Hai paura di sottoporti a una puntura lombare? Parliamone!

A te o a qualcuno che conosci è stato consigliato dal medico di sottoporsi a una puntura lombare? Molte persone si spaventano e si innervosiscono sentendo questo nome. È normale che vengano in mente domande come "Mi infileranno un ago nella colonna vertebrale? Farà male? Ci saranno complicazioni?". In realtà, si tratta di un esame molto sicuro, eseguito dai medici e molto utile per la diagnosi di numerose patologie. Oggi, quindi, ne parleremo in modo semplice per dissipare ogni timore e dubbio.

Che cos'è esattamente una puntura lombare?

In parole semplici, si tratta di un test. Immaginate che il nostro cervello e il midollo spinale non siano semplicemente lì, ma che galleggino in un fluido speciale e trasparente. È questo fluido che protegge questi organi vitali da vari impatti. Chiamiamo questo fluido liquido cerebrospinale (LCS) .

La puntura lombare consiste nell'inserire un ago molto sottile nella parte bassa della schiena, tra due vertebre, per prelevare un piccolissimo campione di liquido cerebrospinale. Questo campione viene poi inviato a un laboratorio per le analisi.

Perché vuoi fare questo Spinal Tap?

Esistono diverse ragioni per eseguire questo test. È particolarmente utile per individuare la causa delle crisi epilettiche in persone affette da patologie come l'epilessia.

Ecco alcuni dei motivi principali:

• Verifica la presenza di infezioni gravi: a volte le convulsioni possono essere causate da un'infezione al cervello o al midollo spinale. Esempi includono meningite ed encefalite . Queste infezioni possono essere diagnosticate tramite l'analisi del liquido cerebrospinale.
• Diagnosi di altre malattie del sistema nervoso: questo test aiuta anche a diagnosticare altre patologie che colpiscono il sistema nervoso centrale, come la sclerosi multipla e la sindrome di Guillain-Barré .
• Misurazione della pressione intracranica: questo metodo viene utilizzato per verificare la presenza di un aumento della pressione intorno al cervello. Talvolta, viene impiegato anche per ridurre tale pressione.
• Somministrare il medicinale:Questo metodo viene utilizzato anche per praticare l'anestesia spinale, iniettare coloranti speciali necessari per esami come le radiografie e somministrare alcuni farmaci, come il baclofene, direttamente nel liquido cerebrospinale.

Consulta la tabella sottostante per conoscere gli elementi analizzati nel liquido cerebrospinale.

Come ci si prepara prima di un concerto degli Spinal Tap?

Bene, ora vediamo come prepararsi. È importante seguire attentamente questi passaggi.

• Cibo e bevande: Non è necessario imporre restrizioni specifiche su cibi e bevande. Potete consumare i vostri pasti come di consueto.
• Informa il tuo medico sui farmaci che assumi: è molto importante. Devi assolutamente informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, in particolare degli anticoagulanti (ad esempio, aspirina, warfarin), e se consumi alcolici. Il medico potrebbe chiederti di interrompere l'assunzione del farmaco per alcuni giorni.
• Allergie:Se hai un'allergia al lattice o a qualsiasi altro farmaco, informane il tuo medico.
• Trasporti: Dopo l'esame non potrai guidare, quindi dovrai organizzare il trasporto di ritorno a casa con qualcuno o procurarti un altro veicolo.

Cosa succede durante Spinal Tap?

È normale sentirsi un po' spaventati a questo punto, ma una volta che saprai come farlo correttamente, quella paura svanirà.

1. Posizione: Vi verrà chiesto di sdraiarvi su un lato del letto, con le ginocchia piegate verso il petto e il mento appoggiato al petto, rannicchiati come una piccola palla. In alternativa, vi verrà chiesto di sedervi su una sedia, con le mani e la testa appoggiate su un tavolo, e di sporgervi in ​​avanti. Questa posizione è studiata per aumentare lo spazio tra le vertebre, facilitando l'inserimento dell'ago.

2. Pulizia: Il medico o l'infermiere pulirà accuratamente la zona della schiena con una soluzione antisettica.

3. Anestesia locale: Successivamente, viene iniettato un anestetico locale nella schiena. Potreste avvertire una leggera sensazione di bruciore in questa fase, ma dura solo pochi secondi. Dopo un po', l'intera area risulterà insensibile.

4e. Inserimento dell'ago: Dopo aver anestetizzato la zona, il medico inserisce lentamente un ago cavo molto sottile tra due vertebre. Potreste avvertire un leggero pizzicore in questa fase, ma non dovrebbe essere doloroso.

5. Aspirazione del liquido: una volta posizionato l'ago, alcune gocce di liquido cerebrospinale vengono raccolte in una piccola provetta. Questa operazione richiede alcuni minuti.

6. Rimozione: Dopo aver rimosso il liquido, estrarre lentamente il pungiglione e applicare un piccolo cerotto sulla zona.

7. Prelievo di un campione di sangue: Talvolta, viene prelevato un piccolo campione di sangue da una vena del braccio per confrontare il contenuto del liquido cerebrospinale con quello del sangue.

Cosa fai dopo Spinal Tap?

Al termine dell'esame, rimarrai sotto osservazione per alcune ore. Prima di tornare a casa, l'infermiere ti spiegherà tutto e ti fornirà istruzioni scritte da seguire.

Effetti collaterali e rischi

Come per qualsiasi procedura medica, esistono alcuni rischi, ma sono molto bassi.

• Cefalea post-puntura lombare: alcune persone (circa il 10% - 20%) possono avvertire mal di testa dopo il test. La particolarità è che il dolore aumenta stando in piedi o seduti e diminuisce sdraiandosi.
• Infezione: il rischio di infezione è molto basso perché la procedura viene eseguita con attrezzature completamente sterili.
• Sanguinamento: Talvolta, quando il pungiglione colpisce un piccolo vaso sanguigno, può fuoriuscire una piccola goccia di sangue. Questo non richiede trattamenti particolari.
• Dolore:Di solito non si avverte dolore, ma se il pungiglione tocca il tessuto nervoso, si può avvertire una breve fitta simile a una scossa elettrica.

Fallo quando torni a casa.

• Riposo: Evitate lavori faticosi o esercizio fisico il giorno del test e il giorno successivo. Riposatevi a sufficienza.
• Assumi molti liquidi: è fondamentale. Bevi circa 2,5 litri d'acqua al giorno per prevenire il mal di testa. Bevi molti liquidi come acqua, succhi di frutta e porridge.
• Se ti viene mal di testa: cerca di stare il più fermo possibile. Bevi molti liquidi. Ma se il mal di testa persiste, chiama il medico.

Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico.

Se al ritorno a casa dopo l'esame avvertite uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, contattate immediatamente il vostro medico.