema che a volte riscontriamo nelle nostre madri e nonne).
- E inoltre,Questo rischio può aumentare anche a causa della pressione esercitata sulla vescica durante la gravidanza. Con la crescita del bambino, l'uretra viene compressa, il che può rendere difficile urinare correttamente.
- Reflusso vescico-ureterale: il nome è un po' complicato, ma in parole semplici significa che l'urina risale dalla vescica verso i reni. Questa è anche una delle principali cause di infezioni renali , soprattutto nei bambini piccoli.
- Condizioni che aumentano il rischio di infezione: se soffri di diabete , i tuoi livelli di glicemia non sono ben controllati e hai maggiori probabilità di sviluppare infezioni. Inoltre, le persone con infezione da HIV o che assumono farmaci immunosoppressori (ad esempio, pazienti sottoposti a trapianto d'organo, pazienti oncologici) sono a maggior rischio di sviluppare infezioni renali.
- Anatomia: Poiché le donne hanno un'uretra più corta rispetto agli uomini , i batteri possono facilmente spostarsi dalla zona fecale all'uretra, alla vescica e ai reni. Questo è il motivo per cui le donne sono più soggette a infezioni del tratto urinario e infezioni renali.
- Uso di cateteri urinari: Anche le persone che portano cateteri urinari per lunghi periodi di tempo sono a maggior rischio di infezione.
Un'infezione renale può diventare grave? Quali sono le complicazioni?
Sì, le infezioni renali
possono talvolta causare complicazioni potenzialmente letali . Questo rischio è particolarmente elevato nelle persone con un sistema immunitario indebolito, negli anziani, in coloro che soffrono di altre patologie preesistenti come il diabete o in coloro che non ricevono un trattamento tempestivo. Alcune delle principali complicazioni sono:
- Pielonefrite enfisematosa: si tratta di una patologia molto grave. In questo caso, i batteri distruggono il tessuto renale e producono gas. È più comune nelle persone con diabete.
- Necrosi papillare renale: questa patologia causa danni alle parti più delicate dei reni.
- Ascesso renale: il pus può accumularsi all'interno o intorno al rene.
- Sepsi: una condizione potenzialmente letale in cui l'infezione si diffonde nel flusso sanguigno e colpisce tutto il corpo.
- Malattia renale cronica: se le infezioni renali persistono o se i reni vengono danneggiati da un'infezione grave, possono arrivare a scomparire.
Ecco perché è importante consultare un medico il prima possibile se si manifestano sintomi di un'infezione renale.
Come fa un medico a diagnosticare un'infezione renale?
Solo un medico può stabilire con certezza se si ha un'infezione renale. Quando vi recate dal medico, questi ascolterà innanzitutto i vostri sintomi e vi farà delle domande al riguardo. Successivamente, eseguirà un esame fisico, prestando particolare attenzione alla presenza di dolore al fianco della schiena. Inoltre, potrebbe effettuare i seguenti esami:
- Analisi delle urine: questo esame permette di rilevare la presenza di batteri, pus e sangue nelle urine.
- Urinocoltura: questo esame può aiutare a determinare con precisione quale batterio sta causando l'infezione e quali antibiotici sono più indicati.
- Esami del sangue: questi esami aiutano a verificare lo stato di infezione del sangue (ad esempio, la conta dei globuli bianchi) e la funzionalità renale.
- Esami renali: Talvolta, in caso di infezione grave o di sospetta ostruzione, come ad esempio un calcolo renale, può essere prescritta una TAC renale o un'ecografia renale.
Se avverti sintomi di un'infezione delle vie urinarie, come febbre e dolore al basso ventre, potrebbe trattarsi di un'infezione renale. Tuttavia,
non cercare di prendere decisioni da solo. Come si cura un'infezione renale?
Le infezioni renali vengono solitamente trattate con
antibiotici . Il medico prescriverà antibiotici da assumere per via orale o tramite iniezione. Sarà necessario assumere questi farmaci esattamente come prescritto per almeno 14 giorni (due settimane). In alcuni casi gravi, potrebbe essere necessario assumere i farmaci per un periodo più lungo. Se le sue condizioni sono gravi, se ha febbre persistente, vomito, incapacità di mangiare o bere, o se non si sente meglio rapidamente con gli antibiotici, potrebbe essere necessario
il ricovero in ospedale e la somministrazione di soluzione fisiologica e antibiotici per via endovenosa .
Che tipo di farmaci vengono somministrati?
Il medico potrebbe prescrivere uno o più antibiotici, a seconda delle sue condizioni e dell'esito dell'urinocoltura (che richiederà alcuni giorni):
- `Trimetoprim-sulfametossazolo (TMP-SMX)`
- Amoxicillina o Augmentin
- Ceftriaxone o Cefalexina
- `Ciprofloxacina` o `Levofloxacina`
Questi sono alcuni dei farmaci più comunemente prescritti. Tuttavia, sarà il medico a stabilire qual è il farmaco più adatto a te.
Quanto tempo ci vorrà prima che io guarisca dopo aver assunto il farmaco?
Di solito, inizierai a sentirti meglio entro due o tre giorni dall'inizio della terapia antibiotica. La febbre si abbasserà e il dolore diminuirà. Per alcune persone potrebbe volerci un po' più di tempo.
Tuttavia, è molto importante assumere tutti i farmaci prescritti dal medico puntualmente, senza saltare nemmeno un giorno, anche se ti senti meglio.Altrimenti, se si interrompe l'assunzione del farmaco, l'infezione può ripresentarsi, magari anche in forma più grave, e i batteri possono diventare resistenti agli antibiotici.
Non possiamo prevenire le infezioni renali? Cosa dovremmo fare?
Le infezioni renali spesso iniziano con infezioni della vescica. Pertanto, prevenire le infezioni delle basse vie urinarie è il primo e migliore passo per prevenire le infezioni renali. Ecco alcuni semplici, ma importantissimi accorgimenti che potete adottare a questo scopo:
- Bevi molta acqua: bevi almeno 8-10 bicchieri d'acqua al giorno. Questo aiuterà a depurare le vie urinarie, riducendo la possibilità che i batteri si accumulino in un unico punto. È consigliabile chiedere al medico quanta acqua ti serve.
- Non trattenerti quando devi urinare: svuota completamente la vescica quando è piena. Trattenere l'urina aumenta il rischio di proliferazione batterica.
- Urinare prima e dopo il rapporto sessuale: questo aiuta a eliminare i batteri che potrebbero essere entrati nelle vie urinarie durante il rapporto.
- Mantieni una buona igiene: lavati il corpo ogni giorno e mantieni una buona igiene. Cambia la biancheria intima quotidianamente. Non indossare biancheria intima bagnata o sudata. È preferibile utilizzare biancheria intima realizzata con materiali come il cotone.
- Quando vai in bagno, pulisciti da davanti a dietro: questo è particolarmente importante per le donne. Pulirsi in questo modo aiuta a prevenire l'ingresso di batteri nella vagina e nell'uretra.
- Fai attenzione quando usi saponi e deodoranti nella zona vaginale: saponi e spray aggressivi possono distruggere la flora batterica protettiva naturale della vagina, rendendola più suscettibile alle infezioni.
Cosa succede in caso di infezione renale? Cosa si può fare a casa?
Di solito, le infezioni renali, se trattate tempestivamente, guariscono rapidamente e non causano problemi gravi. Tuttavia, in casi come questi, potrebbe essere necessario il ricovero ospedaliero per le cure.
- Se provi molto dolore, se non riesci a controllare la febbre, se continui a vomitare.
- Se hai infezioni in altre parti del corpo (ad esempio, sepsi).
- Se soffri di una patologia di base (come diabete o HIV) che indebolisce il tuo sistema immunitario.
- Se l'infezione non si risolve con gli antibiotici prescritti a casa.
A casa,
la cosa più importante è assumere gli antibiotici prescritti dal medico in modo preciso e puntuale. Inoltre:
- Bevi molta acqua e altri liquidi. Questo aiuterà i tuoi reni a combattere le infezioni e a eliminare i germi.
- Evita per un po' alcolici e bevande contenenti caffeina (tè, caffè, cola). Queste stimolano la vescica e possono aumentare la necessità di urinare più frequentemente.
- Riposati a sufficienza. Il riposo aiuta il corpo a riprendersi dall'infezione.
- Se provi dolore, puoi parlarne con il tuo medico e farti prescrivere un antidolorifico adatto. Anche applicare una borsa dell'acqua calda sulla schiena può dare sollievo.
Ricorda, non tentare di curare un'infezione renale solo con rimedi casalinghi. Il trattamento medico è essenziale.
Quali sono gli orari migliori per consultare un medico? Devo recarmi al Pronto Soccorso ?
Se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi di un'infezione renale, come difficoltà a urinare, cambiamenti nelle urine (ad esempio sangue o urine scure), mal di schiena e febbre,
è necessario consultare immediatamente un medico. In presenza di uno qualsiasi di questi segni di grave disidratazione o di altre gravi condizioni mediche
, è necessario recarsi immediatamente al pronto soccorso più vicino.- È normale avere improvvisamente la febbre alta o un mal di schiena insopportabile.
- Non c'è quasi urina, o ce n'è pochissima.
- Perdita di coscienza, agitazione e sonnolenza.
- Grave difficoltà respiratoria.
- Vomito inarrestabile.
- Sensazione di diventare blu.
Questi non sono sintomi positivi da tenere sotto controllo ed è necessario consultare immediatamente un medico.
Domande importanti da porre al medico
Quando andate dal medico, dovreste avere una buona comprensione della vostra condizione. Pertanto, vi sarà utile porre queste domande:
- Come devo usare esattamente questi farmaci? Per quanto tempo devo assumerli?
- Questo farmaco presenta effetti collaterali?
- Cos'altro posso fare a casa per favorire una guarigione più rapida? C'è qualcosa a cui dovrei prestare particolare attenzione per quanto riguarda cibo e bevande?
- Quando dovrei ricominciare a lavorare?
- Cosa devo fare per prevenire una nuova infezione renale?
- Questa infezione potrebbe causare danni permanenti ai miei reni?
- Devo tornare dal dottore?
Oltre a queste domande, non esitate a chiedere qualsiasi altra cosa vi venga in mente.
Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)
Le infezioni renali sono una condizione che richiede attenzione. Tuttavia,
se si riconoscono i sintomi precocemente, ci si rivolge tempestivamente a un medico e si riceve il trattamento adeguato, è possibile guarirle completamente. Non c'è motivo di preoccuparsi. Ricordate che, mantenendo una buona igiene, bevendo molta acqua e svuotando completamente la vescica al momento giusto, è spesso possibile prevenire le infezioni del tratto urinario e, di conseguenza, le infezioni renali. Se soffrite spesso di infezioni del tratto urinario o se avete una patologia di base che vi rende più predisposti alle infezioni (ad esempio, diabete, calcoli renali), parlatene con il vostro medico e informatevi sulle misure preventive più efficaci. La vostra salute è nelle vostre mani. Fate attenzione!
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