Oggigiorno molte persone nella società soffrono di depressione, o come la conosciamo, di una condizione mentale chiamata "depressione". Alcune persone trovano sollievo assumendo i farmaci prescritti dal medico o rivolgendosi a un consulente. Tuttavia, altre non notano alcun miglioramento significativo, a prescindere da ciò che fanno. Se anche tu sei tra queste, non perdere la speranza. Oggi parleremo di un metodo di trattamento speciale che può aiutare coloro che non traggono beneficio dalle terapie tradizionali. Si chiama rTMS .
Come funziona questo trattamento rTMS?
In parole semplici, la rTMS è un trattamento indolore che utilizza impulsi magnetici per ridurre i sintomi della depressione. Non richiede ricovero ospedaliero né anestesia.
Immaginate di sottoporvi a una risonanza magnetica. L'intensità del campo magnetico utilizzato in questo trattamento è la stessa di una risonanza magnetica tradizionale. Queste onde magnetiche stimolano le cellule nervose nelle aree del cervello che controllano l'umore. È come parlare a una parte del cervello che si è un po' assopita e risvegliarla. Quando queste cellule vengono riattivate, i sintomi della depressione iniziano gradualmente a diminuire.
Cosa succede durante un trattamento rTMS?
Questo trattamento di solito dura dalle quattro alle sei settimane. Dovrai recarti dal medico o in clinica circa cinque giorni a settimana.
Prima di iniziare il trattamento, è necessario rimuovere qualsiasi oggetto che possa essere sensibile ai magneti, come gioielli in metallo e carte di credito. Durante il trattamento, l'apparecchio emetterà un forte suono "clic", quindi vi verranno forniti dei tappi per le orecchie per proteggerle.
Durante la seduta di trattamento, rimarrai seduto su una comoda poltrona.
Cosa succede il primo giorno?
La prima seduta dura circa un'ora. Durante questo tempo, il medico o il tecnico prenderà alcune misure della testa per determinare il punto migliore in cui posizionare la bobina elettromagnetica che emette gli impulsi magnetici. La bobina viene quindi posizionata a contatto con la testa.
Successivamente, per trovare la dose di trattamento più adatta a te, ovvero la quantità di energia magnetica necessaria, il medico si concentrerà innanzitutto sulla corteccia motoria del tuo cervello. Questa è la parte che controlla il movimento muscolare. Emetterà diversi impulsi magnetici fino a quando non avvertirai un leggero tremore alla mano o alle dita. Questa viene chiamata soglia motoria . È come sintonizzare una radio sul canale giusto.
Dopo questo test, il medico sposta leggermente la bobina e si concentra su un'altra area del cervello, ovvero la corteccia prefrontale dorsolaterale. Questa zona è stata individuata come direttamente correlata alla depressione. Tuttavia, queste misurazioni e questi test per valutare l'ampiezza del movimento non vengono eseguiti quotidianamente, ma solo il primo giorno.
Che sensazione provi?
Il trattamento dura circa dai 30 ai 40 minuti. Durante questo tempo, avvertirai una leggera sensazione di picchiettio sotto la pelle della testa, in corrispondenza della bobina. Sentirai anche un forte "clic", simile a quello di una risonanza magnetica. Questo suono è prodotto dall'accensione e dallo spegnimento della bobina magnetica e dall'emissione di impulsi.
Il trattamento con rTMS presenta effetti collaterali?
La maggior parte delle persone non manifesta effetti collaterali importanti con la rTMS. Tuttavia, alcune persone potrebbero riscontrare effetti collaterali lievi e temporanei, che di solito diminuiscono gradualmente con il proseguimento del trattamento.
La cosa più importante è informare immediatamente il medico se si avverte qualsiasi fastidio. Il medico potrà regolare la posizione della bobina o l'intensità del magnete per alleviare il dolore.
| Effetto collaterale | Descrizione e gestione |
|---|---|
| Mal di testa | Circa il 50% delle persone può avvertire mal di testa durante o dopo le prime sedute. Di solito si tratta di mal di testa lievi, che possono essere alleviati assumendo un antidolorifico secondo le indicazioni del medico. Il mal di testa si attenuerà gradualmente con il proseguimento del trattamento. |
| fastidio al viso | Raramente, alcune persone possono avvertire formicolio o intorpidimento ai muscoli del viso. Altre riferiscono dolore al cranio e sotto la mandibola. Anche questi sintomi scompaiono con il proseguimento del trattamento. |
| Vertigini | Alcune persone potrebbero avvertire una sensazione di svenimento durante o dopo il trattamento. Questa sensazione di solito scompare rapidamente e diminuisce con l'aumentare del numero di sedute. |
Quali sono i rischi di questo trattamento?
La rTMS è considerata un trattamento molto sicuro ed efficace, con un rischio molto basso di effetti collaterali gravi. Tuttavia, è bene essere consapevoli di alcuni rischi.
| Rischio | Punti importanti |
|---|---|
| Problemi di udito | Anche indossando i tappi per le orecchie, un piccolo numero di persone potrebbe subire una perdita temporanea dell'udito dopo il trattamento. Tuttavia, se non si indossano i tappi per le orecchie, esiste il rischio di una perdita permanente dell'udito. Pertanto, indossare i tappi per le orecchie è obbligatorio . |
| Esacerbazione dei sintomi del disturbo bipolare | È stato riportato che il trattamento con rTMS può indurre un episodio maniacale in soggetti già affetti da disturbo bipolare. Questo episodio è caratterizzato da iperattività, comportamenti a rischio, pensieri accelerati e riduzione del sonno e dell'appetito. |
| convulsioni | Si tratta di un evento molto raro. Tuttavia, se soffri di epilessia o hai una storia di convulsioni , dovresti assolutamente informare il tuo medico . In presenza di tale rischio, il medico potrebbe non raccomandare la rTMS. |
Chi è idoneo al trattamento con rTMS e chi no?
Se soffri di depressione, il tuo medico proverà inizialmente con antidepressivi e psicoterapia. Molte persone trovano sollievo grazie a questi trattamenti.
Ma alcune persone non traggono alcun beneficio da questi trattamenti. Chiamiamo questa condizioneSi chiama depressione resistente al trattamento . La terapia rTMS viene utilizzata principalmente per aiutare le persone che ne soffrono.
Tuttavia, alcune persone non possono sottoporsi a questo trattamento perché hanno protesi metalliche nella testa che non possono essere rimosse. Apparecchi ortodontici e otturazioni non rappresentano un problema. Tuttavia, se si soffre di una delle seguenti condizioni, il trattamento rTMS potrebbe non essere adatto:
| Il trattamento rTMS non è adatto a te se presenti una qualsiasi delle seguenti condizioni: |
|---|
| - Clip o spirali per aneurisma |
| - Stent nel collo o nel cervello |
| - Stimolatori cerebrali profondi |
| - Elettrodi |
| - Frammenti di proiettile nella zona della testa o del collo |
| - Tatuaggi con inchiostro metallico sul cuoio capelluto o sul viso |
Quanto è efficace il trattamento rTMS?
Negli studi condotti su persone affette da depressione resistente al trattamento, la terapia rTMS si è dimostrata efficace nel 50-60% dei casi . Di questi, circa il 30% ha raggiunto la remissione completa, ovvero la scomparsa totale dei sintomi.
Come molti trattamenti per la depressione, gli effetti della rTMS non sono permanenti. I sintomi possono ripresentarsi dopo circa un anno, e in genere a quel punto alcune persone scelgono di sottoporsi a un altro ciclo di rTMS.
Messaggio da portare a casa
- La rTMS è un trattamento sicuro e non chirurgico per la depressione, particolarmente indicato per coloro che non hanno risposto ad altre terapie.
- Questo metodo non prevede l'uso di anestesia o interventi chirurgici, ma di impulsi magnetici.
- Gli effetti collaterali sono generalmente lievi, come il mal di testa, e di breve durata.
- Questo prodotto non è adatto a tutti, soprattutto a chi ha parti metalliche nella zona della testa.
- È sempre opportuno discutere di questo trattamento con il proprio medico per stabilire se sia adatto al proprio caso.
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