Hai mai avuto un ascesso dentale? Parliamo di ascesso periapicale!

Vi è mai capitato di avere un mal di denti così forte da non poterne più? O provate dolore quando toccate il dente o masticate? A volte questo succede quando c'è un'infezione alla radice di un dente, una sorta di ascesso. Oggi parleremo proprio di questa condizione, un ascesso pieno di pus alla radice di un dente, chiamato in termini medici " ascesso periapicale ".

Che cos'è questo ascesso periapicale?

In parole semplici, un ascesso periapicale è una piccola sacca piena di pus che si forma intorno alla radice del dente. Sapete come si forma? I batteri nocivi presenti nella nostra bocca penetrano nel dente attraverso una carie o una frattura. Infettano quindi il tessuto molle all'interno del dente, chiamato polpa . Questa infezione si diffonde gradualmente alla radice del dente e poi ai tessuti circostanti.

Pensateci: se ci fosse un buco nel tetto di casa nostra, l'acqua penetrerebbe all'interno e bagnerebbe le pareti. Persino una piccola crepa in un dente può permettere ai batteri di entrare e causare un grosso problema.

Se non trattata, questa infezione può diffondersi ad altre parti del corpo, portando talvolta a condizioni gravi e potenzialmente letali . Pertanto, se pensi di avere un ascesso di questo tipo, è importante consultare immediatamente un medico.

La differenza tra un ascesso parodontale e un ascesso periapicale

Ora potreste pensare che questi due siano la stessa cosa, giusto? C'è una leggera differenza. Un ascesso periapicale si forma all'interno del dente, alla radice del dente. Un ascesso parodontale, invece, si forma nei denti. Di questi due, il tipo più comune è l'ascesso periapicale, che si forma alla radice del dente.

Quali sono i sintomi?

I sintomi di un "ascesso periapicale" possono variare da persona a persona, ma esistono alcuni sintomi comuni:

• Dolore durante la masticazione o quando si stringono i denti: si può avere la sensazione che qualcuno ti stia mordendo dall'interno.
• Intorpidimento o dolore ai denti in risposta al caldo e al freddo:Anche mangiare un pezzo di gelato o bere del tè caldo può peggiorare il mal di denti.
• Un mal di denti insopportabile, forte e pulsante: questo è il sintomo principale che molte persone sperimentano. A volte il dolore può essere così intenso da impedire persino di dormire la notte.
• Dolore che si irradia all'orecchio, al collo o alla mascella: non solo il dente è dolorante, ma il dolore può irradiarsi anche alle zone circostanti.
• Febbre: La febbre può essere causata da un'infezione nell'organismo.
• Alito cattivo (alitosi) o sapore sgradevole in bocca: il pus può alterare il sapore della bocca e causare un cattivo odore.
• Linfonodi ingrossati nel collo o sotto le ascelle: possono gonfiarsi quando il corpo combatte un'infezione.
• Gonfiore del viso : se l'infezione si diffonde, il lato del viso interessato potrebbe gonfiarsi.
• Difficoltà a respirare o a deglutire : questo è un sintomo più grave. Può verificarsi se l'infezione si diffonde alla gola . In tal caso, è necessario recarsi immediatamente in ospedale.

A volte questo ascesso può rompersi improvvisamente. In tal caso, potresti avvertire un'improvvisa diminuzione del dolore e un cattivo sapore in bocca. Ma questo non significa che l'infezione sia scomparsa. Dovresti assolutamente consultare un dentista per una cura.

Nella maggior parte dei casi, un ascesso periapicale causa fastidio e dolore. Tuttavia, alcune persone possono presentare questa condizione senza avvertire alcun dolore. Se si manifestano altri sintomi, come febbre, alitosi o gonfiore, è consigliabile consultare un dentista anche in assenza di dolore.

Perché sta succedendo questo? Quali sono le ragioni?

Come accennato in precedenza, la causa principale è un'infezione batterica. I batteri presenti nella nostra bocca penetrano nella polpa del dente attraverso una carie, una fessura o una frattura. L'infezione si diffonde quindi alla radice del dente e ai tessuti circostanti.

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?

Esistono diversi fattori di rischio che possono contribuire allo sviluppo di un "ascesso periapicale":

• Scarsa igiene orale e dentale: abitudini come non lavarsi i denti e non pulire gli spazi interdentali possono causare carie e aumentare il rischio di sviluppare infezioni come questa.
• Mancanza di saliva (bocca secca – `(Xerostomia)`) : la saliva è un sistema di difesa naturale della nostra bocca. Quando la produzione di saliva è scarsa, i batteri proliferano più facilmente.
• Consumo frequente di cibi e bevande zuccherate: lo zucchero è un ottimo nutrimento per i batteri. Mangiare e bere troppo zucchero aumenta il rischio di carie.

Quali complicazioni possono insorgere se non trattato?

Questo è un problema che molte persone prendono alla leggera. Se lo si ignora come un semplice mal di denti, un ascesso periapicale può causare seri problemi.

• L'infezione può diffondersi alla mandibola.
• Può quindi diffondersi ad altre parti della testa e del collo.
• Talvolta, l'infezione può entrare nel flusso sanguigno e causare una condizione potenzialmente letale chiamata "sepsi" , in cui l'infezione si diffonde in tutto il corpo.

Quindi, non sottovalutate nemmeno il più piccolo dettaglio. Ricordate che un problema ai denti può colpire non solo il dente stesso, ma tutto il corpo.

Come si fa a riconoscerlo?

I dentisti utilizzano due metodi principali per identificare un "ascesso periapicale":

1. Visita odontoiatrica: il dentista esaminerà attentamente denti e gengive. Potrebbe picchiettare delicatamente il dente sospetto per verificare se è sensibile alla pressione.

2. Radiografie dentali: Viene eseguita una radiografia del dente infetto. Questa può mostrare con precisione quanto si è diffusa l'infezione e quali danni si sono verificati intorno alla radice del dente.

3. TAC dentale: In alcuni casi, soprattutto se si sospetta che l'infezione si sia diffusa al collo, il medico potrebbe prescrivere una TAC (Tomografia Computerizzata). Questa tecnica fornisce una visione tridimensionale (3D) della bocca, consentendo di comprendere meglio l'estensione dell'infezione.

Qual è il trattamento per questo?

Il trattamento di un ascesso periapicale dipende dal grado di diffusione dell'infezione. Esistono diverse opzioni terapeutiche principali:

• Antibiotici : Il medico potrebbe prescriverti degli antibiotici per impedire la diffusione dell'infezione e per tenerla sotto controllo nell'organismo. Ricorda però che gli antibiotici da soli non cureranno completamente l'infezione. Sarà necessario trattare anche il dente che l'ha causata.
• Incisione e drenaggio: in questa procedura, il medico pratica una piccola incisione nella zona in cui si è accumulato il pus e lo drena. L'area viene quindi accuratamente pulita con soluzione fisiologica sterile. Talvolta, un piccolo tubo di gomma (drenaggio) può essere inserito nell'incisione per consentire al pus residuo di fuoriuscire per alcuni giorni.
• Terapia canalare: Nella maggior parte dei casi, il modo migliore per salvare un dente è sottoporsi a una terapia canalare . In questa procedura, viene praticato un piccolo foro sulla parte superiore del dente e si utilizzano strumenti speciali per rimuovere completamente la polpa infetta e il pus al suo interno. Il dente viene quindi pulito e disinfettato accuratamente e la radice viene riempita con un materiale speciale simile alla gomma chiamato guttaperca. Questo impedisce al dente di infettarsi nuovamente. Nella maggior parte dei casi, dopo una terapia canalare è necessaria anche una corona dentale, un rivestimento artificiale che viene posizionato sopra il dente, per proteggerlo.
• Estrazione dentale: Talvolta, se l'infezione è grave e non è possibile salvare il dente, il dentista potrebbe raccomandare un'estrazione. In questo caso, il dente interessato viene rimosso con cura asportando il tessuto circostante. In alcuni casi, può essere necessario un innesto osseo dentale per ridurre la perdita di osso mascellare dopo l'estrazione. Prima dell'estrazione, il dentista discuterà con voi le opzioni disponibili per la sostituzione del dente (ad esempio, ponti dentali, impianti dentali).

Come si può ridurre questa situazione?

Sebbene non sia possibile prevenire completamente lo sviluppo di un ascesso periapicale, ci sono delle misure che possiamo adottare per ridurne il rischio:

• Segui buone abitudini di igiene orale: lavati i denti due volte al giorno per almeno due minuti con un dentifricio al fluoro. Usa il filo interdentale per pulire gli spazi interdentali.
• Bevi acqua contenente fluoro: il fluoro rinforza i denti.
• Limita il consumo di cibi e bevande zuccherate: ridurre il consumo di cibi e bevande zuccherate può aiutare a prevenire la carie .
• Recatevi dal dentista per un controllo e una pulizia: è molto importante sottoporsi a una visita di controllo dentistica almeno una volta all'anno, o con la frequenza raccomandata dal vostro medico. In questo modo, eventuali problemi possono essere individuati e trattati non appena si manifestano.

Per quanto tempo puoi stare senza trattamento?

Non esiste un lasso di tempo preciso. Per alcune persone, la condizione può peggiorare in poche settimane, per altre possono volerci mesi. Tuttavia, ritardare il trattamento aumenta il rischio di gravi complicazioni potenzialmente letali come la sepsi. Quindi, se si manifestano dei sintomi, non bisogna esitare a consultare un medico.

Quando è consigliabile consultare un dentista?

Se pensi di avere i sintomi di un ascesso periapicale, consulta immediatamente un dentista. Prima inizi il trattamento, maggiori saranno le possibilità di salvare il dente e minore sarà la probabilità di sviluppare complicazioni.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU) ?

Se si manifestano i seguenti sintomi, recarsi immediatamente al pronto soccorso:

• Febbre
• Sensazione di freddo e brividi
• Nausea o vomito
• Dolore intenso che non si attenua nonostante l'assunzione di farmaci.

Questi sintomi indicano che l'infezione si è aggravata e sta iniziando a colpire altre parti del corpo.

Quali domande dovresti porre al medico?

Se hai un ascesso periapicale, è consigliabile porre queste domande al tuo medico:

• Dove si trova l'ascesso periapicale?
• L'infezione si è diffusa? Se sì, fino a che punto?
• Devo prendere gli antibiotici?
• È possibile salvare il mio dente?
• Quali opzioni di trattamento ho a disposizione?
• Se un dente deve essere estratto, quali sono le opzioni per sostituirlo?

Quanto tempo ci vuole perché si formi questo ascesso?

La risposta a questa domanda varia da persona a persona. Alcune carie possono svilupparsi in uno o due giorni. Altre possono svilupparsi senza che ve ne accorgiate per settimane o mesi. Se notate qualcosa di diverso nella vostra bocca o se sentite che qualcosa non va, consultate un dentista senza indugio.

Può svilupparsi un ascesso di questo tipo dopo un trattamento canalare?

Sì, può succedere. Ma nella maggior parte dei casi non accade. Se i batteri rientrano nel dente durante il trattamento, o se ci vuole troppo tempo per applicare una corona dopo una devitalizzazione, può infettarsi di nuovo. Anche in presenza di una frattura radicolare, a volte può verificarsi una nuova infezione. In tal caso, il dentista potrebbe raccomandare una seconda devitalizzazione o l'estrazione.

Un ascesso dentale può causare sintomi di sinusite?

Sì, può succedere. Se il dente infetto si trova dietro la mascella superiore, è vicino alle cavità aeree ai lati del naso (seni mascellari). Di conseguenza, l'infezione del dente può diffondersi anche a queste cavità (seni). Ecco perché, anche in caso di mal di denti lieve, non bisogna ignorarlo e consultare un medico il prima possibile.

Infine, alcune cose da ricordare

Un ascesso periapicale è un'infezione che si sviluppa intorno alla radice di un dente. Spesso è doloroso, ma a volte può essere indolore. Se pensi di avere questa condizione, è importante consultare subito un dentista. Un trattamento tempestivo può aiutare a prevenire la diffusione dell'infezione ad altre parti della bocca e del corpo. La tua salute è nelle tue mani!