È arrivato il momento di inserire un tubo nel rene? Parliamo in termini semplici di questo tubo di nefrostomia.

A volte dobbiamo affrontare situazioni che non riusciamo nemmeno a immaginare, vero? Il medico vi ha detto che dovete farvi inserire un tubo nel rene? O qualcuno in famiglia ha dovuto farlo? È normale sentirsi un po' spaventati e preoccupati quando si sente una notizia del genere. Ma non abbiate paura. Oggi parleremo di cos'è un tubo di nefrostomia, perché viene inserito e come convivere normalmente con esso, il tutto in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è questo tubo di nefrostomia?

Immaginate se un tubo di scarico in casa nostra si ostruisse. L'acqua si accumulerebbe in un punto e poi si riverserebbe nella stanza, giusto? Ecco, con i reni funziona allo stesso modo.

Normalmente, i nostri reni producono urina, che percorre gli ureteri e si raccoglie nella vescica. Quando la vescica è piena, sentiamo il bisogno di urinare.

Ma se per qualche motivo il flusso di urina dal rene verso il basso si interrompe, cioè se si verifica un'ostruzione da qualche parte, l'urina inizia ad accumularsi all'interno del rene. Questo è molto dannoso per il rene.

È in questi casi che i medici utilizzano il tubo di nefrostomia . In pratica, praticano un foro nella schiena e inseriscono un piccolo tubo direttamente nel rene. L'altra estremità del tubo è collegata a una sacca di drenaggio esterna al corpo. In questo modo, l'urina passa direttamente attraverso il tubo, bypassando l'ostruzione, e viene raccolta nella sacca. È come creare un nuovo bypass in una tubatura dell'acqua ostruita.

Perché dobbiamo installare un tubo di questo tipo?

Esistono diverse ragioni per cui il flusso di urina dai reni può interrompersi. Questo accumulo di urina è noto in medicina come idronefrosi . Ciò provoca gonfiore e danni ai reni. Pertanto, è fondamentale espellere l'urina rapidamente.

Analizziamo alcuni dei principali motivi per cui potrebbe essere necessario un tubo di nefrostomia.

Come viene inserito questo tubo? Si tratta di un intervento chirurgico importante?

No, non si tratta di un intervento chirurgico a cielo aperto di grande entità. È una procedura minimamente invasiva che di solito dura circa un'ora. Viene eseguita da un radiologo interventista.

Ecco come avviene:

• Preparazione: Vi verrà fornito un camice ospedaliero da indossare. Dopodiché, vi verrà chiesto di sdraiarvi su un lettino con la schiena rivolta verso l'alto, ovvero a faccia in giù.
• Anestesia: Per rendere la procedura indolore e per mantenervi tranquilli, vi verrà somministrata una sedazione endovenosa . Inoltre, verrà iniettato un anestetico locale nella zona in cui verrà inserito il tubo. Nei bambini piccoli e in alcuni adulti, la procedura può essere eseguita in anestesia generale .
• Individuazione della posizione:Il medico utilizzerà un'ecografia o una macchina a raggi X per individuare la posizione esatta del rene.
• Inserimento del tubo: Successivamente, con molta attenzione, un piccolo ago viene inserito attraverso la pelle fino al rene. Un filo viene fatto passare attraverso l'ago e il tubo di nefrostomia viene inserito nel rene lungo il filo. Talvolta può essere somministrato un liquido speciale (mezzo di contrasto) ed può essere eseguito un esame fluoroscopico per verificare il corretto posizionamento del tubo.
• Fine: Dopo l'inserimento, il tubo viene fissato alla pelle con un piccolo punto di sutura o una medicazione per impedirne lo spostamento. L'estremità esterna del tubo viene collegata alla sacca per la raccolta delle urine.

Dopodiché, sarete tenuti sotto osservazione per alcune ore e, se tutto procede bene, potrete tornare a casa. Alcuni pazienti potrebbero dover rimanere in ospedale per un giorno.

Come ci si prende cura di questa pipa a casa?

Questa è la parte più importante. Se il sondino non viene curato adeguatamente, c'è un alto rischio di infezione. Quindi è necessario prestare molta attenzione all'igiene. Il medico o il personale infermieristico vi spiegheranno tutto nel dettaglio.

Controllare regolarmente il tubo.

• Controlla che il tubo non sia piegato o bloccato in qualche punto. In tal caso, l'urina non riuscirà a entrare nella sacca.
• Verificare la presenza di arrossamento, gonfiore o pus nel punto in cui il tubo entra in contatto con la pelle.
• Controlla se si verifica un cambiamento nel colore dell'urina nella sacca di raccolta.
• Controlla regolarmente la medicazione intorno al tubo per verificare che non sia bagnata, sporca o allentata . Deve essere sempre pulita e asciutta.

Svuotare la sacca dell'urina

• Tenete sempre la sacca per la raccolta delle urine più in basso rispetto al rene . Questo permetterà all'urina di defluire più facilmente per effetto della gravità.
• Svuota il sacchetto quando è pieno circa a metà . Non aspettare che sia completamente pieno.
• Se noti un foro o una perdita nella sacca, sostituiscila immediatamente con una nuova.

Cambio di medicazione e pulizia

• La medicazione intorno al tubo deve essere cambiata almeno due volte a settimana . Va inoltre cambiata immediatamente dopo il bagno, se si bagna o se si sporca.
• Non dimenticare di lavarti accuratamente le mani con il sapone prima e dopo aver fatto queste cose.
• Finché il tubo è in sede, non fate il bagno né nuotate. Tuttavia, potete fare la doccia dopo 48 ore. Ricordate però di cambiare la medicazione dopo ogni doccia.

Quando è necessario chiamare immediatamente un medico?

È normale avvertire un po' di dolore e avere un'urina leggermente rosata (simile al succo d'arancia) per due o tre giorni dopo l'inserimento del catetere. Tuttavia, se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario informare immediatamente il medico . Se necessario, recarsi al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

Vivere con un tubo come questo può essere un po' scomodo e imbarazzante all'inizio. Ma ricorda, è qualcosa che fai per proteggere i tuoi reni e salvarti la vita. Quindi non preoccuparti. Chiedi aiuto alla tua famiglia, ai tuoi amici e al tuo team medico. Non esitare a parlare con il tuo medico di qualsiasi problema o fastidio tu possa avere.