Un nuovo trattamento non chirurgico per il tremore di mani e piedi? (Ultrasuoni focalizzati guidati da risonanza magnetica)

Tu o qualcuno che conosci soffre di tremori? A volte possono essere così fastidiosi da impedire persino di tenere in mano una tazza di tè o di firmare un documento. Oggi parliamo di un nuovo trattamento non chirurgico per coloro che hanno difficoltà a controllare questa condizione nonostante l'assunzione di farmaci. Si chiama ultrasuoni focalizzati guidati da risonanza magnetica (RM-Focused Ultrasound).

Che cos'è l'ecografia focalizzata guidata da risonanza magnetica (MRgFUS)?

In parole semplici, si tratta di una combinazione di due tecniche. Pensatela come il lavoro di due team di grande talento che collaborano.

• Risonanza Magnetica (RM): è la tecnica che indica la strada. Sappiamo tutti che le scansioni di risonanza magnetica possono produrre immagini molto chiare e dettagliate degli organi interni del nostro corpo. Durante il trattamento, queste immagini di risonanza magnetica aiutano i medici a vedere esattamente dove nel cervello intervenire e a monitorare l'andamento della terapia.

• Ultrasuoni focalizzati: questa è la persona che esegue il trattamento. Gli ultrasuoni sono onde sonore ad alta frequenza che il nostro orecchio non può percepire. Queste onde sonore possono attraversare tessuti come la pelle, il grasso e le ossa. In questo trattamento, più di 1.000 fasci di ultrasuoni vengono combinati e focalizzati su un piccolo bersaglio nel cervello, rilevato tramite risonanza magnetica. Successivamente, solo l'area bersaglio si riscalda, creando una piccola ustione (lesione). Questo distrugge il tessuto anomalo, mentre il tessuto sano circostante non viene danneggiato .

In che modo questo trattamento riduce il tremore?

Nel nostro cervello esiste una parte chiamata talamo. Funziona come un nodo di smistamento ferroviario: invia segnali relativi ai movimenti e alle sensazioni del nostro corpo, in entrambe le direzioni. In malattie come il tremore essenziale e il morbo di Parkinson, il funzionamento del talamo diventa anomalo. È questo che causa i tremori .

Scopriamo come funziona il trattamento.

Potrebbe sembrare un po' spaventoso, ma si tratta di una procedura ben pianificata e sicura. Rimarrà sveglio per tutto il tempo, quindi potrà parlare con l'équipe medica.

1. Preparazione: La mattina del trattamento, la testa verrà rasata. Questo perché i raggi ultrasonici devono essere a contatto con la pelle. La frequenza cardiaca e la pressione sanguigna verranno monitorate continuamente.

2. Fissaggio della testa: Successivamente, la testa verrà fissata in un apposito supporto per impedirne i movimenti. Vi verranno somministrati dei farmaci per mantenervi rilassati durante questa fase, quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi.

3. Sistema di raffreddamento: una membrana in silicone viene utilizzata per far circolare acqua fredda tra il cranio e il dispositivo a ultrasuoni. Questo aiuta a evitare il surriscaldamento della testa.

4. Nella macchina per la risonanza magnetica: Verrete fatti sdraiare sul lettino della risonanza magnetica. La vostra testa verrà fissata al lettino in modo che non possiate muoverla. Successivamente, verranno eseguite diverse scansioni cerebrali per confermare l'esatta posizione del trattamento.

5. Inizio del trattamento: Prima di iniziare il trattamento, il tremore verrà valutato e vi verranno assegnati alcuni semplici compiti da svolgere, come disegnare cerchi e scrivere il vostro nome. Questi compiti verranno ripetuti durante il trattamento per verificare se il tremore diminuisce.

6.Controllo e sicurezza: inizialmente, vengono emessi ultrasuoni a bassa energia per verificare che il bersaglio sia corretto. Successivamente, l'energia viene gradualmente aumentata. Il cervello viene monitorato costantemente tramite risonanza magnetica. In caso di problemi o fastidi, è presente un pulsante che consente di interrompere il trattamento in qualsiasi momento .

Una volta completato il trattamento, tutte le apparecchiature verranno rimosse dalla testa e verrete trasferiti in reparto per l'osservazione. L'intera procedura dura in genere circa 3-4 ore.

Quali sono i benefici e i rischi di questo trattamento?

Come ogni trattamento medico, anche questo presenta benefici e alcuni rischi.

Questo trattamento guarirà completamente la mia malattia?

Questo è un problema che affligge molte persone. No, purtroppo questo trattamento non curerà completamente la malattia. Si tratta solo di una terapia sintomatica. Ovvero, controlla i tremori, che sono un sintomo della malattia, ma non può curare la causa principale della malattia né arrestarne la progressione.

Chi non è idoneo a questo trattamento?

Questo trattamento non è adatto a tutte le persone.

• Se hai dispositivi metallici impiantati nel corpo che sono incompatibili con la risonanza magnetica (ad esempio pacemaker, alcune protesi articolari).
• Se sul cranio sono presenti cicatrici simili a galle purulente.
• Se sono presenti tumori all'interno del cranio.
• Se sei un paziente sottoposto a dialisi.
• Se hai infezioni gravi non controllate o altre malattie.
• Se non riesci a rimanere immobile nella stessa posizione per circa 4 ore.
• Se non puoi interrompere l'assunzione di anticoagulanti.

La decisione finale sull'idoneità di questo trattamento spetterà al medico e alla sua équipe medica. Esamineranno attentamente la sua condizione e discuteranno con lei quale sia il trattamento più indicato.