È consigliabile assumere antidepressivi durante la gravidanza? (Antidepressivi e gravidanza)

Decidere se continuare o interrompere l'assunzione di farmaci per la depressione durante la gravidanza è una delle decisioni più difficili che una madre possa prendere. Da un lato, se non trattata, la depressione può compromettere la salute mentale della madre e del bambino. Dall'altro, c'è il timore che continuare ad assumere i farmaci possa mettere a rischio la salute del bambino. È una questione davvero complessa. Quindi, parliamone apertamente.

Qual è la relazione tra depressione e gravidanza?

Un tempo si credeva che i cambiamenti ormonali durante la gravidanza proteggessero le donne dalla depressione. Ma non è così. Ora sappiamo che la depressione può manifestarsi anche in gravidanza e che molte madri hanno bisogno di antidepressivi per gestirla. Infatti, diverse indagini hanno rilevato che il numero di donne che assumono antidepressivi aumenta a partire da tre mesi prima del concepimento e per tutta la durata della gravidanza.

Sebbene sussistano dubbi sulla sicurezza dell'uso di questi farmaci durante la gravidanza, la ricerca dimostra che la maggior parte degli antidepressivi, in particolare gli SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina), sono generalmente sicuri . Pur essendoci la possibilità di problemi come malformazioni congenite, il rischio è molto basso .

Cosa ne pensano gli esperti medici?

Sia il tuo ginecologo che il tuo psichiatra concorderanno sul fatto che, se soffri di depressione lieve e non hai avuto sintomi per circa 6 mesi, puoi provare a ridurre gradualmente i farmaci sotto controllo medico. Forse, con la sola psicoterapia e alcuni cambiamenti nello stile di vita , riuscirai a superare bene questo periodo.

Tuttavia, se si verifica una delle seguenti condizioni, assumere farmaci durante la gravidanza potrebbe essere più vantaggioso sia per te che per il tuo bambino.

Quali sono i rischi di non curare la depressione?

Questo è un aspetto a cui dobbiamo assolutamente prestare attenzione. La depressione non trattata può avere gravi conseguenze sia per te che per il tuo bambino.

• Minore cura di sé : quando si è depressi, si può dimenticare di fare cose come mangiare e bere e di andare in clinica in orario.
• Comportamenti a rischio: aumenta la probabilità di fumare, bere alcolici o assumere altre droghe. Tutti questi comportamenti possono causare gravi problemi al bambino, come aborto spontaneo, parto prematuro e basso peso alla nascita.
• Impatto sulla vita familiare: Immagina di avere un altro figlio. Se il tuo stato mentale non è buono, potrebbe essere difficile prenderti cura di quel bambino e persino mantenere un buon rapporto con tuo marito. Questa pressione potrebbe diventare insopportabile per tutta la famiglia. Pertanto, è fondamentale che tu stia bene anche per il bene della famiglia.

Quali sono i rischi per il bambino derivanti dall'assunzione di farmaci?

Naturalmente, nessun farmaco è sicuro al 100% durante la gravidanza. I risultati degli studi sugli antidepressivi sono talvolta contraddittori. Tuttavia, la maggior parte dei rischi riscontrati sono molto bassi.

È importante capire che questi sintomi di astinenza sono temporanei . Alcuni neonati potrebbero dover rimanere in terapia intensiva neonatale per alcuni giorni (da uno a quattro giorni) a causa di questi sintomi. Tuttavia, non è stato riscontrato che nessuno di essi causi danni a lungo termine al neonato.

Cerchiamo di comprendere esattamente questi rischi.

È comprensibile avere paura quando si parla di questi rischi. Ma dobbiamo guardare la situazione nella giusta prospettiva. In qualsiasi gravidanza, anche senza farmaci, esiste un rischio medio di circa il 3% che il bambino nasca con un difetto congenito.

Il fatto che gli antidepressivi aumentino il rischio rappresenta una percentuale molto piccola che si aggiunge a questo 3%. Ad esempio, uno studio ha dimostrato che questi farmaci aumentano il rischio di ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN) solo dell'1%. Ciò significa che, anche assumendo il farmaco, il rischio complessivo che il bambino sviluppi un problema rimane comunque molto basso .

Quali farmaci sono più indicati in gravidanza?

Alcuni antidepressivi sono considerati più sicuri di altri durante la gravidanza. Ecco alcuni esempi:

• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• Sertralina (Zoloft)
• Amitriptilina (Elavil)
• Desipramina (Norpramin)
• Nortriptilina (Pamelor)
• Bupropione (Wellbutrin)

Ma non preoccuparti se stai assumendo un farmaco che non è in questo elenco. Anche i farmaci più discussi, come la paroxetina (Paxil), presentano rischi molto bassi. Ci sono anche delle preoccupazioni riguardo al cambio improvviso di farmaci durante la gravidanza. È meglio parlarne con il medico per decidere cosa è meglio per te.