Anche tu avverti rigidità e dolori al mattino? Scopriamo di più sulla polimialgia reumatica.

Vi capita a volte di sentirvi rigidi e doloranti al mattino quando vi svegliate? Soprattutto al collo, alle spalle e alle anche. A volte fate fatica a cambiarvi o a pettinarvi? Se avete questi sintomi, potrebbe trattarsi di una condizione chiamata "polimialgia reumatica", di cui parleremo oggi. Non preoccupatevi, ne parleremo in dettaglio.

Che cos'è la polimialgia reumatica?

In parole semplici, la polimialgia reumatica è una condizione che colpisce più frequentemente le persone di età superiore ai 50 anni e causa dolore e rigidità al collo, alle spalle e alle anche . Talvolta, questo dolore può irradiarsi alla parte superiore delle braccia, alle cosce e alla schiena. Spesso, il dolore e la rigidità si manifestano in egual misura su entrambi i lati del corpo.

La cosa più importante è che questo dolore e questa rigidità si avvertono maggiormente al mattino, appena svegli, o quando si cerca di muoversi dopo essere stati seduti per un po' . Questa rigidità mattutina può durare in genere 30 minuti o più . Per alcune persone, questo dolore può essere insopportabile, ma si può notare che diminuisce leggermente muovendosi un po' o svolgendo un'attività utile.

Quanto è comune questa condizione?

In un paese come l'America, si stima che circa 50 persone su 100.000 sviluppino questa patologia ogni anno. Di solito colpisce le persone di età superiore ai 50 anni , ma è più comune tra le persone di età compresa tra i 70 e i 75 anni .

Quali sono i sintomi della polimialgia reumatica?

I sintomi principali di questa condizione sono l'insorgenza improvvisa di dolore e rigidità nelle grandi articolazioni del corpo, in particolare spalle e anche . Si può avvertire fastidio anche a braccia, schiena, glutei e collo. Questo dolore e rigidità di solito compaiono entro due settimane, a volte anche da un giorno all'altro. Spesso il dolore si manifesta su entrambi i lati del corpo. Si possono avere difficoltà a svolgere semplici attività come vestirsi o pettinarsi.

Immagina quanto sarebbe difficile se le tue spalle fossero così rigide e doloranti da non riuscire nemmeno ad alzare le braccia per lavarti il ​​viso al mattino, appena sveglio.

Altri sintomi che potrebbero manifestarsi includono:

• Rigidità che persiste per più di 30 minuti al risveglio mattutino o dopo essersi alzati in piedi dopo essere stati seduti per un po'.
• Sensazione di spossatezza e debolezza .
• Stanchezza costante.
• Sensazione generale di malessere .
• Il cibo è insapore .
• Perdita di peso .
• Gonfiore alle mani o ai polsi.
• Avere una leggera febbre .

Circa il 10-20% delle persone affette da polimialgia reumatica può sviluppare anche un'altra patologia chiamata arterite a cellule giganti o arterite temporale. Anche questa è una forma di vasculite, ovvero un'infiammazione dei grandi vasi sanguigni, come l'aorta, il principale vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo. Inoltre, circa il 40-60% delle persone con arterite a cellule giganti può anche soffrire di polimialgia reumatica.

Quali sono le cause?

I ricercatori non hanno ancora scoperto la causa esatta della polimialgia reumatica, ma si ritiene che diversi fattori contribuiscano al suo sviluppo:

• Genetica : Ciò significa che alcuni geni trasmessi di generazione in generazione possono influenzare questo aspetto.
• Fattori ambientali : ad esempio, determinate infezioni.
• Invecchiamento : con l'età si verificano dei cambiamenti nel corpo.
• Malattia autoimmune: il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente le proprie cellule.
• La borsite è un'infiammazione delle piccole sacche chiamate borse sierose che si trovano nelle anche o nelle spalle.

Chi è maggiormente a rischio?

Sebbene le cause esatte della polimialgia reumatica siano sconosciute, sono stati identificati diversi fattori di rischio:

• Età : Questa condizione colpisce più spesso le persone di età superiore ai 50 anni. La probabilità di sviluppare questa malattia aumenta con l'età. È più comune tra le persone di età compresa tra i 70 e i 75 anni.
• Genere : Questa condizione è più comune tra le donne che tra gli uomini.
• Razza ed etnia : questa condizione è più comune tra le persone di razza bianca, soprattutto quelle di origine nordeuropea, rispetto ad altri gruppi etnici.

Quali complicazioni può causare?

Se non trattata, la polimialgia reumatica può compromettere la capacità di muovere il corpo . Questo può rendere difficile svolgere attività quotidiane come lavarsi, vestirsi, pettinarsi, alzarsi dal divano e entrare e uscire dall'auto. Può risultare particolarmente difficile sollevare le braccia sopra l'altezza delle spalle.

Inoltre, la polimialgia reumatica può essere associata all'arterite a cellule giganti, che può causare il gonfiore dell'aorta, il principale vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo. Ciò può portare a una condizione potenzialmente letale chiamata aneurisma aortico.

Come si fa a riconoscerlo?

La polimialgia reumatica può essere difficile da diagnosticare per un medico perché i suoi sintomi sono simili a quelli di altre patologie, come l'artrite reumatoide, la spondiloartrite, la pseudogotta, la miosite e altre malattie del tessuto connettivo, nonché le malattie degenerative delle articolazioni. Pertanto, il medico dovrà escludere queste altre patologie prima di diagnosticare la polimialgia reumatica.

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua storia clinica ed eseguirà un esame fisico . Durante l'esame, cercherà i sintomi comuni della polimialgia reumatica e i segni di altre patologie.

Non esiste un esame del sangue specifico per questa patologia. Tuttavia, il medico potrebbe prescrivere diversi esami del sangue per escludere altre condizioni. Questi potrebbero includere:

• Emocromo completo (CBC)
• Proteina C-reattiva (PCR)
• Velocità di sedimentazione degli eritrociti (VES)
• Ormone tireostimolante (TSH)
• Creatina chinasi

A volte, il medico può diagnosticare la condizione anche in base alla rapidità con cui si risponde a un tipo di farmaco chiamato corticosteroide. Molte persone affette da questa patologia si sentono molto meglio entro pochi giorni dall'inizio di una terapia con una bassa dose di steroidi come il prednisone.

Come viene trattata?

Il trattamento della polimialgia reumatica inizia con corticosteroidi a basso dosaggio . Il medico potrebbe prescrivere da 10 a 15 milligrammi di prednisone al giorno. Questo può ridurre rapidamente il dolore e la rigidità. Una volta che i sintomi si sono attenuati, la dose di steroidi viene gradualmente ridotta nell'arco di uno o due anni. In alcuni casi, la malattia può recidivare. In tal caso, potrebbe essere necessario assumere corticosteroidi a basso dosaggio a lungo termine per prevenire le riacutizzazioni. Talvolta possono essere necessari altri farmaci per controllare il gonfiore e ridurre il dosaggio di steroidi.

La cosa più importante è che il medico ti tenga sotto controllo regolarmente, perché l'uso prolungato di steroidi può causare effetti collaterali.

Di seguito sono elencati i possibili effetti collaterali dell'uso prolungato di steroidi:

• Aumento di peso.
• Osteoporosi (assottigliamento delle ossa).
• Pressione alta (ipertensione).
• Malattie cardiovascolari .
• Diabete .
• Assottigliamento della pelle (atrofia cutanea).
• Cataratta .

I ricercatori hanno studiato anche altri farmaci immunosoppressori, come il metotrexato, per il trattamento della polimialgia reumatica, ma i risultati sono stati meno chiari. La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato il farmaco biologico tocilizumab per il trattamento dell'arterite a cellule giganti e dell'artrite reumatoide. Tuttavia, sono necessari ulteriori dati per stabilire se questo farmaco sia sicuro ed efficace per la polimialgia reumatica.

Riposo ed esercizio fisico sono due fattori importanti nel trattamento della polimialgia reumatica. L'esercizio fisico regolare aiuta a mantenere la forza muscolare e la flessibilità delle articolazioni. Tra i tipi di esercizio più indicati si annoverano:

• Pedalare su una cyclette.
• Nuoto.
• A piedi.

Il medico potrebbe anche raccomandare la fisioterapia per ridurre il dolore e mantenere la funzionalità.

Cosa ci si può aspettare da questa situazione?

Con il trattamento, i sintomi della polimialgia reumatica di solito migliorano entro pochi giorni, o addirittura scompaiono completamente . Quanto prima si riceve la diagnosi e si inizia il trattamento, tanto maggiori sono le possibilità di guarigione. La maggior parte delle persone conduce una vita normale e produttiva . La disabilità grave è rara.

I ricercatori hanno recentemente scoperto che le persone affette da polimialgia reumatica presentano un rischio maggiore di sviluppare aterosclerosi, una condizione in cui si accumulano depositi di grasso nei vasi sanguigni, causandone l'indurimento. Tuttavia, questo non sembra influire sull'aspettativa di vita.

È possibile guarire completamente dalla polimialgia reumatica?

Con il trattamento, i sintomi della polimialgia reumatica di solito migliorano entro pochi giorni. Il trattamento dura generalmente uno o due anni, ma in alcuni casi può essere più lungo e la malattia può recidivare. Alcune persone potrebbero dover assumere prednisone a basso dosaggio (da 2 a 5 milligrammi al giorno) per tutta la vita per prevenire la ricomparsa della malattia.

Senza trattamento, la polimialgia reumatica di solito non migliora. Tuttavia, in rari casi, la condizione può risolversi spontaneamente dopo un anno. Potrebbero essere necessari fino a cinque anni perché la condizione scompaia completamente.

È possibile evitarlo?

Poiché i ricercatori non conoscono la causa esatta della polimialgia reumatica, la condizione non può essere prevenuta .

Come posso prendermi cura di me stesso?

Esistono diverse strategie per gestire i sintomi e gli effetti collaterali dei farmaci.È importante seguire una corretta alimentazione e assumere i farmaci come prescritto . Inoltre, è fondamentale concedere al corpo il giusto riposo praticando un po' di attività fisica ogni giorno. Non appena i dolori muscolari e articolari si saranno attenuati, si potranno riprendere tutte le normali attività quotidiane.

Quando è opportuno consultare un medico?

Anche basse dosi di corticosteroidi possono causare effetti collaterali. Se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, consultare il medico:

• Aumento di peso.
• Ipertensione.
• Insonnia.
• Contusioni o assottigliamento della pelle.
• Cataratta.
• Osteoporosi .

La polimialgia reumatica può manifestarsi insieme all'arterite a cellule giganti, quindi informa il tuo medico se riscontri uno qualsiasi dei sintomi di questa patologia. Questi sintomi includono:

• Mal di testa.
• Cambiamenti nella vista.
• Febbre.
• Stanco.
• Il cibo è insapore.
• Dolore alla mandibola.
• Dolore al tatto nella zona del cuoio capelluto.

Quali domande dovresti porre al medico?

Quando vai dal medico, puoi fargli queste domande:

• Perché è successo proprio a me?
• Quali trattamenti mi consigliate?
• A quali effetti collaterali devo prestare attenzione?
• Soffro anche di arterite a cellule giganti?
• Quali sono le possibili complicazioni della polimialgia reumatica?
• Cosa posso fare per evitare che questa situazione si ripeta?

I sintomi della polimialgia reumatica possono essere molto fastidiosi e rendere difficile lo svolgimento delle attività quotidiane. Se avverti forti dolori muscolari e rigidità, consulta un medico. Sebbene la polimialgia reumatica possa essere difficile da diagnosticare, il tuo medico può aiutarti a capire cosa sta succedendo e qual è il trattamento più adatto a te. Convivere con l'arterite a cellule giganti può essere difficile per alcune persone. Quindi assicurati di parlare con il tuo medico di tutti i tuoi sintomi.

Messaggio da portare a casa

La polimialgia reumatica è una condizione piuttosto fastidiosa, soprattutto per il dolore e la rigidità mattutini. Ma ricorda:

• Questo è comune nelle persone di età superiore ai 50 anni , soprattutto nelle donne.
• I sintomi principali sono dolore e rigidità alle spalle, al collo e alle anche , soprattutto al mattino.
• Sebbene la causa esatta sia sconosciuta, esistono trattamenti . Nella maggior parte dei casi, i corticosteroidi forniscono un rapido sollievo.
• È molto importante diagnosticare la malattia e iniziare il trattamento precocemente .
• Alcune persone potrebbero anche sviluppare una condizione chiamata "arterite a cellule giganti", quindi è bene tenerne conto.
• La cosa più importante è parlare attentamente con il proprio medico e seguire i suoi consigli .

Non preoccuparti, con un trattamento e una gestione adeguati, puoi tenere sotto controllo questa condizione e vivere una buona vita.

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