A volte hai difficoltà a chiudere completamente gli occhi? O conosci qualcuno che ha questo problema? Sebbene possa sembrare una cosa semplice ad alcuni, in realtà può essere una condizione da non sottovalutare. Oggi parleremo di questa incapacità di chiudere completamente gli occhi, che in termini medici si chiama "lagoftalmo".

Che cos'è esattamente il "lagoftalmo"?

In parole semplici, il "lagoftalmo" è una condizione in cui le palpebre non riescono a chiudersi completamente. Questo può verificarsi in uno o entrambi gli occhi. Pensateci: quando sbattiamo le palpebre o dormiamo, le nostre palpebre dovrebbero essere completamente chiuse. Questo problema si verifica quando ciò non accade.

Questa condizione può talvolta manifestarsi da sola. Oppure, può essere associata ad altre patologie, come la ptosi palpebrale (abbassamento della palpebra). Talvolta, può anche presentarsi come effetto collaterale di un intervento chirurgico alle palpebre (blefaroplastica) o di correzione della ptosi.

Se la lagoftalmia non è troppo grave, cioè se la palpebra è solo leggermente aperta, potrebbe non essere un grosso problema. Tuttavia, se la palpebra non si chiude correttamente, può causare seri problemi. Immaginate che la cornea del nostro occhio sia costantemente esposta a vento, polvere e altre impurità. Questo può causare lesioni oculari, cicatrici e talvolta persino la perdita della vista. Pertanto, è molto importante prendersene cura.

Esistono diversi tipi di `(Lagoftalmo)`?

Sì, esistono diversi tipi principali di questa condizione di "lagoftalmo". Vediamo quali sono.

Lagoftalmo notturno

Si parla di lagoftalmo quando gli occhi sono normalmente chiusi da svegli, ma non si chiudono completamente durante il sonno. Il termine "lagoftalmo" significa "occhi da coniglio". In passato si credeva che i conigli dormissero con gli occhi aperti, da cui il nome. Ora, tuttavia, gli scienziati affermano che i conigli dormono per lo più con gli occhi chiusi. È stato però scoperto che circa il 20% delle persone, ovvero circa una persona su cinque, tiene gli occhi parzialmente o completamente aperti durante il sonno notturno. Questa condizione è chiamata lagoftalmo notturno.

Lagoftalmo paralitico causato da danno ai nervi

Quando il nervo facciale non funziona correttamente, ovvero è inattivo (ad esempio in caso di paralisi), potremmo non essere in grado di chiudere completamente gli occhi. Questo nervo si trova su entrambi i lati del viso. Quando questo nervo viene danneggiato, si verifica il "lagoftalmo paralitico".

Lagoftalmo meccanico causato da cause meccaniche

A volte questa condizione può verificarsi non a causa di un problema nervoso, ma a causa di un problema nella struttura delle palpebre o a causa di un danno causato da un incidente. Questa condizione è chiamata lagoftalmo meccanico. Anche il lagoftalmo cicatriziale è un tipo di lagoftalmo meccanico. In altre parole, le palpebre non possono chiudersi correttamente a causa di cicatrici.

Quali sono i sintomi del lagoftalmo?

Il sintomo principale è la difficoltà di chiusura delle palpebre. Tuttavia, possono essere presenti anche altri sintomi. Verifica se riscontri qualcuno di questi sintomi:

• Lacrimazione frequente o sensazione di secchezza oculare. Alcuni possono anche avvertire prurito agli occhi.
• Una sensazione costante di avere qualcosa incastrato nell'occhio, come se ci fosse entrato un uccello, oppure bruciore o dolore all'occhio.
• Visione offuscata. Incapacità di vedere chiaramente.
• Arrossamento degli occhi.
• Aumentata sensibilità alla luce (fotofobia). Ciò significa che è difficile guardare la luce e si ha la sensazione che gli occhi stiano diventando blu.
• Un'ulcera corneale è un sintomo grave.

Se si manifesta uno o più di questi sintomi, è importante consultare un medico.

Quali sono le cause del lagoftalmo?

Esistono diverse possibili cause per questa condizione. Ma non è una malattia contagiosa. Non si può contrarre da un'altra persona, né si può essere trasmessi da un'altra persona.

Esistono due cause principali di "lagoftalmo":

1. Danni al nervo facciale.

2. Danni alle palpebre.

A causa di un danno al nervo facciale

Esistono diverse ragioni per cui il nervo facciale può subire danni:

• Danni agli occhi causati da incidenti o tagli.
• Una condizione chiamata "paralisi di Bell". In questo caso, i muscoli di un lato del viso diventano improvvisamente inattivi.
• Condizioni come l' ictus .
• Tumori, come i neurinomi acustici.
• Alcune malattie autoimmuni, come la sindrome di Guillain-Barré.
• Condizioni genetiche come la "sindrome di Moebius".
• Diverse infezioni.
• Ingestione di tossine.

A causa di danni alle palpebre

Le palpebre possono danneggiarsi o presentare cicatrici in diversi modi. Tra questi:

• Condizioni come la sindrome della palpebra cadente (LES).In questo caso, le palpebre si rilassano e si abbassano facilmente. La sindrome della palpebra flaccida (FES) è una di queste condizioni. In questo caso, le palpebre si rovesciano facilmente verso l'esterno, a volte anche accidentalmente. La sindrome della palpebra flaccida si osserva più comunemente negli uomini obesi con un indice di massa corporea (BMI) superiore a 25.
• Alcune patologie, come la sindrome di Stevens-Johnson, possono causare la formazione di vesciche sulla pelle.
• Ustioni chimiche.
• Danni alla pelle causati dal sole.
• Chirurgia delle palpebre, ad esempio `(correzione della ptosi)` o `(blefaroplastica)`.

Come riconoscere la lagoftalmia?

Se si manifestano questi sintomi, è consigliabile consultare un oculista che effettuerà diversi esami per determinare la presenza di questa patologia. Il medico solitamente eseguirà le seguenti procedure:

• Ti faranno domande sulla tua storia clinica, ad esempio su altre malattie di cui soffri e sui farmaci che assumi.
• Vi verrà chiesto di chiudere gli occhi.
• Vedranno quanto forte tieni gli occhi chiusi.
• Misurano le dimensioni delle tue palpebre.
• Monitorano la frequenza con cui sbatti le palpebre e se queste si chiudono completamente quando le sbatti.

Dopo questi esami, il medico potrà dirti con precisione se soffri di "lagoftalmo", in tal caso, di che tipo si tratta e quanto è grave.

Come si cura il lagoftalmo?

Il trattamento per la lagoftalmia dipende dalla causa. Il medico cercherà innanzitutto di curare la causa sottostante. Ad esempio, se si tratta di un'infezione, di un tumore o di una patologia cutanea, interverrà su quest'ultima.

Esistono metodi sia chirurgici che non chirurgici per il trattamento della lagoftalmia.

Trattamenti non chirurgici

• I colliri (come le "lacrime artificiali") aiutano a ridurre la secchezza e a mantenere l'idratazione degli occhi.
• Applica una pomata sugli occhi la sera. Questo fornisce un'idratazione extra.
• Utilizza del nastro adesivo per tenere le palpebre chiuse durante la notte oppure copri gli occhi con una benda per mantenerli idratati.
• Occhiali speciali (occhiali idratanti). Questi aiutano a mantenere gli occhi idratati.
• Piccoli pesi che possono essere fissati con del nastro adesivo sulle palpebre.

Trattamenti chirurgici

In alcuni casi, soprattutto se la condizione è grave o se altri trattamenti non risultano efficaci, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

• Tarsorrafia: questa procedura consiste nel legare temporaneamente o permanentemente, parzialmente o completamente, le palpebre.
• Impianto di pesi in oro o platino nella palpebra superiore: questa procedura prevede l'inserimento di piccoli pesi all'interno della palpebra superiore. La forza di gravità fa sì che la palpebra si abbassi e si chiuda. Questa soluzione è particolarmente utile per le persone affette da lagoftalmo paralitico (una condizione causata da disfunzione nervosa).
• Interventi chirurgici alle palpebre superiori: questi includono interventi sui muscoli interni della palpebra superiore (i cosiddetti "muscoli retrattori") e innesti cutanei.
• Interventi chirurgici alle palpebre inferiori: questi includono interventi per rassodare le palpebre inferiori rilassate e cadenti e innesti cutanei per sollevare le palpebre.
• Interventi chirurgici al viso: se il lagoftalmo è causato da paralisi facciale, si eseguono diversi interventi chirurgici per sollevare il viso. Alcuni di questi includono innesti nervosi e spostamento dei tessuti molli.

Ricorda che sarà il tuo medico a decidere quale trattamento è più adatto a te, quindi parlane attentamente con lui o lei.

Ci sono complicazioni o effetti collaterali del trattamento per la lagoftalmia?

Come per qualsiasi trattamento medico, a volte possono verificarsi complicazioni nel trattamento della "lagoftalmia". Queste non si verificano in tutti, ma è bene esserne consapevoli.

• Cicatrici.
• Infezione.
• Entropion - Si tratta di una condizione in cui la palpebra si ripiega verso l'interno, causando irritazione all'occhio.
• Palpebre cadenti.
• Problemi relativi al sito di innesto.

Se dovesse succedere qualcosa del genere, dovresti informare immediatamente il medico.

Come posso gestire i sintomi del lagoftalmo?

Ci sono alcune cose che puoi fare per mantenere gli occhi idratati.

• Utilizzare il collirio secondo le indicazioni del medico.
• Chiudere gli occhi la sera e ascoltare un nastro.

Se soffri di una patologia come la paralisi facciale, potresti aver bisogno di aiuto anche per mangiare e parlare. Parlane anche con il tuo medico.

Come posso ridurre il rischio di lagoftalmo?

Non esiste un modo per prevenire completamente il "lagoftalmo". Tuttavia, è possibile adottare delle misure per proteggere gli occhi:

• Quando lavori o pratichi sport di contatto, indossa dispositivi di protezione che coprano gli occhi.
• Indossa gli occhiali da sole quando c'è il sole.
• Evitate il contatto visivo non necessario.
• Lavati accuratamente le mani prima di toccarti gli occhi.

Inoltre, se state prendendo in considerazione un intervento chirurgico per correggere una palpebra cadente ("correzione della ptosi") o per abbellire le palpebre ("blefaroplastica"), assicuratevi di consultare un chirurgo oculoplastico.I chirurghi oculoplastici sono medici oculisti specializzati in chirurgia ricostruttiva della zona oculare.

Cosa succede se ho la lagoftalmia?

La prognosi per la guarigione dal lagoftalmo è generalmente buona, soprattutto se non è grave. Il lagoftalmo causato da patologie come la paralisi di Bell spesso si risolve spontaneamente.

Tuttavia, se la condizione è più grave, è fondamentale rivolgersi a un medico per un trattamento adeguato. In caso contrario, si possono verificare danni permanenti agli occhi.

Quando dovrei consultare un medico per il mio problema di lagoftalmo?

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, come secchezza oculare, lacrimazione eccessiva o la persistente sensazione di avere qualcosa nell'occhio, dovresti assolutamente consultare un medico. Soprattutto se noti cambiamenti nella tua vista, non ignorarli.

Se ti è già stata diagnosticata la lagoftalmia e stai seguendo una terapia, ma i sintomi non migliorano o addirittura peggiorano, informa immediatamente il tuo medico.

A volte potresti non accorgerti che le tue palpebre superiori e inferiori non si chiudono correttamente finché non si manifestano problemi agli occhi. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di lagoftalmo è causato da una paralisi facciale come la paralisi di Bell. Pertanto, se riscontri problemi alla vista o un fastidio oculare persistente, consulta un medico.

Infine, la cosa più importante (Messaggio da portare a casa)

Il "lagoftalmo" è una condizione in cui le palpebre non riescono a chiudersi correttamente. Non è una cosa da prendere alla leggera, perché i nostri occhi sono organi molto sensibili.

• Se notate qualcosa di insolito, fastidioso o un cambiamento nella vostra vista, non ignoratelo. Consultate immediatamente un medico.
• Se sintomi come secchezza oculare, lacrimazione eccessiva e sensazione di corpo estraneo persistono, potrebbe trattarsi di un segno di "lagoftalmo".
• Se diagnosticata e trattata tempestivamente, questa condizione può spesso essere gestita efficacemente.
• È molto importante seguire i consigli medici e proteggere gli occhi .

È vostra responsabilità proteggere gli occhi, quindi vi chiediamo di prestare attenzione a questo aspetto.

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