Aumento del liquido amniotico intorno al feto durante la gravidanza (polidramnios): c'è da preoccuparsi?

Se sei una mamma in dolce attesa, hai mille pensieri per la testa riguardo al bambino che porti in grembo. Sei impaziente di sapere cosa dirà il medico dopo ogni ecografia. Ma se all'improvviso il medico dice qualcosa come "c'è un po' troppo liquido amniotico intorno al bambino", è del tutto normale sentirsi spaventate e preoccupate. Ma non temere. Oggi parleremo di questa condizione che molte mamme possono sperimentare, ovvero la condizione nota in medicina come polidramnios.

In parole semplici, cos'è il polidramnios?

Bene, cominciamo dall'inizio. C'è un liquido che circonda il tuo bambino nella pancia, cioè nell'utero. Questo liquido si chiama liquido amniotico . È come una piccola piscina che protegge il bambino. Questo liquido è molto importante per la crescita, i movimenti e la sicurezza del bambino.

Il polidramnios si verifica quando c'è un eccesso di liquido amniotico nel sacco amniotico. Questa condizione si manifesta solitamente nella seconda metà della gravidanza, ma a volte può verificarsi già a partire dalla sedicesima settimana. L'importante è che, se l'aumento del liquido è lieve, di solito non causa complicazioni. Il medico monitorerà attentamente te e il tuo bambino e ti fornirà i consigli necessari.

Come faccio a sapere se ho questa patologia? Quali sono i sintomi?

Nella maggior parte dei casi, quando questa condizione è lieve, potresti non notare alcun sintomo specifico. Tuttavia, se la quantità di acqua è significativamente elevata, potresti manifestare questi sintomi.

Come può il dottore dubitare di ciò?

Quando andrai in clinica, il medico ti esaminerà l'addome. Potrebbe insospettirsi se notasse cose come queste:

• Se il tuo utero appare più grande rispetto al numero di settimane di gravidanza.
• Se è difficile sentire il battito cardiaco del bambino.
• Se non riesci a sentire bene la posizione del bambino.

Perché accade? Quali sono le cause del polidramnios?

Questa è una domanda che molte madri si pongono. "Ho fatto qualcosa di sbagliato?" Potreste chiedervi. Non credo. Spesso, soprattutto quando il livello dell'acqua è solo leggermente alto, è difficile trovare una ragione precisa.

Tuttavia, nei casi in cui la quantità d'acqua è significativamente maggiore (da moderata a grave), ciò può essere dovuto a una o più delle seguenti ragioni:

• Il bambino non riesce a deglutire il liquido amniotico: normalmente, il bambino deglutisce questo liquido, lo assorbe e poi lo espelle sotto forma di urina. Si tratta di un ciclo continuo. Se il bambino presenta una malformazione congenita che interferisce con questo processo di deglutizione, il liquido può accumularsi.
• Livelli elevati di glicemia nella madre: sia che la madre soffrisse di diabete prima della gravidanza, sia che abbia sviluppato diabete gestazionale durante la gestazione, se i livelli di glicemia non sono controllati, il bambino urinerà di più. Questo può causare un aumento del liquido amniotico.
• Avere gemelli identici: Talvolta, una condizione chiamata sindrome da trasfusione feto-fetale (TTTS), in cui il flusso sanguigno tra i gemelli è sbilanciato, può causare un eccesso di liquidi intorno a uno dei due bambini.
• Incompatibilità del fattore Rh: dovuta alle complicazioni che possono insorgere se il sangue della madre è "Rh negativo" e quello del bambino è "Rh positivo".
• Problemi con il battito cardiaco del bambino.
• Infezione del feto nell'utero.

Come fanno esattamente i medici a scoprirlo?

Se il medico sospetta questa diagnosi, il metodo principale per confermarla è un'ecografia .

Durante la scansione, può misurare la quantità di acqua in due modi:

1. Indice del liquido amniotico (AFI): questo metodo prevede di dividere mentalmente l'utero in quattro sezioni, misurare il punto più profondo del livello del liquido in ciascuna sezione e sommare i quattro valori ottenuti.

2. Tasca verticale massima (MPV): questa misura indica solo il punto più profondo in cui si accumula il liquido nell'utero.

Se questi esami confermano che il contenuto di acqua è troppo elevato, il medico potrebbe raccomandare ulteriori accertamenti per individuarne la causa.

• Ecocardiogramma fetale: un esame ecografico speciale che permette di valutare la funzione e la struttura del cuore del bambino.
• Test non stressante: un test che controlla il ritmo cardiaco del bambino per verificare se sta bene.
• Profilo biofisico: un'ecografia controlla cinque aspetti, come i movimenti e la respirazione del bambino.
• Amniocentesi: Talvolta, viene prelevata una piccolissima quantità di liquido dall'utero per verificare la presenza di eventuali patologie genetiche nel feto.
• Test di tolleranza al glucosio: un test per verificare la presenza di diabete.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Se la ritenzione idrica è lieve e ti trovi nella seconda metà della gravidanza, nella maggior parte dei casi non è necessario alcun trattamento particolare . Il medico si limiterà a controllare regolarmente te e il tuo bambino per assicurarsi che tutto proceda bene.

Tuttavia, se la quantità di acqua è significativamente maggiore e si avverte un disagio più intenso, potrebbe essere necessario un trattamento.

• Trattare la causa sottostante: ad esempio, se si soffre di diabete, fornire consigli su come controllare i livelli di glicemia.
• Rimozione del liquido in eccesso: in alcuni casi, una procedura chiamata "amnioreduzione" utilizza un sottile tubo per rimuovere il liquido in eccesso dall'utero.
• Parto prematuro: se il bambino è completamente sviluppato e la madre avverte un notevole disagio, il medico può decidere di indurre il travaglio tra la 37a e la 39a settimana.

Quali sono i rischi del polidramnios?

Innanzitutto, l'aumento del liquido amniotico non danneggia direttamente il bambino. Tuttavia, esiste un piccolo rischio di complicazioni dovute all'eccessivo ingrossamento dell'utero.

Non abbiate paura di queste cose. Si tratta solo di rischi. Non capitano a tutti. Il vostro medico è a conoscenza di questi rischi e prenderà i provvedimenti necessari per prevenirli.

Questo influirà sulla mia consegna?

Nella maggior parte dei casi, il bambino nascerà naturalmente. Tuttavia, il medico continuerà a monitorare il battito cardiaco del bambino durante il travaglio. Quando si rompono le acque, può fuoriuscire una grande quantità di liquido amniotico in una sola volta. Un pediatra visiterà il bambino non appena nascerà.

Potrebbe esserci un leggero aumento della probabilità che tu debba sottoporti a un parto cesareo, ma questo verrà stabilito dal tuo medico in base alle tue condizioni e a quelle del tuo bambino.

Cosa posso fare per ridurre il disagio che provo?

È normale sentirsi ansiosi quando si scopre di avere questa patologia, ma ci sono alcune cose che si possono fare per trovare un po' di sollievo.

• Riposati a sufficienza: riposa il più possibile. Non affaticarti eccessivamente.
• Rilassa la mente: rilassa la mente facendo qualcosa che ti piace, come meditare o ascoltare musica.
• Parla con il medico: parla con il medico di tutti i tuoi problemi e delle tue paure. Ti sentirai molto sollevato.
• Fai attenzione a nuovi sintomi: se avverti un improvviso aumento di volume dello stomaco o se hai maggiori difficoltà respiratorie, informa immediatamente il tuo medico.