La depressione non è così facile da affrontare come sembra. Conviverci è spesso una sfida. Alcune persone impiegano del tempo per trovare la cura giusta. A volte, un singolo farmaco potrebbe non fornire un sollievo completo. C'è un motivo per questo. Cerchiamo di capirlo fin dall'inizio.
Perché si manifesta la depressione? In che modo un farmaco come Rexulti può essere d'aiuto?
In parole semplici, nel Disturbo Depressivo Maggiore (MDD) i livelli di alcune sostanze chimiche nel nostro cervello diminuiscono. Queste sostanze sono chiamate neurotrasmettitori. Probabilmente avrete sentito parlare di serotonina e dopamina . Questi sono i principali messaggeri chimici che controllano funzioni come il pensiero, la pianificazione, la felicità, l'attenzione e il sonno. Pertanto, quando i loro livelli si riducono, compaiono i sintomi della depressione.
Gli antidepressivi vengono comunemente prescritti per aiutare a ripristinare questi livelli chimici. Tuttavia, a volte, anche se questi farmaci possono ridurre i sintomi, possono lasciarne di troppo gravi per consentire una vita quotidiana normale. Alcune persone rispondono solo parzialmente al trattamento. Questa condizione è chiamata depressione resistente al trattamento.
Questo avviene quando i medici aggiungono un altro farmaco alla terapia in corso. Si parla in questo caso di trattamento adiuvante . Ovvero, un farmaco somministrato per "aiutare" la terapia in corso, per "potenziarne" l'efficacia.
Rexulti (brexpiprazolo) è uno di questi farmaci adiuvanti. Appartengono a una classe di farmaci chiamati antipsicotici di seconda generazione. Questi farmaci più recenti hanno meno effetti collaterali, come tremori, rigidità muscolare e aumento di peso, rispetto ai farmaci più vecchi. Rexulti agisce controllando le sostanze chimiche cerebrali in modo diverso, riducendo i sintomi e al contempo diminuendo il rischio di effetti collaterali.
Come agisce Rexulti all'interno del corpo?
Rexulti agisce principalmente aumentando i livelli di dopamina e serotonina nel cervello. Nello specifico, questo farmaco si lega a determinati recettori cerebrali e contribuisce al rilascio della dopamina accumulata. Stimola inoltre l'azione della serotonina, il che può contribuire a migliorare l'umore e a ridurre i sintomi della depressione.
Come devo usare questo medicinale?
Rexulti è una compressa da assumere una volta al giorno. Può essere presa con o senza cibo. Di solito si inizia con una dose molto bassa, circa mezzo milligrammo (0,5 mg). Il medico aumenterà poi gradualmente la dose in base alla risposta del corpo, agli altri farmaci assunti e alla funzionalità renale ed epatica. La dose massima per la depressione è di 3 milligrammi (3 mg) al giorno.
La cosa più importante è seguire scrupolosamente le istruzioni del medico. Assumere i farmaci all'orario giusto ogni giorno è l'unico modo per mantenere l'equilibrio chimico del cervello, controllare i sintomi e funzionare al meglio.
Ricorda che questo farmaco non ti guarisce immediatamente. Potrebbero essere necessarie diverse settimane prima di notare un miglioramento dei sintomi. Pertanto, l'assunzione costante del farmaco è fondamentale per il successo della terapia.
Cosa dicono gli studi sull'efficacia di questo farmaco?
Sono stati condotti due importanti studi per valutare l'efficacia e la sicurezza di Rexulti nel trattamento della depressione. In questi studi, a un gruppo di partecipanti è stato somministrato Rexulti, mentre all'altro gruppo è stato somministrato un placebo. Ciò ha permesso ai ricercatori di misurare i reali effetti del farmaco.
Secondo i risultati di questi studi, dopo 6 settimane, la maggior parte delle persone che hanno assunto Rexulti in aggiunta alla loro solita terapia antidepressiva presentava sintomi depressivi da moderati a lievi.
La tabella sottostante mostra semplicemente i risultati. Più basso è il punteggio, più gravi sono i sintomi.
| Squadra | Livello di depressione all'inizio (punteggio medio) | Livello di depressione dopo 6 settimane (punteggio medio) | Differenza nei punteggi (miglioramento) |
|---|---|---|---|
| Studio 1: Placebo (pillola fittizia) | 27.3 | 22.1 | -5.2 |
| Studio 1: Rexulti 2 mg | 26.9 | 18.5 | -8,4 |
| Studio 2: Placebo (pillola fittizia) | 26,5 | 20.2 | -6.3 |
| Studio 2: Rexulti 1 mg | 26,5 | 18.9 | -7,6 |
| Studio 2: Rexulti 3 mg | 26,5 | 18.2 | -8,3 |
Come si evince da questi studi, coloro che hanno assunto Rexulti hanno riscontrato un miglioramento significativo dei loro sintomi. Gli studi hanno inoltre confermato un miglioramento della loro capacità di svolgere le normali attività quotidiane, in famiglia, nella società e sul lavoro/a scuola.
Come faccio a sapere se il farmaco sta funzionando?
Nel giro di poche settimane o mesi, inizierete a notare un miglioramento significativo dei vostri sintomi. Anche i vostri familiari e amici si accorgeranno della differenza.
- umore migliorato
- Più energia o motivazione
- Dormire meglio
- Ti interessano le attività che ti piacevano in passato?
- Diminuzione dell'ansia o della preoccupazione
- Aumento dell'appetito
- Migliore concentrazione
Questi cambiamenti non avvengono da un giorno all'altro, ma gradualmente. Pertanto, è importante monitorare l'evoluzione dei sintomi. La durata del trattamento varia da persona a persona: alcuni ne hanno bisogno per un breve periodo, altri per un periodo più lungo.
La cosa più importante è non interrompere l'assunzione dei farmaci senza prima consultare il medico, solo perché si pensa che i sintomi stiano migliorando. In caso contrario, i sintomi potrebbero peggiorare di nuovo. Se dopo alcuni mesi non si notano miglioramenti, è fondamentale informare il medico anche di questo.
Effetti collaterali e come gestirli?
Gli effetti collaterali più comuni di Rexulti sono aumento di peso, sonnolenza, vertigini, sintomi simil-influenzali e irrequietezza (incapacità di stare fermi). Questi effetti non si manifestano in tutti, ma di solito diminuiscono nel tempo.
| Effetto collaterale | Cosa puoi fare |
|---|---|
| aumento di peso, aumento del colesterolo/zucchero | Adotta uno stile di vita sano. Fai esercizio fisico, aggiungi verdura, frutta e carni magre alla tua dieta. Riduci il consumo di olio, sale e zucchero. Il tuo medico controllerà regolarmente il tuo peso, la pressione sanguigna, il colesterolo e i livelli di glicemia. |
| Sonnolenza o vertigini | Se avverti sonnolenza, assumi il farmaco prima di coricarti la sera. Alzati lentamente dalla posizione seduta o sdraiata. Evita di guidare finché non sai come il farmaco agisce su di te. |
| Irrequietezza (Acatisia) | Si riferisce alla sensazione di non riuscire a stare fermi in un posto e di vagare senza meta. Esercizi leggeri come camminare e fare stretching possono essere d'aiuto. Calma la mente con attività come esercizi di respirazione e meditazione. Limita il consumo di bevande come caffè, tè e cola, poiché possono accentuare questa sensazione. |
| Intolleranza al calore | Questo farmaco può ridurre la capacità del corpo di raffreddarsi. Evitare il caldo eccessivo e la disidratazione. Indossare abiti leggeri e bere molta acqua. |
| Mal di stomaco, stitichezza, secchezza delle fauci | Assumi il medicinale con il cibo. Se hai la bocca secca, bevi piccole quantità d'acqua frequentemente, succhia cubetti di ghiaccio o mastica gomme senza zucchero. In caso di stitichezza, bevi molta acqua e mangia cibi ricchi di fibre (crusca di frumento, fagioli, frutta). |
Questi sono i disturbi più comuni che possono verificarsi. Se uno qualsiasi di questi fastidi persiste o peggiora, è importante informare il medico.
Possono verificarsi problemi con altri farmaci? (Interazioni farmacologiche)
Sì. Alcuni farmaci possono aumentare o diminuire l'efficacia di Rexulti, o aumentare il rischio di effetti collaterali, se assunti contemporaneamente a Rexulti. Ad esempio, alcuni antimicotici (come il ketoconazolo), alcuni antibiotici (come la claritromicina), alcuni antidepressivi (come la fluoxetina e la paroxetina) e persino il succo di pompelmo possono modificare gli effetti di Rexulti.
Pertanto, è estremamente importante informare il medico di tutti i farmaci, vitamine e integratori erboristici che si stanno assumendo, in modo che possa adattare il dosaggio di Rexulti alle proprie esigenze.
Quali esami dovrebbero essere eseguiti durante il trattamento?
Il medico effettuerà alcuni esami per monitorare il tuo stato di salute prima che tu inizi ad assumere il farmaco e durante il trattamento.
- Il tuo peso, la tua altezza e la tua circonferenza vita.
- Un emocromo completo (CBC).
- Esami del colesterolo e della glicemia a digiuno (profilo lipidico e glicemia a digiuno).
- Pressione sanguigna.
- Il test AIMS serve a verificare la presenza di movimenti anomali (ad esempio, movimenti involontari degli arti).
Questi test sono l'unico modo per sapere esattamente come il farmaco agirà sul tuo corpo.
Messaggio da portare a casa
- Rexulti è un farmaco "aggiuntivo" che viene somministrato in aggiunta ai farmaci già assunti per la depressione, al fine di potenziarne l'efficacia.
- Questo meccanismo funziona riequilibrando le sostanze chimiche cerebrali associate alla felicità e all'eccitazione.
- Assumere il farmaco con regolarità, al dosaggio prescritto, come indicato dal medico.
- Anche se i sintomi migliorano, evitate di interrompere l'assunzione del farmaco senza consultare il medico.
- Tieni presente che potrebbero verificarsi effetti collaterali come aumento di peso, sonnolenza e irrequietezza. Se questi sintomi sono fastidiosi, consulta il medico.
- È fondamentale informare il medico di tutti gli altri farmaci, vitamine e rimedi tradizionali che si stanno assumendo.
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