Avverti anche tu dolore pelvico? Potrebbe trattarsi di una frattura pelvica?

Anche tu avverti dolore o fastidio alla vita o ai glutei? A volte, una caduta improvvisa o un incidente grave possono danneggiare il bacino, ovvero le ossa dell'anca e il sistema osseo ad esso associato. Oggi parleremo di cosa sia una frattura pelvica, o come la chiamano i medici, una "frattura del bacino", cosa succede quando si verifica e come curarla. Non preoccuparti, è molto importante esserne consapevoli.

Che cos'è una frattura pelvica? Cerchiamo di capirlo in modo semplice.

In parole semplici, una frattura pelvica è una rottura di una o più ossa che compongono il bacino. Il bacino si trova sotto l'ombelico, tra le ossa iliache. Alcune di queste fratture pelviche possono essere lievi, mentre altre possono essere molto gravi. Dipende da come si è verificato l'infortunio e da dove si è verificata la frattura.

Di che tipo di ossa è composto il nostro bacino?

Forse vi starete chiedendo se il bacino sia costituito da un solo osso. No, è un insieme di diverse ossa. È come un anello robusto. Viene anche chiamato "anello pelvico". Guardate queste ossa:

• Osso sacro: è l'osso grande e di forma triangolare situato alla base della colonna vertebrale.
• Coccige: Come tutti sappiamo, è anche chiamato "osso della coda". Si trova sotto l'osso sacro.
• Ossa dell'anca: sono composte da tre parti principali:
• Ileo (la parte superiore e piatta dell'osso pelvico)
• Ischio (la parte inferiore e posteriore del bacino che preme contro il terreno quando ci sediamo)
• `Pubis` (la parte anteriore del bacino)

Tutte queste ossa si uniscono per formare l'anello pelvico. Si tratta di una struttura molto robusta. Al suo interno sono protetti molti nervi, vasi sanguigni e organi riproduttivi interni importanti, come la vescica e la parte inferiore dell'apparato digerente. Non solo, ma anche molti muscoli delle gambe sono attaccati al bacino. Ecco perché possiamo camminare, correre e saltare.

Quali sono i tipi di fratture pelviche?

Poiché il bacino è un insieme di ossa, esistono molti tipi di fratture pelviche. Inoltre, qualsiasi frattura può essere generalmente suddivisa in diversi tipi in base alla modalità con cui si verifica. Vediamoli nel dettaglio:

• Fratture chiuse o esposte/composte: se l'osso è rotto ma la pelle circostante non è danneggiata, ovvero non c'è una ferita visibile, si parla di frattura chiusa . Tuttavia, se un frammento di osso rotto ha perforato la pelle, si parla di frattura esposta (chiamata anche "frattura esposta"). Questa è un po' più pericolosa, poiché c'è una maggiore probabilità di infezione.
• Fratture complete: in questo caso, l'osso si separa completamente in due pezzi.
• Fratture scomposte: si verificano quando i due frammenti ossei si sono spostati dal punto di frattura, lasciando uno spazio tra di loro.
• Fratture parziali: in questo caso, l'osso non si rompe completamente, come una crepa.
• Fratture da stress: si tratta di piccole crepe nell'osso. Possono verificarsi negli atleti che sono costantemente sottoposti allo stesso tipo di stress.

Oltre a questi tipi comuni di frattura, una frattura pelvica viene anche classificata come "stabile" o "instabile" :

• Frattura pelvica stabile: si tratta di una frattura che di solito si verifica in un solo punto del bacino e i frammenti ossei non sono dislocati. Questo tipo di frattura stabile è spesso causato da eventi a basso impatto, come una caduta lieve o un incidente durante la corsa.
• Frattura pelvica instabile: si tratta di una frattura del bacino che può verificarsi in due o più punti e le ossa fratturate possono essere dislocate. Queste fratture sono spesso causate da eventi ad alto impatto, come un grave incidente automobilistico. Sono più gravi perché possono danneggiare anche gli organi interni.

Oltre a questo, esiste un altro tipo particolare, chiamato "frattura da avulsione ". Questa si verifica quando un tendine o un legamento attaccato a un osso si lacera, causando il distacco di un piccolo frammento osseo. Ciò può accadere durante la pratica sportiva.

Chi è maggiormente colpito da queste fratture pelviche?

In realtà, chiunque, a qualsiasi età, può subire una frattura dell'anca. Tuttavia, le fratture dell'anca di lieve entità sono più comuni tra le persone anziane. Questo perché, con l'avanzare dell'età, è più probabile che sviluppino patologie che indeboliscono le ossa, come l'osteoporosi.

Tuttavia, le fratture pelviche gravi sono più comuni tra i giovani di età compresa tra i 15 e i 28 anni. Questa fascia d'età è più soggetta agli incidenti. Gli uomini di età inferiore ai 35 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di questa patologia, mentre le donne di età superiore ai 35 anni ne sono maggiormente colpite.

Quanto sono comuni le fratture pelviche?

In realtà, le fratture pelviche non sono così comuni. Rappresentano circa il 3% di tutte le fratture negli adulti. Nella maggior parte dei casi, si verificano a seguito di un grave incidente. Si pensi, ad esempio, a un incidente stradale o a una caduta dall'alto.

Quali sono i sintomi di una frattura pelvica?

I sintomi dipendono dalla gravità della frattura. Ecco alcuni sintomi comuni:

• Dolore all'inguine, all'anca e/o alla parte bassa della schiena.
• Il dolore aumenta quando si cammina o si muovono le gambe.
• Avvertire una sensazione di formicolio o pizzicore nella zona inguinale o nelle gambe.
• Dolore addominale.
• Difficoltà a urinare.
• Difficoltà a camminare o a stare in piedi.

Importante: se avverti uno qualsiasi di questi sintomi, soprattutto dopo un incidente, consulta un medico.

Quali sono le cause di queste fratture pelviche?

Una frattura del bacino può verificarsi per diverse ragioni principali:

1. Eventi ad alto impatto: Come accennato in precedenza, il bacino è un sistema scheletrico molto robusto. Pertanto, è molto probabile che si fratturi in caso di impatto violento. Esempi:

• Incidenti automobilistici e motociclistici.
• Cadute da grandi altezze (come da un albero o da un edificio).

Questo tipo di incidenti spesso provoca fratture pelviche gravi e instabili.

2. Malattie che indeboliscono le ossa: Se soffrite di malattie come l'osteoporosi, che rendono le ossa sottili e fragili, anche un piccolo trauma può causare una frattura pelvica. Questo può accadere anche durante le normali attività lavorative o persino in caso di caduta. Nella maggior parte dei casi, queste fratture sono stabili.

3. Attività sportive: È un po' meno comune, ma praticando alcuni sport si può incorrere nella già citata "frattura da avulsione". Si verifica quando un tendine muscolare si stacca dall'osso, causando il distacco di un frammento osseo. Anche queste sono generalmente fratture stabili.

Come le sembra, dottore?

Per avere la certezza di una frattura pelvica, è assolutamente necessaria una radiografia. Inoltre, il medico potrebbe prescrivere altri esami per approfondire la natura della lesione.

Che tipo di test sono?

• Radiografia: viene utilizzata per scattare immagini delle ossa. È fondamentale per individuare la posizione della frattura nel bacino, valutarne la gravità e stabilire il trattamento più appropriato.
• Tomografia computerizzata (TC): questo esame prevede l'acquisizione di numerose radiografie da diverse angolazioni e la successiva elaborazione di immagini dettagliate tramite un computer. Le immagini ottenute sono molto più nitide rispetto a una radiografia tradizionale. Il medico potrebbe prescriverla per approfondire la conoscenza della frattura pelvica e per verificare la presenza di eventuali altre lesioni associate.
• Risonanza magnetica (RM): questa tecnica utilizza un potente magnete, onde radio e un computer per creare immagini dettagliate di organi e ossa. Il medico può prescriverla anche se una radiografia o una TAC non forniscono informazioni sufficienti.

Come si cura? Tutti hanno bisogno di un intervento chirurgico?

Il trattamento di una frattura pelvica dipende da diversi fattori:

• Quanto è lieve o grave la tua frattura.
• Il modello e il tipo di frattura.
• Quanto si sono spostati (sono dislocati) i frammenti ossei fratturati?
• Il tuo stato di salute generale e la presenza di eventuali altri infortuni.

Le fratture lievi e stabili, ovvero quelle in cui i frammenti ossei non sono dislocati, di solito non richiedono un intervento chirurgico. In questi casi, i trattamenti sono i seguenti:

• Riposo: Il medico vi consiglierà di riposare il più possibile. Questo eviterà di esercitare ulteriore pressione sul bacino fratturato e ne favorirà una guarigione più rapida.
• Ausili per la deambulazione: a seconda della posizione della frattura, potrebbe esservi consigliato di usare stampelle, un deambulatore o una sedia a rotelle. Questi servono per alleggerire il carico sulle gambe. Dovrete usarli per circa tre mesi, o fino a quando il bacino non sarà completamente guarito.
• Farmaci: Il medico prescriverà dei farmaci per alleviare il dolore. Potrebbe anche prescrivere un anticoagulante per ridurre il rischio di coaguli di sangue nelle vene delle gambe e del bacino.

Le fratture pelviche più gravi o instabili di solito richiedono uno o più interventi chirurgici. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico:

• Fissazione esterna: In questo metodo, vengono praticate piccole incisioni attraverso la pelle e i muscoli per stabilizzare la zona pelvica, e vengono inserite barre o viti metalliche nelle ossa. Queste barre e viti fuoriescono dalla pelle e sono fissate a delle barre esterne al corpo. Questo sistema funge da struttura di supporto, contribuendo a mantenere le ossa fratturate in posizione fino alla guarigione.
• Trazione scheletrica: si tratta di un sistema di pulegge esterno al corpo. Aiuta a riallineare i frammenti ossei fratturati. Un chirurgo inserisce dei perni metallici nel femore o nella tibia. Su questi perni vengono posizionati dei pesi e il chirurgo tira la gamba. Questo fa sì che i frammenti ossei del bacino fratturati tornino nella loro posizione normale.
• Riduzione a cielo aperto e fissazione interna (ORIF): in questo intervento chirurgico, i frammenti ossei pelvici dislocati vengono prima riposizionati nella loro sede normale. Successivamente, i frammenti vengono ricomposti e fissati con viti o placche metalliche sulla superficie esterna dell'osso.

Una persona che ha subito una grave frattura pelvica in un incidente importante spesso presenta anche altre lesioni interne. Anche queste dovranno essere trattate. In tal caso, la guarigione della frattura pelvica dipenderà dal successo della guarigione delle altre lesioni.

Una frattura del bacino può guarire da sola?

Le fratture pelviche lievi e stabili di solito guariscono senza intervento medico, come la chirurgia. Tuttavia, anche in caso di frattura lieve, è importante limitare il carico su bacino e gambe e riposare a sufficienza per favorire una corretta guarigione. Se si sospetta una frattura lieve, è fondamentale consultare un medico il prima possibile.

Quanto tempo ci vuole per guarire una frattura del bacino?

In genere, una frattura del bacino impiega dalle 8 alle 12 settimane per guarire completamente. Una frattura più grave, soprattutto in presenza di altre lesioni o complicazioni mediche, potrebbe richiedere più tempo.

Quali sono i fattori di rischio per una frattura pelvica?

Esistono diversi fattori di rischio che possono contribuire a una frattura pelvica:

• Soffrire di osteoporosi: le persone affette da questa malattia presentano un rischio maggiore di fratture pelviche.
• Cadute frequenti: soprattutto nelle persone anziane, le cadute frequenti aumentano il rischio di fratture alle ossa del bacino.
• Praticare determinati sport: come accennato in precedenza, le persone che praticano determinati sport possono subire una "frattura da avulsione".

Cosa possiamo fare per prevenire una frattura del bacino?

A seconda dell'età e dello stile di vita, ci sono diverse cose che si possono fare per prevenire una frattura pelvica:

• Utilizza un ausilio per la deambulazione se sei ad alto rischio di caduta: l'uso di un bastone o di un deambulatore può aiutare a prevenire le cadute.
• Guida con prudenza: gli incidenti stradali ad alto impatto sono la principale causa di fratture pelviche. Guida sempre con prudenza, rispetta il codice della strada ed evita distrazioni al volante.
• Segui le istruzioni di sicurezza quando usi le scale: quando usi una scala, assicurati di farlo correttamente e in sicurezza. Verifica sempre che la scala sia in posizione stabile prima di utilizzarla.
• Se pratichi sport, fai stretching in modo adeguato ed esegui esercizi di condizionamento: per ridurre il rischio di fratture da avulsione causate da lacerazioni dei tendini muscolari, riscaldati bene prima dell'attività e fai esercizi di condizionamento specifici per lo sport che pratichi.

Qual è la prognosi per una frattura pelvica?

Dipende dalla gravità e dal tipo di lesione. Le fratture pelviche lievi e stabili di solito guariscono bene con il trattamento e si risolvono senza complicazioni a lungo termine.

Tuttavia, le fratture pelviche gravi e instabili causate da traumi ad alto impatto, come gli incidenti automobilistici, possono portare a complicazioni quali emorragie eccessive, danni agli organi circostanti e ai nervi. Se queste lesioni associate vengono trattate con successo, le fratture pelviche di solito guariscono bene.

Le fratture pelviche possono essere pericolose per la vita?

Sì, a volte. Le fratture pelviche complesse e instabili, causate da traumi ad alto impatto come incidenti stradali o cadute da altezze considerevoli, possono danneggiare organi, nervi e vasi sanguigni nella zona pelvica. Queste lesioni possono portare a insufficienza d'organo, emorragie eccessive e infezioni. Si tratta di condizioni potenzialmente letali. Per questo è fondamentale consultare immediatamente un medico.

Una frattura del bacino può causare complicazioni?

Le fratture pelviche gravi e instabili hanno maggiori probabilità di causare complicazioni rispetto alle fratture minori. Queste complicazioni si verificano solitamente a causa di danni ai nervi e/o agli organi provocati dalla frattura pelvica. Le complicazioni delle fratture pelviche includono:

• dolore cronico
• Mobilità ridotta
• Disfunzione sessuale
• Coagulo di sangue nelle vene profonde (Trombosi venosa profonda - TVP)

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti sintomi di frattura pelvica, come dolore nella zona pelvica e difficoltà a camminare o stare in piedi, chiama immediatamente il tuo medico o recati al pronto soccorso più vicino.

Se ti è già stata diagnosticata una frattura pelvica e sviluppi nuovi sintomi o sintomi preoccupanti, contatta immediatamente il tuo medico.

Cosa dovrei chiedere al mio medico?

In caso di frattura pelvica, potrebbe essere utile porre al medico le seguenti domande:

• Che tipo di frattura ho?
• Quali ossa del mio bacino sono interessate?
• In cosa consiste il mio piano di trattamento?
• Quanto tempo ci vorrà perché la mia frattura guarisca?
• Quando potrò riprendere le normali attività?

Ricorda che, sebbene il bacino sia una struttura ossea robusta, può fratturarsi. Una frattura del bacino è dolorosa, quindi è necessario un intervento immediato. Poiché il bacino protegge molti nervi, vasi sanguigni e organi importanti, il medico vorrà accertarsi che la frattura non abbia causato altre lesioni interne. Se hai anche il sospetto di osteoporosi, parlane con il tuo medico.

Infine, ricordate questo (Messaggio chiave)

Bene, oggi abbiamo parlato parecchio di fratture pelviche, vero? Ecco alcuni dei punti più importanti da ricordare:

• Una frattura del bacino non è una cosa da prendere alla leggera. Può verificarsi a seguito di una caduta di lieve entità, oppure a causa di un incidente grave.
• Se avverti sintomi come dolore all'inguine, alle anche o alla schiena, o difficoltà a camminare , soprattutto dopo un incidente, consulta immediatamente un medico.
• Il trattamento dipende dalla natura della frattura. Può guarire con riposo e supporto, oppure può richiedere un intervento chirurgico.
• Riposare a sufficienza e fare esercizio fisico come prescritto dal medico è molto importante per una pronta guarigione.
• In presenza di fattori di rischio (età, osteoporosi, cadute frequenti), è opportuno esserne consapevoli e adottare misure preventive.

Non avere paura, ma non ignorare nemmeno il problema. Conosci il tuo corpo meglio di chiunque altro. Se avverti qualcosa di insolito, è sempre meglio consultare un medico.

Frattura pelvica , frattura, anca, bacino, incidenti, salute delle ossa