Avete mai sentito parlare di questo tipo di farmaco? Scopriamolo insieme in modo semplice (inibitori della fosfodiesterasi).

Probabilmente avrete sentito parlare di farmaci come il Viagra. La maggior parte delle persone sa che si tratta di farmaci prescritti per la disfunzione erettile. Ma sapevate che esistono farmaci di una classe diversa, chiamati inibitori della fosfodiesterasi, utilizzati per trattare un'ampia gamma di patologie, dalle malattie cardiache a quelle polmonari, cutanee e articolari? Oggi parleremo di questa straordinaria classe di farmaci. Cerchiamo di capire cosa sono, come funzionano e quali sono i vantaggi e gli svantaggi.

In parole semplici, cosa sono gli inibitori della fosfodiesterasi (inibitori della PDE)?

Si tratta di un tipo di farmaco che dilata i vasi sanguigni del nostro corpo, ne riduce la rigidità e facilita il flusso sanguigno. Immaginate un tubo dell'acqua ostruito: dilatandolo leggermente, l'acqua scorre più facilmente. Questo riduce la pressione sanguigna e migliora l'afflusso di sangue a diverse parti del corpo. Grazie a questa capacità, questo tipo di farmaco viene utilizzato per il trattamento di un'ampia gamma di patologie.

Come agisce questo farmaco?

Per comprendere questo concetto, dobbiamo prima conoscere un piccolo messaggero chimico presente nel nostro corpo. Il suo nome è fosfodiesterasi , o PDE in breve. La PDE è un tipo di enzima . Gli enzimi sono come piccoli aiutanti che accelerano e facilitano altri processi chimici nel nostro organismo.

Nel nostro corpo sono presenti diversi tipi di enzimi PDE. Gli scienziati li hanno distinti utilizzando dei numeri. La particolarità è che ogni tipo di PDE è più attivo in specifiche aree del corpo.

• PDE-3: Questo tipo si trova principalmente nel cuore e nel sistema circolatorio . È inoltre coinvolto nel processo di coagulazione del sangue.
• PDE-4: Si trova principalmente nei polmoni . Agisce contraendo i muscoli delle vie respiratorie.
• PDE-5: Questo tipo si trova nei polmoni e nei genitali maschili .

I farmaci chiamati inibitori della fosfodiesterasi (inibitori della PDE) agiscono bloccando l'attività degli enzimi PDE menzionati in precedenza. È come chiudere una porta. Alcuni farmaci inibitori della PDE agiscono in modo molto selettivo , ovvero prendono di mira solo un tipo specifico di enzima, come la PDE-5. Altri farmaci, invece, agiscono in modo non selettivo , ovvero possono influenzare, in una certa misura, tutti i tipi di PDE.

Quali patologie vengono trattate con questo medicinale?

La classe di farmaci chiamati inibitori della PDE è stata approvata da agenzie come la Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento di oltre una dozzina di patologie. Eccone alcune.

Quali sono i benefici degli inibitori della PDE?

Questo tipo di farmaco è molto efficace nel trattamento di determinate patologie. Ciò è dovuto a diversi fattori.

• Facili da usare: questi farmaci sono disponibili in molte forme. Si possono assumere come compresse orali, creme topiche e iniezioni endovenose. Alcuni farmaci devono essere assunti quotidianamente, mentre altri possono essere assunti solo al bisogno.
• Trattamento mirato: come accennato in precedenza, alcuni farmaci agiscono solo su uno specifico tipo di PDE, riducendo così la probabilità di effetti indesiderati (effetti collaterali) su altre parti del corpo. È come se il farmaco agisse esattamente dove si trova la malattia.
• Diversi vantaggi di un singolo farmaco: a volte due patologie correlate possono manifestarsi nella stessa persona. Ad esempio, l'iperplasia prostatica benigna (IPB) e la disfunzione erettile (DE) possono presentarsi contemporaneamente. Il tadalafil, un inibitore della PDE-5, è approvato per il trattamento di entrambe le condizioni. Analogamente, esistono farmaci in grado di trattare sia la gotta che l'artrite ad essa associata.

Quali sono gli effetti collaterali e i rischi di questo farmaco?

I principali effetti collaterali dipendono dal tipo di inibitore della PDE a cui appartiene il farmaco.

Chi non dovrebbe assumere questo medicinale?

Per alcune persone, questo tipo di farmaco, chiamato inibitore della PDE, potrebbe non essere adatto a causa di altre patologie o di altri farmaci che stanno assumendo. Queste vengono definite controindicazioni . Ne esistono due tipi:

1. Controindicazioni assolute:

• Con qualsiasi inibitore della PDE: se in passato ha avuto una grave reazione allergica (ipersensibilità) a questo medicinale o a uno simile.
• Per il cilostazolo: se soffre di qualsiasi tipo di insufficienza cardiaca.
• Per gli inibitori della PDE-5 (come Sildenafil, Tadalafil): gravi malattie cardiache, dolore toracico instabile (angina instabile), infarto o ictus recenti.

2. Controindicazioni relative:

• Per quanto riguarda gli inibitori della PDE-5: se state assumendo nitrati o alfa-bloccanti, dovreste consultare il vostro medico poiché questi farmaci possono causare un pericoloso calo della pressione sanguigna.
• Per il cilostazolo: in caso di disturbi della coagulazione.
• Per la pentossifillina: se ha recentemente avuto un'emorragia cerebrale o oculare.

Se sei incinta, stai cercando di concepire o stai allattando, consulta sempre il tuo medico prima di assumere qualsiasi farmaco. Alcuni studi sugli animali hanno dimostrato che alcuni inibitori della PDE possono avere effetti sul feto.

Quando è opportuno consultare un medico?

Se i sintomi cambiano o influiscono sulle attività quotidiane, è meglio informare il medico. Tuttavia, se si verifica uno qualsiasi dei seguenti sintomi , recarsi immediatamente in ospedale o al pronto soccorso.

• Sintomi di un attacco di cuore: dolore al petto, mancanza di respiro, sudorazione, vertigini, nausea.
• Priapismo: un'erezione dolorosa che dura più di 4 ore senza stimolazione sessuale. Se non trattato tempestivamente, può causare danni permanenti.
• Perdita improvvisa della vista o dell'udito: in caso di improvvisa perdita della vista, perdita della vista o perdita dell'udito, consultare immediatamente un medico. Un ritardo potrebbe causare danni permanenti.