Il tuo piccolo si agita dopo aver bevuto il latte? Gira il collo? Scopriamo di più sulla sindrome di Sandifer!

Il vostro piccolo si muove in modo un po' strano, magari dopo la poppata o dopo un pasto? A volte gira il collo da un lato e inarca la schiena in modo insolito? Fa un po' paura, vero? Molti genitori si preoccupano quando notano cose del genere. È normale pensare: "C'è qualcosa che non va nel mio bambino?". Oggi parleremo di una condizione che presenta questi sintomi, ma che spesso non è grave, pur richiedendo sicuramente attenzione. Si tratta della sindrome di Sandifer.

Cos'è la sindrome di Sandifer, dottori?

In parole semplici, la sindrome di Sandifer è una condizione in cui il bambino presenta movimenti insoliti e incontrollabili della testa, del collo e della schiena. Questi movimenti possono essere percepiti come spasmi muscolari. Nella maggior parte dei casi, questi strani movimenti si manifestano dopo la poppata o la pappa.

Pensateci, a volte avvertiamo una sensazione di bruciore al petto quando mangiamo qualcosa di piccante, giusto? Allo stesso modo, anche i neonati provano fastidio quando il latte o il cibo che bevono risale dallo stomaco all'esofago, un fenomeno chiamato reflusso acido . È in risposta a questo fastidio che si verificano questi strani movimenti e spasmi nel corpo del bambino. Ciò accade spesso quando il contenuto dello stomaco non si deposita correttamente.

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?

Questa condizione, chiamata sindrome di Sandifer, si manifesta principalmente nei neonati e nei bambini piccoli . Può verificarsi anche in bambini con determinati ritardi dello sviluppo.

Per quanto riguarda la frequenza di questa condizione, secondo le indagini condotte negli Stati Uniti, circa il 7% dei neonati allattati al seno soffre di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Tuttavia, meno dell'1% di questi presenta sintomi come il rigurgito associato alla sindrome di Sandifer. Ciò significa che non tutti i neonati con GERD sviluppano la malattia.

Perché sta succedendo questo al mio bambino? Cosa sta realmente accadendo al suo interno?

Se il tuo bambino manifesta questi sintomi dopo aver bevuto il latte, è perché il contenuto del suo stomaco (latte, succhi gastrici) risale nell'esofago . Proprio come noi proviamo bruciore di stomaco quando mangiamo qualcosa di piccante, anche il bambino avverte lo stesso fastidio e dolore.

Il corpo del bambino reagisce quindi a questo disagio e dolore con spasmi involontari. In altre parole, inarca la schiena, gira il collo e contorce il corpo nel tentativo di ridurre il fastidio proveniente dall'interno . È come quando tocchiamo qualcosa di caldo senza accorgercene e ritiriamo subito la mano. Il bambino muove rapidamente il corpo in questo modo, quasi a voler impedire che il contenuto dello stomaco risalga.

Quali sono i sintomi della sindrome di Sandifer?

In questa condizione si possono osservare tre gruppi principali di sintomi:

1. Sintomi causati dalla malattia da reflusso gastroesofageo (GERD):

Questa è spesso la causa. Quando l'acido dello stomaco raggiunge la gola, possono verificarsi situazioni come queste:

• Il bambino rigurgita il latte .
• Il bruciore di stomaco è una sensazione di bruciore al petto. I neonati possono piangere e diventare irrequieti perché non sanno come esprimere questo fastidio.
• Dolore al petto.
• In bocca mi arriva uno strano sapore aspro.

2. Movimenti distonici:

Si tratta dei movimenti incontrollabili, di contrazione e torsione dei muscoli del bambino, menzionati in precedenza. Questi possono verificarsi in modo continuo o intermittente. Ad esempio:

• Inarcano la schiena .
• Tremori del corpo.
• Sbattimento rapido delle palpebre.
• Rotazione del collo.
• Sento i muscoli tesi.

3. Difficoltà di alimentazione:

Il tuo bambino potrebbe manifestare queste difficoltà durante l'allattamento al seno o la pappa:

• Piange sempre.
• Dire sciocchezze, mostrare pignoleria .
• Si ha la sensazione di avere un blocco in gola e viene un colpo di tosse come se si stesse soffocando con del latte (conati di vomito).

Potrebbero esserci altre cose oltre a queste?

Sì, oltre a questi sintomi principali, la sindrome di Sandifer può causare altri problemi. Ma questi non si manifestano in tutti.

• Anemia .
• Perdere peso , solo perché non si può bere latte.
• Uno strano rumore durante la respirazione (stridore) e/o un fischio proveniente dal petto (respiro sibilante).
• Una condizione in cui la parte superiore dello stomaco fuoriesce, nota come ernia iatale.

Perché sta succedendo questo?

La causa esatta della sindrome di Sandifer non è ancora nota . Tuttavia, i medici ritengono che la connessione tra esofago e stomaco nei neonati, la parte valvolare, sia sottosviluppata, consentendo al contenuto dello stomaco di risalire facilmente nell'esofago. Questo è ciò che causa il reflusso gastroesofageo (GERD). La questione è attualmente oggetto di ulteriori ricerche.

Quindi, il bambino reagisce al dolore e al fastidio causati dal reflusso gastroesofageo con quei "movimenti distonici", ovvero con contrazioni muscolari improvvise. Il bambino muove improvvisamente il corpo qua e là, inarcando la schiena, come per combattere questo fastidio proveniente dall'interno.

Come fa un medico a diagnosticare con precisione la sindrome di Sandifer?

Se il tuo bambino presenta questi sintomi, la prima cosa che farà il medico sarà chiederti informazioni sui sintomi del bambino (anamnesi) e poi eseguire un esame fisico .

Nella maggior parte dei casi, non sono necessari esami specifici. Tuttavia, a volte possono essere eseguiti degli esami per escludere altre patologie che causano sintomi simili e per confermare che la sindrome di Sandifer ne sia effettivamente la causa. Questi esami includono:

• Endoscopia: questa procedura prevede l'inserimento di un tubo con una piccola telecamera nell'esofago e nello stomaco del neonato per osservarne l'interno.
• Esofagogramma (deglutizione di bario): in questo esame, al neonato viene somministrato un liquido speciale (bario) da bere e vengono scattate delle radiografie mentre questo percorre l'esofago. Ciò permette di visualizzare l'esofago in azione.
• Elettroencefalogramma (EEG): questo test controlla l'attività elettrica del cervello del bambino. Aiuta a escludere altre patologie, come l'epilessia, che possono causare convulsioni.

Quali sono i trattamenti disponibili? Devo preoccuparmi?

Innanzitutto, non c'è motivo di preoccuparsi eccessivamente . La sindrome di Sandifer è solitamente una condizione ben gestibile.

L'aspetto fondamentale nel trattamento di questo disturbo è impedire che l'acido dello stomaco risalga nell'esofago, ovvero che causi il reflusso gastroesofageo (GERD) . Esistono due modi principali per farlo: modificare la dieta e, se necessario, ricorrere ai farmaci.

1. Cambiamenti nella dieta

Questo potrebbe essere il primo metodo che un medico tenta.

• Addensare il latte artificiale: è possibile addensare il latte artificiale aggiungendo circa un cucchiaino di crema di riso per ogni oncia di latte, oppure aggiungendo un altro addensante secondo le indicazioni del medico. Se si allatta al seno, è importante consultare il medico per sapere come procedere. Il medico indicherà anche la quantità e la frequenza delle poppate.
• Mantenere il bambino in posizione verticale durante e dopo la poppata: è importante posizionare il bambino in posizione verticale su una sedia o far sì che qualcuno lo tenga in posizione verticale. Questo ridurrà la possibilità che il cibo risalga.
• Far fare il ruttino al bambino durante e dopo l'allattamento: questo permette al bambino di espellere l'aria ingerita.
• Alcuni neonati possono essere allergici alle proteine ​​del latte vaccino . Oppure possono essere allergici ad alcune formule artificiali. I sintomi possono peggiorare durante questo periodo. In tal caso, se allatti al seno, potrebbe essere necessario controllare la tua alimentazione o passare a una formula diversa, come consigliato dal medico.

2. Farmaci

Se le modifiche alla dieta da sole non sono sufficienti, il medico può prescrivere farmaci antireflusso che riducono la quantità di acido gastrico che risale in gola. Ad esempio:

• Inibitori della pompa protonica
• Bloccanti H2

Dopo aver iniziato la terapia con questo farmaco, i sintomi del bambino dovrebbero diminuire gradualmente e, col tempo, scomparire completamente.

Importante: se il bambino ha un'ernia e i sintomi non possono essere controllati con i farmaci, a volte può essere necessario un intervento chirurgico. Tuttavia, nella maggior parte dei casi non è necessario.

Quanto tempo ci vorrà prima che il bambino guarisca dall'inizio del trattamento?

Una volta iniziato il trattamento, i sintomi del bambino dovrebbero migliorare gradualmente fino alla completa guarigione . Questo può richiedere da poche settimane a un mese. Durante il trattamento, il medico continuerà a monitorare il bambino, verificando la sua reazione ai cambiamenti nell'alimentazione e nelle bevande, e accertandosi che sia in buona salute e che cresca bene.

C'è qualcosa che possiamo fare per evitare che questa situazione si verifichi?

Sebbene non possiamo prevenire tutti i fattori che contribuiscono a questa condizione, ci sono delle cose che possiamo fare per ridurre il rischio di sviluppare la sindrome di Sandifer:

• Non somministrare al bambino una grande quantità di latte/cibo in una sola volta, ma darglielo a piccole dosi più volte durante la giornata .
• Addensare leggermente il latte/la pappa data al bambino (aggiungendo ad esempio della farina di riso).
• Durante l'allattamento, tenete il bambino in posizione verticale .
• Aprire bene il seno durante e dopo l'allattamento.

Se il tuo bambino soffre di reflusso gastroesofageo, segui scrupolosamente il piano terapeutico prescritto dal medico. Questo aiuterà a migliorare i sintomi del bambino e a garantirgli il nutrimento necessario per rimanere in salute.

Cosa devo aspettarmi se il mio bambino ha la sindrome di Sandifer?

La sindrome di Sandifer è una condizione perlopiù temporanea . Solitamente si risolve spontaneamente entro il primo anno di vita. Con il trattamento, che può includere modifiche alla dieta o farmaci, i sintomi possono attenuarsi e la condizione può migliorare più rapidamente.

Tuttavia, se il bambino non viene curato e continua ad avere difficoltà ad alimentarsi, si possono sviluppare condizioni come la malnutrizione, che possono avere effetti duraturi per tutta l'infanzia. Si tratta comunque di un'eventualità molto rara, quindi non c'è da preoccuparsi.

A che ora dovrei andare dal medico?

Se il vostro bambino presenta uno qualsiasi di questi sintomi, consultate immediatamente un medico:

• Se il bambino non riesce a bere il latte/mangiare, oppure se non riesce a trattenere ciò che mangia (ad esempio, se vomita).
• Se il bambino sta perdendo peso .
• Se i sintomi peggiorano dopo l'inizio del trattamento, o se le contrazioni muscolari sono più intense del solito .

Quali sono le domande importanti da porre al medico?

Quando vai dal medico, non dimenticare di fare domande come queste:

• Quanto latte/alimento devo dare al mio bambino? Quante volte al giorno?
• Che tipo di addensante dovrei usare per addensare il latte materno/artificiale?
• Il mio bambino ha qualche allergia alimentare?
• Se ti vengono prescritti farmaci antiacidi, ci sono degli effetti collaterali?

Infine, devo dire... (Messaggio chiave)

È normale sentirsi tristi e spaventati quando il vostro piccolo si agita e gira il collo dopo aver bevuto il latte. È altrettanto preoccupante se il bambino non mangia a sufficienza, vero? Pertanto, la cosa più importante è consultare un medico non appena il bambino inizia a mostrare i sintomi della sindrome di Sandifer. Questo può prevenire lo sviluppo di problemi come la malnutrizione e ridurre il disagio del bambino.

Ricorda, questa condizione di solito migliora entro il primo anno di vita del bambino, o anche prima con il trattamento prescritto dal medico. Quindi, non farti prendere dal panico inutilmente, parla con il tuo medico e segui attentamente le sue istruzioni. Il tuo bambino guarirà presto!

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