Rimozione del seno a causa del rischio di cancro al seno? (Mastectomia preventiva) Parliamone

Se qualcuno nella tua famiglia, magari tua madre, tua sorella o tua zia, ha avuto un tumore al seno , ti assale il timore: "Lo prenderò anch'io?". Non è forse una paura comune a molte persone? Alcune donne ad altissimo rischio di sviluppare un tumore al seno si sottopongono all'asportazione chirurgica di entrambi i seni prima ancora che il tumore si manifesti. Questa procedura è chiamata mastectomia preventiva . Trattandosi di una decisione importante, è bene essere chiari e precisi al riguardo.

Che cos'è la mastectomia preventiva?

In parole semplici, si tratta dell'asportazione chirurgica del tessuto mammario che potrebbe contenere cellule cancerose, al fine di eliminare o ridurre significativamente la probabilità di sviluppare un tumore al seno in futuro. Questo intervento non viene eseguito dopo la comparsa del tumore, ma come misura precauzionale, prima che si manifesti, a causa dell'elevato rischio di svilupparlo. In termini medici, è anche chiamato "mastectomia profilattica bilaterale".

L'obiettivo principale di questo intervento chirurgico è rimuovere quanto più tessuto mammario possibile che potrebbe diventare canceroso e proteggere da futuri rischi.

Per chi è realmente indicato questo intervento chirurgico?

Questa è una domanda molto importante. Questo intervento chirurgico non è raccomandato per tutti. Persino organizzazioni come il National Cancer Institute raccomandano che venga preso in considerazione solo dalle donne ad altissimo rischio di sviluppare un tumore .

Chiunque presenti uno o più dei fattori di rischio elencati nella tabella sottostante può parlarne con il proprio medico.

Prima di prendere una decisione del genere, è fondamentale consultare un consulente genetico e un consulente psicologico , poiché si tratta di una decisione importante che incide sia sul corpo che sulla mente.

Questo elimina davvero il rischio di cancro al 100%?

Questa è una domanda che molti si pongono. A dire il vero, è difficile dare una garanzia al 100%. Tuttavia, il rischio può essere ridotto di una percentuale molto elevata, ad esempio del 90%-95% . Ciò è particolarmente vero per chi presenta mutazioni del gene BRCA.

Allora perché non il 100%?

Pensateci bene… Il nostro tessuto mammario non è concentrato in un unico punto come crediamo. Si estende dalla clavicola alle costole inferiori e dalla parte centrale del torace all'ascella. Le ghiandole mammarie (lobuli mammari) e i dotti lattiferi, che possono diventare cancerosi, sono distribuiti in tutto questo tessuto mammario, anche sotto la pelle.

Per quanto abile sia un chirurgo e per quanto accurata sia la procedura, non è possibile rimuovere completamente ogni singola cellula del tessuto che si è diffuso in questo modo. Pertanto, una piccolissima quantità di tessuto residuo potrebbe rimanere. Ecco perché il rischio non è eliminato al 100%. Tuttavia, il rischio è notevolmente ridotto perché la quantità di tessuto rimanente è minima.

Dopo l'intervento chirurgico... esistono opzioni moderne?

Sì. Fortunatamente, oggi esistono metodi molto più avanzati per questo tipo di intervento chirurgico. A differenza del passato, i risultati sono ora molto positivi.

Mastectomia con conservazione della cute

Questo è il metodo più comune utilizzato oggi. In questa procedura, i medici rimuovono con cura solo il tessuto ghiandolare sotto il seno che rischia di sviluppare un tumore, senza danneggiare la pelle. In questo modo si rimuove una quantità molto elevata di tessuto che potrebbe potenzialmente diventare canceroso.

Solitamente, il capezzolo e la pelle scura che lo circonda (areola) vengono rimossi. Questo perché tutti i dotti lattiferi sono collegati al capezzolo e in quella zona è presente una grande quantità di tessuto ghiandolare. Tuttavia, poiché la pelle del seno viene lasciata intatta, la ricostruzione mammaria risulta molto più semplice.

Ricostruzione mammaria immediata

In molti casi, la ricostruzione del seno è ora possibile contemporaneamente alla mastectomia, utilizzando tessuto prelevato da altre parti del corpo o protesi speciali.

Quando questi due metodi vengono combinati, ovvero quando la pelle viene preservata, il seno viene rimosso e poi ricostruito contemporaneamente, i risultati sono molto soddisfacenti. Molte donne che si sottopongono a questo intervento sono molto contente della loro scelta e dell'aspetto che hanno ottenuto dopo l'operazione.

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